Родимое пятно — это врожденное доброкачественное новообразование на коже, которое присутствует при рождении или появляется вскоре после рождения — обычно в первый месяц. Родимые пятна могут возникнуть на любом участке кожи. [1] Они вызваны чрезмерным ростом кровеносных сосудов , меланоцитов , гладких мышц , жира , фибробластов или кератиноцитов .
Дерматологи делят родимые пятна на два типа: пигментированные родимые пятна и сосудистые родимые пятна. К пигментированным родимым пятнам, вызванным избытком пигментных клеток кожи , относятся: родинки , пятна цвета кофе с молоком и монгольские пятна . Сосудистые родимые пятна, также называемые красными родимыми пятнами, вызваны увеличением кровеносных сосудов и включают макулярные пятна (лососевые пятна), гемангиомы и пятна портвейна . Чуть более 1 из 10 детей к 1 году имеют сосудистое родимое пятно . [2] Несколько типов родимых пятен входят в группу кожных поражений , известных как невусы или невусы, что в переводе с латыни означает «родимые пятна».
Родимые пятна возникают в результате локального дисбаланса факторов, контролирующих развитие и миграцию клеток кожи . Кроме того, известно, что сосудистые родимые пятна не передаются по наследству . [2] [3]
Врожденный меланоцитарный невус — это разновидность меланоцитарного невуса , медицинского термина, обозначающего так называемую «родинку», обнаруживаемого у младенцев при рождении. Встречается примерно у 1% младенцев в США , в 15% случаев локализуется в области головы и шеи , но может возникнуть на любом участке тела. У людей со светлой кожей он может выглядеть от светло-коричневого до почти черного у людей с более темной кожей. Имея различные размеры и внешний вид, они могут быть неправильной формы и плоскими или приподнятыми и комковатыми на вид и на ощупь. Такие невусы могут также проявляться как косметические пятна , которые чаще всего появляются на лице , шее или руках .
Пятна цвета кофе с молоком могут возникнуть на любом участке тела. Чаще всего они имеют овальную форму и светло-коричневый или молочно-кофейный цвет. Эти родимые пятна могут присутствовать при рождении или появиться в раннем детстве и не сильно исчезают с возрастом. [4] Обычно один или два на человека; [4] однако четыре или более могут быть показателем нейрофиброматоза . [4] В случае увеличения веса родинка может растянуться вместе с кожей и стать больше.
Монгольское голубое пятно (дермальный меланоцитоз) — доброкачественное плоское врожденное родимое пятно с волнистыми границами и неправильной формой, наиболее распространенное среди выходцев из Восточной Азии и тюркских народов (исключая тюрков Малой Азии ) и названное в честь монголов . Он также чрезвычайно распространен среди жителей Восточной Африки и коренных американцев . [5] [6] Обычно он исчезает через три-пять лет после рождения и почти всегда к моменту полового созревания . Самый распространенный цвет — синий, хотя они могут быть сине-серыми, иссиня-черными или даже темно-коричневыми.
Монгольское пятно — врожденное заболевание, поражающее исключительно кожу . Синий цвет обусловлен меланоцитами , меланинсодержащими клетками, расположенными глубоко под кожей. [6] Обычно в виде нескольких пятен или одного большого пятна они покрывают одну или несколько пояснично-крестцовой области (нижняя часть спины ), ягодицы , бока и плечи . [6] Это происходит в результате захвата меланоцитов в дерме во время их миграции из нервного гребня в эпидермис во время эмбрионального развития. [6]
Те, кто не знает происхождения монгольских пятен, иногда могут принять их за синяк, свидетельствующий о жестоком обращении с детьми. [7]
В просторечии называемый « укус аиста », « поцелуй ангела » или « лососевое пятно», телеангиэктатический невус проявляется в виде розового или загорелого, плоского пятна неправильной формы на коленях , задней части шеи и/или на лбу , веках. и иногда верхнюю губу . Кожа не утолщена и по ощущениям ничем не отличается от других участков тела; разница только во внешнем виде. Почти половина всех детей имеют такое родимое пятно. [4]
Инфантильная гемангиома , в просторечии называемая клубничной меткой, представляет собой доброкачественную самоинволюционирующую опухоль (отек или рост) эндотелиальных клеток, клеток, выстилающих кровеносные сосуды . Обычно она появляется в течение первых недель жизни и проходит к 10 годам. Это наиболее распространенная опухоль детского возраста . [8]
Синдром PHACES , редкое заболевание, которое часто поражает мозг , сердце и артерии , обычно сопровождается наличием крупных гемангиом лица. В таких случаях то, что кажется небольшим синяком или родимым пятном, может быстро расти и приобретать опухший вид в первые дни или недели жизни.
Пятна портвейна , также известные как невус пламенеус и иногда ошибочно принимаемые за следы клубники, присутствуют при рождении и имеют цвет от бледно-розового до темно-винно-красного. Они имеют неправильный внешний вид, обычно довольно большие и вызваны недостаточностью или отсутствием иннервации кровеносных сосудов . Это вызывает расширение кровеносных сосудов, в результате чего кровь скапливается или собирается в пораженной области. [9] Со временем пятна от портвейна могут стать толстыми, на них могут образоваться небольшие выступы или неровности, и они не исчезнут с возрастом. [2] Такие родимые пятна могут иметь эмоциональные или социальные последствия. [2] Пятна от портвейна встречаются у 0,3% населения, одинаково среди мужчин и женщин. [2] [9] Они часто выражаются односторонне, т. е. только с одной стороны, не пересекая среднюю линию тела. Часто на лице следы на верхнем веке или на лбу могут указывать на состояние, называемое синдромом Стерджа-Вебера . Кроме того, пятна портвейна в этих местах могут быть связаны с глаукомой и судорогами . [2]
Большинство родимых пятен безвредны и не требуют лечения. В некоторых случаях пигментные пятна со временем могут исчезнуть сами по себе. Сосудистые родимые пятна могут потребовать уменьшения или удаления по косметическим причинам. Лечение включает введение пероральных или инъекционных стероидов , дерматологических лазеров для уменьшения размера и/или цвета или дерматологическую операцию . [10]
Было дано множество объяснений, объясняющих происхождение родимых пятен. Иногда говорилось, что дети могут быть «отмечены» или «запечатлены» страхами или испугами, которые мать испытывала во время беременности, что опирается на устаревшую теорию материнского впечатления :
Говорят, что дети также отмечены внезапным испугом или неприятным опытом матери, и я сам видел пучеглазого идиота с большим ртом, чье состояние приписывают тому факту, что его мать наступила на жабу за несколько месяцев до его рождения. рождение. В другом случае большая красная отметина на щеке ребенка возникла из-за того, что мать увидела мужчину, застреленного рядом с ней, когда в результате выстрела часть крови и мозгов попала ей в лицо. [11]
Другие объяснения утверждали, что родимые пятна в форме еды были прямым результатом тяги матери к беременности или прикосновения матери к определенной части своего тела во время солнечного затмения - родинка ее ребенка будет находиться в том же месте. [12]