stringtranslate.com

Интервал между рождением детей

Интервал между родами , интервал между беременностями , интервал между родами ( IBI ) или интервал между беременностями относится к тому, как скоро после предыдущей беременности женщина забеременеет или родит снова. Существуют риски для здоровья, связанные как с беременностями, расположенными близко друг к другу, так и с теми, которые расположены далеко друг от друга, но большинство рисков для здоровья связано с родами, которые происходят слишком близко друг к другу. [ 1] ВОЗ рекомендует 24 месяца между беременностями. [2] Более короткий интервал может быть целесообразным, если беременность закончилась абортом или выкидышем . [2] Если у матери ранее было кесарево сечение , рекомендуется подождать, прежде чем рожать снова из-за риска разрыва матки у матери во время родов, при этом рекомендации минимального интервала между родами составляют от года до трех лет. Интервалы между беременностями дольше пяти лет связаны с повышенным риском преэклампсии . [3] Глобальное бремя общественного здравоохранения, связанное с короткими интервалами между беременностями, является существенным. [2] Планирование семьи может помочь увеличить интервал между беременностями. [4]

Факторы, влияющие на интервал между родами

При желании можно увеличить интервал между беременностями с помощью контрацептивов, таких как противозачаточные таблетки.
Грудное вскармливание может увеличить интервал между родами.

Планирование семьи , например, использование контрацептивов, может увеличить интервал между беременностями. [4] Грудное вскармливание и длительное грудное вскармливание также могут увеличить интервал между родами из-за лактационной аменореи . [5] [6] [7] [8]

Культурные и религиозные взгляды на секс и использование контрацептивов, [9] стоимость и доступность медицинской помощи, бедность — все это факторы, которые могут влиять на интервалы между беременностями. [10]

Риски для здоровья

Короткий интервал между беременностями

Короткий интервал между беременностями связан с ростом материнской смертности , [4] [11] мертворождений и детской смертности . [12] Интервал между беременностями менее 18 месяцев связан с повышенным риском преждевременных родов . [13]

Короткий интервал между беременностями после предыдущего кесарева сечения может быть противопоказанием для вагинальных родов после предыдущего кесарева сечения ( VBAC ). В одном исследовании интервалы между беременностями короче 6 месяцев были связаны с 2-3-кратным увеличением риска разрыва матки , серьезной заболеваемости и переливания крови во время вагинальных родов у матерей, у которых было по крайней мере одно кесарево сечение в анамнезе. [14]

Осложнения короткого интервала между беременностями ниже после аборта или выкидыша по сравнению с доношенной беременностью. [12]

Длительный интервал между беременностями

Интервал между беременностями более пяти лет связан с повышенным риском преэклампсии . [3] [11]

Здравоохранение

Глобальное бремя общественного здравоохранения , связанное с короткими интервалами между беременностями, является существенным. [2] В развивающихся странах дети, родившиеся через два года или раньше после старшего брата или сестры, подвергались на 60% большему риску смерти в младенчестве, в то время как дети, родившиеся в возрасте от двух до трех лет, имели на 10% больше, по сравнению с теми, кто родился с интервалом в четыре-пять лет. [15] Различные организации, включая Всемирную организацию здравоохранения [2], определили интервалы между рождением детей как важную область вмешательства общественного здравоохранения. Доказательства причинно-следственной связи этих ассоциаций в условиях высоких ресурсов слабы. [16]

Эпидемиология

В одном исследовании средний интервал между родами во всех странах составил 32,1 месяца (2,7 года). Регионом с наибольшим процентом коротких интервалов между родами была Центральная Азия, где треть детей рождались с интервалом менее 24 месяцев. Регионом с наименьшим бременем была Африка к югу от Сахары, где 20% родов имели интервал менее 24 месяцев. [17]

Было обнаружено, что интервалы между родами выше в традиционных обществах охотников-собирателей . Средний интервал между родами у народа гайндж в горной местности Новой Гвинеи составляет 3,6 года (43 месяца) [18] , а у народа !кунг в Африке — 3,7 года (44 месяца) [19] .

Другие животные

Сообщается, что интервалы между рождением детей у диких обезьян значительно больше, чем у людей : медиана интервалов между рождением детей у горилл составляет 3,8 года, у шимпанзе — 5,6 года , а у орангутанов — 7,7 года . [18]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Shachar BZ, Lyell DJ (2012). «Интервал между беременностями и акушерские осложнения». Obstetrical & Gynecological Survey . 67 (9): 584–596. doi :10.1097/OGX.0b013e31826b2c3e. PMID  22990461. Получено 22.04.2018 .
  2. ^ abcde Отчет технической консультации по интервалам между родами (PDF) (Отчет). ВОЗ. 2005. Архивировано (PDF) из оригинала 2017-02-02 . Получено 2018-04-03 .
  3. ^ ab Conde-Agudelo A, Rosas-Bermúdez A, Kafury-Goeta AC (апрель 2007 г.). «Влияние интервалов между родами на здоровье матерей: систематический обзор». American Journal of Obstetrics and Gynecology . 196 (4): 297–308. doi :10.1016/j.ajog.2006.05.055. PMID  17403398.
  4. ^ abc Ganatra B, Faundes A (октябрь 2016 г.). «Роль интервалов между родами, услуг по планированию семьи, услуг по безопасному аборту и ухода после аборта в снижении материнской смертности». Передовая практика и исследования. Клиническое акушерство и гинекология . 36 : 145–155. doi : 10.1016/j.bpobgyn.2016.07.008. PMID  27640082.
  5. ^ Томмаселли, Джованни А.; Гвида, Маурицио; Паломба, Стефано; Барбато, Микеле; Наппи, Кармине (апрель 2000 г.). «Использование полного грудного вскармливания и лактационной аменореи в качестве методов интервалов между родами». Контрацепция . 61 (4): 253–257. doi :10.1016/S0010-7824(00)00101-3. ISSN  0010-7824. PMID  10899480.
  6. ^ Кеннеди КИ, Ривера Р., МакНейлли АС (май 1989). «Консенсусное заявление об использовании грудного вскармливания как метода планирования семьи». Контрацепция . 39 (5): 477–96. doi :10.1016/0010-7824(89)90103-0. PMID  2656086.
  7. ^ P, Caldwell; JC, Caldwell (1981). "Функция детского интервала в традиционных обществах и направление изменений". Архивировано из оригинала 2019-07-04 . Получено 2018-04-25 . {{cite journal}}: Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  8. ^ Коннер, М.; Вортман, К. (1980-02-15). «Частота кормления, функция половых желез и интервалы между родами среди охотников-собирателей !Кунг». Science . 207 (4432): 788–791. Bibcode :1980Sci...207..788K. doi :10.1126/science.7352291. ISSN  0036-8075. PMID  7352291.
  9. ^ Бавел, Ян Ван; Кок, Ян (2004-06-01). «Интервалы между рождением детей в Нидерландах. Влияние состава семьи, профессии и религии на интервалы между рождениями, 1820–1885». Европейский журнал народонаселения / Revue Européenne de Démographie . 20 (2): 119–140. doi :10.1023/B:EUJP.0000033860.39537.e2. ISSN  0168-6577. S2CID  153453194.
  10. ^ Гейтс Б., Гейтс М. «Лучшая инвестиция Уоррена Баффета». gatesnotes.com . Получено 22.04.2018 .
  11. ^ ab Conde-Agudelo, Agustin; Belizán, José M. (2000-11-18). «Материнская заболеваемость и смертность, связанные с интервалом между беременностями: поперечное исследование». BMJ . 321 (7271): 1255–1259. doi :10.1136/bmj.321.7271.1255. ISSN  0959-8138. PMC 27528 . PMID  11082085. 
  12. ^ ab Fotso JC, Cleland J, Mberu B, Mutua M, Elungata P (ноябрь 2013 г.). «Интервал между родами и детская смертность: анализ перспективных данных из системы городского здравоохранения и демографического надзора Найроби». Журнал биосоциальной науки . 45 (6): 779–98. doi :10.1017/S0021932012000570. PMC 3785173. PMID  22958417 . 
  13. ^ "Как долго следует ждать, прежде чем снова забеременеть?". The March of Dimes . Получено 2018-04-03 .
  14. ^ Stamilio DM, DeFranco E, Paré E, Odibo AO, Peipert JF, Allsworth JE, Stevens E, Macones GA (ноябрь 2007 г.). «Короткий интервал между беременностями: риск разрыва матки и осложнений вагинальных родов после кесарева сечения». Акушерство и гинекология . 110 (5): 1075–82. doi : 10.1097/01.AOG.0000286759.49895.46 . PMID  17978122. S2CID  71406865.
  15. ^ Ратштейн SO (апрель 2005 г.). «Влияние интервалов между родами на смертность новорожденных, младенцев и детей в возрасте до пяти лет, а также на состояние питания в развивающихся странах: данные демографических и медицинских исследований». Международный журнал гинекологии и акушерства . 89 Приложение 1: S7–24. doi :10.1016/j.ijgo.2004.11.012. PMID  15820369. S2CID  37743580.
  16. ^ Кэтрин А. Аренс; Хайди Нельсон; Рева Л. Стидд; Сьюзан Москоски; Дженнифер А. Хатчеон. «Короткие интервалы между беременностями и неблагоприятные перинатальные исходы в условиях высоких ресурсов: обновленный систематический обзор». Детская и перинатальная эпидемиология . 33 (1). doi : 10.1111/ppe.12503 . PMC 7379643 . 
  17. ^ Ратштейн, Ши О. 2011. Тенденции в интервалах между рождением детей. Сравнительные отчеты DHS № 28. Калвертон, Мэриленд, США: ICF Macro.
  18. ^ ab Galdikas, Biruté MF; Wood, James W. (1990). «Birth spacing patterns in human and apes» (паттерны интервалов между рождением детей у людей и обезьян). American Journal of Physical Anthropology . 83 (2): 185–191. doi :10.1002/ajpa.1330830207. ISSN  1096-8644. PMID  2248378.
  19. ^ Коннер, М. (апрель 1978 г.). «Частота кормления грудью и интервалы между родами у охотников-собирателей племени кунг». Медицинский бюллетень IPPF . 15 (2): 1–3. ISSN  0019-0357. PMID  12278620.