stringtranslate.com

Сексуальное садистское расстройство

Сексуальное садистское расстройство — это состояние, при котором человек испытывает сильное сексуальное возбуждение в ответ на непроизвольную сильную боль, страдания или унижение других людей. [1] Для описания этого состояния использовались несколько других терминов, и оно может совпадать с другими состояниями, которые подразумевают причинение боли. Оно отличается от ситуаций, в которых люди по обоюдному согласию используют легкую или симулированную боль или унижение для сексуального возбуждения. [2] Слова садизм и садист происходят от французского писателя и распутника маркиза де Сада , который написал несколько романов, изображающих сексуализированные пытки и насилие.

Сопутствующие положения и условия

Текущая терминология

Сексуальное садистское расстройство — это термин, используемый в текущей версии Диагностического и статистического руководства ( DSM-5 ) Американской психиатрической ассоциации . [1] Он относится к «повторяющемуся и интенсивному сексуальному возбуждению от физических или психологических страданий другого человека, проявляющемуся в фантазиях, побуждениях или поведении» (стр. 696). Он классифицируется как одна из парафилий , называемая « алголагническим расстройством » (стр. 685), которая является одним из «аномальных предпочтений в активности» (стр. 685). Формальный диагноз сексуального садистского расстройства будет применяться, если человек действовал в соответствии с этими побуждениями с несогласным лицом или если побуждения причиняют человеку значительный дискомфорт.

Садомазохизм появляется в текущей версии Международной классификации болезней ( МКБ-10 ) Всемирной организации здравоохранения . [3] Он относится к «предпочтению сексуальной активности, которая включает связывание или причинение боли или унижение» (стр. 172) и делит садомазохизм на садизм и мазохизм в зависимости от того, предпочитает ли человек быть поставщиком или получателем этого. МКБ-10 определяет, что легкие формы садомазохизма «обычно используются для усиления в остальном нормальной сексуальной активности» (стр. 172), и что диагноз будет применяться только в том случае, если поведение является предпочтительным или требуется для сексуального удовлетворения. Состояние классифицируется как одно из расстройств сексуального предпочтения, которое включает парафилии (стр. 170).

Парафилическое принудительное расстройство относится к предпочтению несогласных сексуальных партнеров согласившимся. [4] Оно отличается от сексуального садизма тем, что, хотя человек с этим расстройством может причинять боль или угрожать болью, чтобы добиться согласия жертвы, причинение боли не является фактической целью человека. Состояние обычно описывается как парафилия и продолжает подвергаться исследованиям, но не появляется в текущих DSM или ICD. Альтернативные термины для этого состояния включают биастофилию , [5] принудительное парафилическое расстройство, [6] и предпочтительное изнасилование. [7]

БДСМ или «садомазохизм рабства/дисциплины доминирования/подчинения» — разговорный термин, обозначающий субкультуру людей, которые добровольно участвуют в согласительных формах легкой или симулированной боли или унижения. [8] В настоящее время это не диагностируемое состояние ни в системе DSM, ни в системе ICD. Альтернативные термины включают рабство и дисциплину (B&D), доминирование и подчинение (D&S) и садизм и мазохизм (S&M) . В научных исследованиях это сексуальное предпочтение также называется моделью гипердоминирования сексуального поведения. [9] В отличие от людей с расстройством сексуального садизма или парафилическим принудительным расстройством, люди с гипердоминированием стремятся вызвать удовольствие у своего партнера(ов) с помощью боли/унижения. [5]

Предыдущая терминология

Сексуальный садизм — термин, который ранее использовался в DSM-III-R, [10] DSM-IV, [11] и DSM-IV-TR, [12] , где он классифицировался как парафилия. В этих версиях DSM сексуальный садизм относился только к причинению реальных (не симулированных) страданий (стр. 530). Состояние было переименовано в расстройство сексуального садизма в DSM-5.

Сексуальный садизм был термином, используемым в DSM-III, [13] классифицирующим это состояние как парафилию. DSM-III отметил, что «образы в парафилии, такие как симулированное рабство, могут быть игривыми и безвредными и разыгрываться с партнером по взаимному согласию... В более экстремальной форме парафильные образы разыгрываются с партнером без согласия и являются пагубными и вредными для партнера» (стр. 267). В DSM-III сексуальный садизм может быть диагностирован, если:

  1. лицо, неоднократно и преднамеренно причиняющее страдания другому лицу, не давшему на то согласия, с целью получения сексуального возбуждения
  2. неоднократно или исключительно предпочитаемые симулированные или легкие страдания с добровольным сексуальным партнером
  3. использует сильные, постоянные или потенциально смертельные страдания для достижения сексуального возбуждения, независимо от согласия другого лица.

Садизм был термином, используемым в DSM-II. [14] В этом руководстве состояние было классифицировано как сексуальное отклонение, которое использовалось для описания «индивидов, чьи сексуальные интересы направлены в первую очередь на… половой акт, совершаемый при странных обстоятельствах» (стр. 44). Термин «парафилия» не существовал в DSM-II, и диагнозы не имели конкретных критериев до DSM-III.

Сексуальный садизм был фразой, упомянутой в DSM-I как одно из сексуальных отклонений [15] (стр. 39), но ни оно (ни любое другое из сексуальных отклонений) не получило конкретного ярлыка или диагностических критериев. Термина парафилия не существовало в DSM-II, и диагнозы не имели конкретных критериев до DSM-III.

Садистское расстройство личности на самом деле не относится к какому-либо сексуальному интересу, а вместо этого относится к всепроникающему пренебрежению благополучием других людей. Обычно оно связано с историей насилия и преступности (которая может включать, но не ограничиваться сексуальными преступлениями). [ необходима цитата ]

Функции

При парафильном принудительном расстройстве человек применяет достаточно силы, чтобы подчинить жертву, но при сексуальном садистском расстройстве человек часто продолжает причинять вред независимо от согласия жертвы, что иногда приводит не только к смерти жертвы, [16] но и к увечьям тела. То, что садист воспринимает как сексуальное, не всегда кажется явно сексуальным для несадистов: садистские изнасилования не обязательно включают проникновение полового члена в жертву. В обзоре правонарушений 77% случаев включали сексуальное связывание, 73% включали анальное изнасилование, 60% включали тупую травму, 57% включали вагинальное изнасилование и 40% включали проникновение в жертву постороннего предмета. [16] В 40% случаев преступник оставлял личную вещь жертвы в качестве сувенира. [16]

При тестировании личности у садистов-насильников, задержанных правоохранительными органами, были выявлены повышенные черты импульсивности, гиперсексуальности , бессердечности и психопатии . [17]

Хотя, по-видимому, существует континуум тяжести от легкой ( гипердоминирование или БДСМ ) до умеренной ( парафильное принудительное расстройство ) и тяжелой ( сексуальное садистское расстройство ), неясно, действительно ли они связаны или только кажутся связанными внешне. [5]

Очень мало известно о том, как развивается сексуальное садистское расстройство. [1] Большинство людей с диагнозом сексуальное садистское расстройство попадают в поле зрения властей, совершая сексуально мотивированные преступления. [18] Также проводились опросы для включения людей, которые заинтересованы только в легких и согласованных формах сексуальной боли/унижения (БДСМ). [18]

Большинство людей с ярко выраженным сексуальным садизмом — мужчины, тогда как соотношение полов среди людей, интересующихся БДСМ, ближе к 2:1. [19] [20] [21]

Люди с сексуальным садистским расстройством имеют повышенную вероятность иметь другие парафильные сексуальные интересы. [1]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ abcd Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.). Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация . 2013. ISBN 9780890425541.
  2. ^ Фройнд, Курт ; Бланшар, Рэй (лето 1986). «Концепция расстройства ухаживания». Журнал сексуальной и супружеской терапии . 12 (2). Абингдон, Англия: Routledge : 79–92. doi : 10.1080/00926238608415397. PMID  3723606.
  3. ^ «Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем». Всемирная организация здравоохранения . 2007.
  4. ^ Торнтон, Дэвид (ноябрь 2009 г.). «Доказательства необходимости диагностической категории для принудительной парафилии». Архивы сексуального поведения . 39 (2). Нью-Йорк: Springer Science+Business Media : 411–418. ASIN  B005254JMI. doi : 10.1007/s10508-009-9583-6. PMID  19941047. S2CID  17557633.
  5. ^ abc Кантор, Джеймс М.; Саттон, Кэтрин С. (2014). «Парафилия, гендерная дисфория и гиперсексуальность». В Блейни, Пол Х.; Миллон, Теодор (ред.). Оксфордский учебник психопатологии (3-е изд.). Нью-Йорк: Oxford University Press . С. 589–614.
  6. ^ Quinsey, Vernon L. (октябрь 2009). «Принудительное парафилическое расстройство». Архивы сексуального поведения . 39 (2). Abingdon, England: Routledge : 405–410. doi :10.1007/s10508-009-9547-x. PMID  19795203. S2CID  23939195.
  7. ^ Фройнд, Курт ; Сето, Майкл С. (октябрь 1998 г.). «Предпочтительное изнасилование в теории расстройства ухаживания». Архивы сексуального поведения . 27 (5). Нью-Йорк: Springer : 433–443. doi :10.1023/A:1018796312289. PMID  9795725. S2CID  29294017.
  8. ^ Аггравал, Анил (2009). Судебно-медицинские и медико-правовые аспекты сексуальных преступлений и необычных сексуальных практик . Нью-Йорк: Тейлор и Фрэнсис . стр. 145. ISBN 978-1420043082.
  9. ^ Фройнд, К., Шер, Х. и Хакер, С. (1983). Расстройства ухаживания. Архивы сексуального поведения, 12, 369-379.
  10. ^ Американская психиатрическая ассоциация. (1987). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (3-е изд., пересмотренное). Вашингтон, округ Колумбия: Автор.
  11. ^ Американская психиатрическая ассоциация. (1994). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (4-е изд.). Вашингтон, округ Колумбия: Автор.
  12. ^ Американская психиатрическая ассоциация. (2000). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (4-е изд., текстовая переработка). Вашингтон, округ Колумбия: Автор.
  13. ^ Американская психиатрическая ассоциация. (1980). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (3-е изд.). Вашингтон, округ Колумбия: Автор.
  14. ^ Американская психиатрическая ассоциация. (1968). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (2-е изд.). Вашингтон, округ Колумбия: Автор.
  15. ^ Американская психиатрическая ассоциация. (1952). Диагностическое и статистическое руководство: психические расстройства. Вашингтон, округ Колумбия: Автор.
  16. ^ abc Dietz, Park E. ; Hazelwood, Roy E. ; Warren, Janet L. (февраль 1990 г.). «Сексуально-садистский преступник и его преступления». Бюллетень Американской академии психиатрии и права . 18 (2). Блумфилд, Коннектикут: Американская академия психиатрии и права : 163–178. PMID  2372577.
  17. ^ Barbaree, Howard E.; Seto, Michael C .; Serin, Ralph C.; Amos, Nancy L.; Preston, Denise L. (1 марта 1994 г.). «Сравнение подтипов сексуальных и несексуальных насильников: сексуальное возбуждение перед изнасилованием, предшественники преступления и характеристики преступления». Уголовное правосудие и поведение . 21 (1). Thousand Oaks, Калифорния: SAGE Publishing : 195–114. doi : 10.1177/0093854894021001007. S2CID  143781842.
  18. ^ ab Krueger, Robert F. (апрель 2010 г.). «Диагностические критерии сексуального садизма DSM». Архивы сексуального поведения . 39 (2). Нью-Йорк: Springer Science+Business Media : 325–345. doi :10.1007/s10508-009-9586-3. PMID  19997774. S2CID  11495623.
  19. ^ Хант, Мортон (1974). Сексуальное поведение в 1970-х годах . Чикаго, Иллинойс: Playboy Press . ISBN 978-0872233935.
  20. ^ Кинси, Олред ; Померой, Уорделл Б .; Мартин, Клайд Э .; Гебхард, Пол Х. (1953). Сексуальное поведение самки человека . Филадельфия, Пенсильвания: WB Saunders .
  21. ^ Бреслоу, Норман; Эванс, Линда; Лэнгли, Джилл (август 1985 г.). «О распространенности и ролях женщин в садомазохистской субкультуре: отчет об эмпирическом исследовании». Архивы сексуального поведения . 14 (4). Нью-Йорк: Springer Science+Business Media : 303–317. doi :10.1007/BF01550846. PMID  4051718. S2CID  31730499.

Внешние ссылки