Навязчивая проверка измерений своего тела
Проверка тела — это компульсивное поведение, связанное, но не исключительное с различными формами дисморфических расстройств тела . Оно включает в себя частый сбор различной информации о собственном теле с точки зрения размера, формы, внешнего вида или веса. [ требуется ссылка ] Частые проявления этой формы поведения влекут за собой, например, проверку зеркала, попытку ощупать собственные кости, щипки за живот, частое измерение веса тела и сравнение собственного тела с телом других людей. [1] Исследования показали, что повышенная частота проверки тела коррелирует с общим возросшим недовольством собственным телом. [2]
Характеристики
Компульсивное осматривание тела может наблюдаться во многих формах. Некоторые из наиболее распространенных признаков:
- Постоянное взвешивание [3]
- Постоянно смотреть на себя в зеркало [4]
- Регистрация изменений в организме [4]
- Измерение частей тела [ необходима ссылка ]
- Сравнение тела с телами других людей [3]
Компульсивное поведение проверки тела считается чрезмерно подчеркивающим важность своего тела и его формы , что часто встречается как симптом у людей с обсессивно-компульсивным расстройством и расстройствами пищевого поведения, такими как нервная анорексия и нервная булимия . [5] Проверочное поведение распространено среди этих групп, потому что проверка тела временно вызывает снятие стресса и тем самым усиливает привычку. В долгосрочной перспективе это способствует увеличению общей неудовлетворенности телом и может помешать полному выздоровлению. [5]
Компоненты
Когнитивный
Люди, которые занимаются проверкой тела, как правило, имеют расхождения между собственными идеалами тела и их субъективным представлением о своем теле. Желаемые идеалы тела создаются путем сравнения себя с другими людьми и проведения восходящих сравнений. [6] Эти восходящие сравнения часто совершаются с помощью использования социальных сетей , где легко найти фотографии желаемого тела. Поскольку фотографии в социальных сетях часто редактируются, и люди пытаются представить себя идеально, идеалы тела часто бывают очень экстремальными и недостижимыми. [7] Кроме того, люди с расстройствами пищевого поведения имеют нарушенный образ своего тела, субъективно воспринимая себя менее привлекательными, чем они есть. [8]
Аффективный
Негативный образ собственного тела связан с несколькими негативными чувствами или эмоциями, такими как тревога (из-за осуждения собственного тела), стыд (из-за собственного тела), гнев /агрессия (на себя или других за то, что они выглядят так, как они выглядят) и страх (стать еще менее привлекательными). [9] [10] [11] [12] Для объяснения этих аффективных реакций можно использовать теорию самообъективации. Люди с нарушениями образа тела часто смотрят на себя с точки зрения третьего лица, сводя свою самооценку к тому, как они выглядят. Если их внешность не соответствует их ожиданиям, могут возникнуть некоторые или все из вышеперечисленных эмоций. [13]
Диагноз
Проверка тела становится проблематичной, когда она вызывает стресс, негативно влияет на настроение человека, вызывает отказ от социальных взаимодействий, когда она нарушает повседневную деятельность человека на работе или вне ее. Это может привести к расстройству пищевого поведения или ухудшению существующего. Поставщик медицинских услуг может предложить рекомендации по лечению, чтобы помочь с неконтролируемым поведением проверки тела. [ необходима цитата ] Диагностическая оценка проверки тела включает в себя опрос о личной и семейной истории болезни и проведение физического осмотра. Поставщик медицинских услуг может направить человека к психологу или психиатру для дальнейшей оценки. Затем эти специалисты по психическому здоровью могут диагностировать у пациента дисморфическое расстройство тела (BDD), оценив отношение, поведение и симптомы человека. [14]
Процедуры
Проверка тела чаще всего является симптомом расстройств пищевого поведения (РПП) и нарушения образа тела (НОБ). [15] Лечение РПП и НОБ включает в себя лечение проверки тела. Отдельные исследования, касающиеся лечения проверки тела без связанных с этим расстройств, редки, поскольку большинство людей испытывают (тяжелую) проверку тела в связи с РПП. Лечение РПП в основном является междисциплинарным и включает как психологическое, так и медицинское лечение. [16]
Процедуры, используемые при проверке тела:
- Психотерапию можно использовать для лечения расстройств пищевого поведения и таких симптомов, как проверка тела. [17] [18] [19] [20]
- Семейная терапия . Улучшение симптомов, таких как проверка тела у людей с ЭД после семейной терапии , было показано в нескольких случаях, но пока мало доказательств эффективности семейной терапии при ЭД. [21] [22]
- Когнитивно-поведенческая терапия — это лечение, направленное на обучение распознаванию и изменению вредных моделей мышления, которые приводят к негативным действиям, таким как проверка тела. Что касается ED и BID, она фокусируется на снижении негативной самооценки, поведения проверки тела и самообъективации. [16]
- Терапия принятия и приверженности . Пилотные исследования терапии принятия и приверженности показали значительное увеличение удовлетворенности телом и снижение контроля тела в испытаниях с пациентами с BID. [23]
- Зеркальное воздействие подразумевает организованное воздействие на изображение тела, как правило, в форме стояния перед зеркалом. Исследование, изучающее влияние зеркального воздействия на BID, обнаружило значительные результаты относительно снижения проверки тела в результате зеркального воздействия. [24]
Ссылки
- ^ "Body Checking: Что это такое и как мне остановиться?". Central Coast Treatment Center . Получено 2022-05-18 .
- ^ Экерн Б. (2020-10-30). «Что такое проверка тела и почему это опасно?». Надежда на расстройство пищевого поведения . Получено 2022-05-18 .
- ^ ab Pono A. «Что такое проверка тела, почему это вредно и как мне остановиться?». Hawaii Eating Disorder Treatment Center . Получено 15.05.2022 .
- ^ ab "Body Checking: Что это такое и как мне остановиться?". Central Coast Treatment Center . Получено 2022-05-15 .
- ^ ab Savin J (2020-10-14). «Как узнать, что вы делаете силовой прием (вы можете даже не осознавать, что делаете это)». Cosmopolitan . Получено 2022-05-15 .
- ^ "Теория самонесоответствия и образ тела" (PDF) . Получено 2022-05-15 .
- ^ Фардули Дж, Вартанян ЛР (июнь 2016 г.). «Социальные медиа и проблемы образа тела: текущие исследования и будущие направления». Current Opinion in Psychology . 9 : 1–5. doi :10.1016/j.copsyc.2015.09.005.
- ^ Mond JM, Hay PJ, Rodgers B, Owen C (май 2007 г.). «Рецидивирующее переедание с «чрезмерным влиянием веса или формы на самооценку» и без него: значение для диагностики расстройства переедания». Behaviour Research and Therapy . 45 (5): 929–938. doi :10.1016/j.brat.2006.08.011. PMID 17010307.
- ^ Левинсон CA, Рапп J, Райли EN (декабрь 2014 г.). «Решение проблемы страха перед жиром: расширение терапии имагинальной экспозиции при тревожных расстройствах до нервной анорексии». Расстройства пищевого поведения и веса . 19 (4): 521–524. doi :10.1007/s40519-014-0115-6. PMC 4183728. PMID 24691784 .
- ^ Госс К, Аллан С (июль 2009). «Стыд, гордость и расстройства пищевого поведения». Клиническая психология и психотерапия . 16 (4): 303–316. doi :10.1002/cpp.627. PMID 19639646.
- ^ Картал Ягыз А, Кугу Н, Семиз М, Кавакчи О (2016). «[Взаимосвязь между выражением гнева, образом тела и отношением к еде при социальном тревожном расстройстве]». Turk Psikiyatri Dergisi = Турецкий журнал психиатрии (на турецком языке). 27 (1): 15–22. ПМИД 27369681.
- ^ Espeset EM, Gulliksen KS, Nordbø RH, Skårderud F, Holte A (ноябрь 2012 г.). «Связь между отрицательными эмоциями и расстройством пищевого поведения у пациентов с нервной анорексией». European Eating Disorders Review . 20 (6): 451–460. doi :10.1002/erv.2183. PMID 22696277.
- ^ Calogero RM (2012). «Теория объективации, самообъективация и образ тела». Энциклопедия образа тела и внешнего вида человека (PDF) . стр. 574–580. doi :10.1016/B978-0-12-384925-0.00091-2. ISBN 9780123849250.
- ^ "Дисморфическое расстройство тела: симптомы, причины, диагностика, лечение". Клиника Кливленда . Получено 17.05.2022 .
- ^ Шафран Р., Фэрберн К. Г., Робинсон П., Ласк Б. (январь 2004 г.). «Проверка тела и ее избегание при расстройствах пищевого поведения». Международный журнал расстройств пищевого поведения . 35 (1): 93–101. doi :10.1002/eat.10228. PMID 14705162.
- ^ ab Delinsky SS, St Germain SA (2012), «Нервная анорексия», Энциклопедия образа тела и внешнего вида человека , Elsevier, стр. 8–14, doi :10.1016/b978-0-12-384925-0.00002-x, ISBN 9780123849250
- ^ Locher C, Meier S, Gaab J (март 2019). «Психотерапия: мир смыслов». Frontiers in Psychology . 10 : 460. doi : 10.3389/fpsyg.2019.00460 . PMC 6448000. PMID 30984050 .
- ^ Американская диетическая ассоциация (декабрь 2006 г.). «Позиция Американской диетической ассоциации: вмешательство в питание при лечении нервной анорексии, нервной булимии и других расстройств пищевого поведения». Журнал Американской диетической ассоциации . 106 (12): 2073–2082. doi :10.1016/j.jada.2006.09.007. PMID 17186637.
- ^ Gelin Z, Fuso S, Hendrick S, Cook-Darzens S, Simon Y (март 2015 г.). «Влияние терапии с участием нескольких семей на подростков с расстройствами пищевого поведения: исследование результатов». Family Process . 54 (1): 160–172. doi :10.1111/famp.12103. PMID 25243337.
- ^ Wilson GT (июль 1999). «Когнитивно-поведенческая терапия расстройств пищевого поведения: прогресс и проблемы». Behaviour Research and Therapy . 37 : S79–S95. doi :10.1016/S0005-7967(99)00051-0. PMID 10402697.
- ^ Glenn E, Freeman DS (январь 1993). «Семейная терапия нескольких поколений». Семейные отношения . 42 (1): 108. doi :10.2307/584934. ISSN 0197-6664. JSTOR 584934.
- ^ Dare C, Eisler I, Russell G, Treasure J, Dodge L (март 2001 г.). «Психологическая терапия для взрослых с нервной анорексией: рандомизированное контролируемое исследование амбулаторного лечения». Британский журнал психиатрии . 178 (3): 216–221. doi : 10.1192/bjp.178.3.216 . PMID 11230031. S2CID 9230712.
- ^ Pearson AN, Follette VM, Hayes SC (февраль 2012 г.). «Пилотное исследование терапии принятия и приверженности как семинарского вмешательства при неудовлетворенности телом и нарушенных пищевых установках». Cognitive and Behavioral Practice . 19 (1): 181–197. doi :10.1016/j.cbpra.2011.03.001. ISSN 1077-7229.
- ^ Delinsky SS, Wilson GT (март 2006). «Зеркальное воздействие для лечения нарушений восприятия тела». Международный журнал расстройств пищевого поведения . 39 (2): 108–116. doi :10.1002/eat.20207. PMID 16231342.