stringtranslate.com

Серп мозга

Серп мозга (также известный как серп головного мозга ) представляет собой большую серповидную складку твердой мозговой оболочки , которая спускается вертикально в продольную щель между полушариями головного мозга человека , [ 1] разделяя два полушария и поддерживая синусы твердой мозговой оболочки, которые обеспечить венозный и ликворный отток в головной мозг. [2] Спереди он прикрепляется к гребню галла , а сзади сливается с наметом мозжечка . [3]

Серп мозга часто подвергается возрастной кальцификации и является местом возникновения серповидных менингиом. [2]

Falx cerebri назван в честь своей серповидной формы. [ нужна цитата ]

Анатомия

Серп мозга представляет собой прочный листок серповидной формы, лежащий в сагиттальной плоскости между двумя полушариями. [3] Это дуральное образование (одна из четырех твердых перегородок головного мозга вместе с серпом мозжечка , наметом мозжечка и диафрагмой седла ); образуется за счет инвагинации твердой мозговой оболочки в продольную щель между полушариями головного мозга. [2]

Спереди серп мозга уже, тоньше и может иметь множество перфораций. Сзади он шире. [3]

Вложения

Серп мозга прикрепляется спереди к гребню галла (проксимально к решетчатой ​​пластинке , а также к лобным и решетчатым синусам ). [1]

Кзади он переходит в верхнюю поверхность намета мозжечка . [3]

Его выпуклый верхний край прикрепляется к внутренней поверхности черепа по обе стороны от средней линии. Это прикрепление проходит до внутреннего затылочного бугра (последний представляет собой самую заднюю точку прикрепления [2] ); верхний сагиттальный синус проходит в краниальной борозде между двумя прикреплениями серпа мозга. [3]

Нижний (вогнутый) край серпа мозга свободен. [3]

Сосудистое снабжение

Серп мозга получает кровоснабжение преимущественно из двух сосудов; передняя часть получает кровоснабжение от передней менингеальной артерии (также известной как передняя серповидная артерия или передняя серповидная артерия) (ветвь передней решетчатой ​​артерии), а задняя часть - от задней менингеальной артерии (ветвь восходящей глоточной артерии). . [2]

Лимфатический отток серпа мозга происходит в основном через менингеальные лимфатические сосуды, которые идут параллельно синусам твердой мозговой оболочки и в конечном итоге выходят из свода черепа через яремное отверстие и впадают в глубокие шейные лимфатические узлы. Небольшая часть лимфы из серпа мозга оттекает вперед через решетчатую пластинку в лимфатические сосуды слизистой оболочки носа. [2]

Иннервация

Серп мозга получает иннервацию от всех трех ветвей тройничного нерва. Симфатическую иннервацию он получает преимущественно от верхних шейных ганглиев. Он может получать дополнительную иннервацию от дорсальных ветвей CN 1 и CN 2, подъязычного нерва и возвратных ветвей блуждающего нерва. [2]

Анатомические отношения

Серп мозга расположен в продольной щели между полушариями головного мозга. [3] Мозолистое тело лежит непосредственно ниже нижнего (свободного) края серпа мозга. [2]

Дуральные венозные синусы

Верхний сагиттальный синус находится в верхнем крае серпа мозга и перекрывает продольную щель мозга. [1]

Нижний сагиттальный синус находится в нижнем [1] свободном [3] крае серпа мозга и дугах над мозолистым телом , глубоко внутри продольной щели. [1]

Прямой синус проходит вдоль места соединения серпа мозга и намета мозжечка. [3]

Анатомическая вариация

Может возникнуть полная или частичная агенезия серпа мозга, что может привести к сращению полушарий головного мозга по средней линии. Агенезия обычно связана с другими осложнениями развития; Агенезия серпа мозга при отсутствии других нервных симптомов встречается чрезвычайно редко. [2]

Микроанатомия

Серп мозга содержит кровеносные сосуды и нервы. [2]

Клиническое значение

Кальцификация

Кальцификация серпа мозга чаще встречается у пожилых пациентов, часто без определенной причины и без патогенных симптомов. [4]

Менингиома

Серповидная менингиома — менингиома , возникающая из серпа головного мозга и полностью скрытая вышележащей корой. Серповидная менингиома имеет тенденцию прорастать преимущественно в одно полушарие головного мозга, но часто бывает двусторонней, а у некоторых пациентов опухоль прорастает в нижний край сагиттального синуса. Однако, хотя о менингиомах имеется много информации, о серповидных менингиомах известно мало. [5]

Хирургический ориентир

Серп мозга является важным хирургическим ориентиром для доступа к боковым желудочкам через межполушарный транскаллозальный доступ; агенезия (полная или частичная) серпа мозга приводит к сращению полушарий головного мозга, блокируя срединный транскаллозальный хирургический доступ к желудочкам. [2]

Субфальцинальная грыжа головного мозга

Подсерпная грыжа поясной извилины может возникнуть после черепно-мозговой травмы . [2]

Дополнительные изображения

Смотрите также

Рекомендации

Всеобщее достояние В эту статью включен общедоступный текст со страницы 873 20-го издания « Анатомии Грея» (1918 г.).

  1. ^ abcde Саладин К. «Анатомия и физиология: единство формы и функции». Нью-Йорк: McGraw Hill, 2014. Печать. стр. 512, 770-773.
  2. ^ abcdefghijkl Баир, Майкл М.; Мунакоми, Сунил (2022 г.), «Нейроанатомия, Falx Cerebri», StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID  31424888 , получено 26 апреля 2022 г.
  3. ^ abcdefghi Standring, Сьюзен (2020). Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики (42-е изд.). Нью-Йорк. п. 398. ИСБН 978-0-7020-7707-4. ОСЛК  1201341621.{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  4. ^ Дагиги М.Х., Резаи В., Зарринтан С., Пурфати Х. (2007). «Внутричерепные физиологические кальцификации у взрослых на компьютерной томографии в Тебризе, Иран». Фолия Морфол (Варш). 66 (2):115-9. ПМИД  17594669
  5. ^ Чунг С.Б., Ким С.И., Пак С.К., Ким Д.Г., Юнг Х.В. (2007). «Серповые менингиомы: хирургические результаты и уроки, извлеченные из 68 случаев». J Корейская нейрохирургия Soc. 42 (4): 276–280. ПМК  2588203

Внешние ссылки