stringtranslate.com

Симптом Кернига

Симптом Кернига — это тест, используемый при физическом обследовании для поиска признаков раздражения мозговых оболочек . Тест включает сгибание бедер в тазобедренном суставе и коленей под углом 90 градусов и оценку того, является ли последующее разгибание колена болезненным (приводит к сопротивлению), в этом случае тест считается положительным. [1] Это может указывать на субарахноидальное кровоизлияние или менингит . [2] У пациентов также может наблюдаться опистотонус — спазм всего тела, который приводит к тому, что ноги и голова откидываются назад, а тело наклоняется вперед. [3]

Карл и др. отметили, что большая часть литературы по признаку Кернига устарела, и они не смогли найти рандомизированных исследований по нему. Они также отметили низкую чувствительность в 5%, что означает, что отсутствие признака Кернига не исключает менингит, однако специфичность составляет 95%, поэтому если он положительный, то менингит весьма вероятен. На признак Кернига не следует полагаться при подозрении на менингит, и следует провести люмбальную пункцию . [4]

Имя

Тест назван в честь Вольдемара Кернига (1840–1917), русского невролога.

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Керниг В.М. (1882). «Эйн Кранхайтссимптом острого менингита». Санкт-Петербург Мед Вохенш . 7 : 398.
  2. ^ О'Коннор, Саймон; Тэлли, Николас Джозеф (2001). Клиническое обследование: систематическое руководство по физической диагностике . Кембридж, Массачусетс: Blackwell Publishers. стр. 363. ISBN 0-632-05971-0.
  3. ^ Shahade, Arati; De Jesus, Orlando (2020), "Opisthotonus", StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  32644596 , получено 10.01.2021
  4. ^ Карл, Алисса; Али, Мухаммад Ашар; Брэндис, Дов (2022), «Знак Кернига», StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  29262005 , получено 17.02.2022