Слезы — это прозрачная жидкость, выделяемая слезными железами (слезными железами), которые находятся в глазах всех наземных млекопитающих . [1] Слезы состоят из воды, электролитов, белков, липидов и муцинов, которые образуют слои на поверхности глаз. [2] Различные типы слез — базальные, рефлекторные и эмоциональные — значительно различаются по составу. [2]
Функции слез включают смазывание глаз (базальные слезы), удаление раздражителей (рефлекторные слезы), а также помощь иммунной системе . [3] Слезы также возникают как часть естественной реакции организма на боль. [4] Эмоциональная секреция слез может выполнять биологическую функцию, выделяя гормоны, вызывающие стресс, которые накапливаются во время эмоционального стресса. [5] [6] Слезы имеют символическое значение для людей . [4]
Слезы состоят из трех слоев: липидного, водянистого и слизистого. [7] Слезы состоят из воды , солей , антител и лизоцимов (антибактериальных ферментов); хотя состав различается у разных типов слез. Состав слез, вызванных эмоциональной реакцией, отличается от состава слез, вызванных реакцией на раздражители, такие как луковые пары, пыль или аллергены. Эмоциональные слезы содержат более высокие концентрации гормонов стресса, таких как адренокортикотропный гормон и лейцин-энкефалин (естественный болеутоляющий), что говорит о том, что эмоциональные слезы играют биологическую роль в балансировке уровней гормонов стресса. [8]
Слезные железы выделяют слезную жидкость, которая поступает через основные выводные протоки в пространство между глазным яблоком и веками. [10] Когда глаза моргают, слезная жидкость распределяется по поверхности глаза. [10] Слезная жидкость собирается в слезном озере , которое находится в медиальной части глаза. Слезный сосочек — это возвышение на внутренней стороне века, на краю слезного озера. [10] Слезные канальцы открываются в сосочек. [10] Отверстие каждого канальца — слезная точка. Из точки слезы попадают в слезный мешок , [2] затем в носослезный проток и, наконец, в носовую полость . [10] Избыток слез, вызванный сильными эмоциями , может вызвать насморк. Качество зрения зависит от стабильности слезной пленки. [11]
Существует три основных типа слез: базальные, рефлекторные и эмоциональные. [3]
У некоторых млекопитающих, таких как кошки , верблюды , белые медведи , тюлени и трубкозубы , есть полностью полупрозрачное третье веко, называемое мигательной перепонкой , в то время как у других есть рудиментарная мигательная перепонка. [13] Мембрана защищает и увлажняет веко, сохраняя видимость. Она также участвует в образовании водной части слезной пленки и, возможно, иммуноглобулинов. [14] У людей и некоторых приматов мигательная перепонка гораздо меньше; это может быть связано с тем, что они не захватывают добычу или корневую растительность зубами, поэтому у третьего века нет эволюционного преимущества. [15]
Тройничный нерв V 1 (пятая черепная пара) несет чувствительный путь слезных рефлексов. При перерезке тройничного нерва слезы от рефлексов прекратятся, в то время как эмоциональные слезы — нет. Большой (поверхностный) каменистый нерв от черепного нерва VII обеспечивает автономную иннервацию слезной железы. [16] Он отвечает за выработку большей части водянистой части слезной пленки.
Почти во всех человеческих культурах плач ассоциируется со слезами, стекающими по щекам и сопровождающимися характерными рыдающими звуками. Эмоциональными триггерами чаще всего являются печаль и горе , но плач также может быть вызван гневом , счастьем , страхом , смехом или юмором , разочарованием , раскаянием или другими сильными, интенсивными эмоциями. Эмоциональные слезы также могут быть вызваны прослушиванием музыки [17] или чтением, просмотром или прослушиванием различных форм медиа. Плач часто ассоциируется с младенцами и детьми. Некоторые культуры [ какие? ] считают плач недостойным и инфантильным, бросая тень на тех, кто плачет публично, за исключением случаев, когда это связано со смертью близкого друга или родственника. В большинстве западных культур для женщин и детей более социально приемлемо плакать, чем для мужчин, что отражает стереотипы мужских половых ролей. [18] В некоторых [ каких? ] латинских регионах плач среди мужчин более приемлем. [19] [20] [21] Существуют доказательства межличностной функции плача, поскольку слезы выражают потребность в помощи и вызывают готовность помочь у наблюдателя. [18]
Некоторые современные психотерапевтические движения, такие как консультирование по переоценке, поощряют плач как полезный для здоровья и психического благополучия. [22] Неискреннее проявление горя или нечестное раскаяние иногда называют крокодиловыми слезами в связи с древнегреческим анекдотом о том, что крокодилы притворялись, что плачут, заманивая или пожирая свою добычу. [23] Кроме того, «синдром крокодиловых слез» — это разговорное название синдрома Богорада , необычного последствия выздоровления от паралича Белла , при котором неправильная регенерация лицевого нерва заставляет людей плакать во время еды. [24] [25]
Синдром Богорада, также известный как «синдром крокодиловых слез», является редким последствием регенерации нервов после паралича Белла или другого повреждения лицевого нерва . Эфферентные волокна от верхнего слюнного ядра неправильно соединяются с нервными аксонами, проецирующимися на слезные железы , что приводит к слезотечению ( лакриматии ) на стороне паралича во время слюнотечения при вдыхании запаха пищи или во время еды. Предполагается [ кем? ] , что это может вызывать слюнотечение во время плача из-за обратного неправильного соединения слезного ядра со слюнными железами, но это будет менее заметно. [24] [25] Это состояние было впервые описано в 1926 году его тезкой, русским невропатологом Ф. А. Богорадом, в статье под названием «Синдром крокодиловых слез» (альтернативно «Симптом крокодиловых слез»), в которой утверждалось, что слезы вызваны актом слюноотделения. [26] [27]
Сухой кератоконъюнктивит , известный в просторечии как синдром сухого глаза, является очень распространенным нарушением слезной пленки. Несмотря на сухость глаз, у больных все равно может наблюдаться слезотечение, что, по сути, является реакцией на раздражение, вызванное первоначальным дефицитом слезной пленки. Недостаток секреции мейбомиевых желез может означать, что слезы не покрываются гидрофобной пленкой, что приводит к проливанию слез на лицо.
Лечение сухости глаз для компенсации потери слезной пленки включает глазные капли, состоящие из метилцеллюлозы или карбоксиметилцеллюлозы или гемицеллюлозы в концентрации 0,5% или 1% в зависимости от степени высыхания роговицы. [ необходима цитата ]
Семейная дисавтономия — это генетическое заболевание, которое может быть связано с отсутствием избыточного количества слез ( Alacrima ) во время эмоционального плача. [28]
Закупорка слезной точки , носослезного канала или носослезного протока может привести к тому, что даже нормальный уровень базальной слезы перельется на лицо ( эпифора ), создавая видимость постоянного психического слезотечения. Это может иметь значительные социальные последствия. [ необходима цитата ]
Псевдобульбарный аффект (ПБА) — это состояние, при котором наблюдается эпизодический неконтролируемый смех или плач. ПБА чаще всего встречается у людей с неврологическими травмами, влияющими на то, как мозг контролирует эмоции. [29] Ученые полагают, что ПБА возникает из-за повреждения префронтальной коры. [30] ПБА часто сопровождается плачем. Поэтому ПБА можно ошибочно принять за депрессию. Но ПБА — это неврологическое расстройство, а депрессия — психологическое. [31] Пациенты с ПБА не испытывают типичных симптомов депрессии, таких как нарушения сна или потеря аппетита.