Хориоидея , также известная как хороидеа или сосудистая оболочка , является частью сосудистой оболочки глаза , сосудистой оболочки . Она содержит соединительные ткани и расположена между сетчаткой и склерой . Человеческая сосудистая оболочка имеет наибольшую толщину в самой дальней задней части глаза (0,2 мм), в то время как в отдаленных областях она сужается до 0,1 мм. [ 1] Хориоидея обеспечивает кислородом и питанием внешние слои сетчатки . Вместе с цилиарным телом и радужкой хориоидея образует увеальный тракт .
Структура сосудистой оболочки глаза обычно делится на четыре слоя (классифицированных в порядке от наиболее удаленного от сетчатки до наиболее близкого):
Существует два круга кровообращения глаза: ретинальный (в сетчатке) и увеальный , снабжаемый у человека задними цилиарными артериями , берущими начало от глазной артерии (ветвь внутренней сонной артерии ). [2] Артерии увеального круга кровообращения, снабжающие сосудистую оболочку и наружные и средние слои сетчатки, являются ветвями глазной артерии и входят в глазное яблоко, не проходя вместе со зрительным нервом. Ретинальный круг кровообращения, с другой стороны, получает свое кровообращение от центральной артерии сетчатки, также ветви глазной артерии, но проходящей вместе со зрительным нервом. [3] Они разветвляются в сегментарном распределении к конечным артериолам, а не анастомозам . Это клинически значимо для заболеваний, влияющих на хориоидальное кровоснабжение. Макула, отвечающая за центральное зрение, и передняя часть зрительного нерва зависят от хориоидального кровоснабжения. [4] Структуру хориоидальных сосудов можно выявить с помощью оптической когерентной томографии , а кровоток можно выявить с помощью индоцианиновой зеленой ангиографии и лазерной допплерографии . [5]
У костистых рыб имеется капиллярное тело, прилегающее к зрительному нерву, называемое хориоидальной железой. Хотя ее функция неизвестна, считается, что она является дополнительным переносчиком кислорода. [7]
Меланин , пигмент темного цвета, помогает сосудистой оболочке глаза ограничивать неконтролируемое отражение внутри глаза, которое может привести к восприятию запутанных изображений.
У людей и большинства других приматов меланин встречается по всей сосудистой оболочке. У людей -альбиносов меланин часто отсутствует, и зрение слабое . Однако у многих животных частичное отсутствие меланина способствует превосходному ночному зрению . У этих животных меланин отсутствует в части сосудистой оболочки, и внутри этой части слой высокоотражающей ткани, tapetum lucidum , помогает собирать свет, отражая его контролируемым образом. Неконтролируемое отражение света от темной сосудистой оболочки создает фотографический эффект красных глаз на фотографиях, тогда как контролируемое отражение света от tapetum lucidum создает блеск глаз (см. Tapetum lucidum ).
Сосудистую оболочку впервые описал Демокрит (ок. 460 – ок. 370 до н. э. ) около 400 г. до н. э., назвав ее «chitoon malista somphos» (более губчатая оболочка [чем склера ]). [8] Демокрит, вероятно, видел сосудистую оболочку при вскрытии глаз животных. [9]
Примерно 100 лет спустя Герофил (ок. 335 – 280 гг. до н.э.) также описал сосудистую оболочку глаза, полученную в результате вскрытия глаз трупов . [10] [11]
Хориоидея является наиболее распространенным местом метастазирования в глазу из-за ее обширного кровоснабжения. Источником метастазов обычно является рак молочной железы, рак легких, желудочно-кишечный рак и рак почек. Двусторонние хориоидальные метастазы обычно возникают из-за рака молочной железы, в то время как односторонние метастазы возникают из-за рака легких. Хориоидальные метастазы следует дифференцировать от увеальной меланомы , где последняя является первичной опухолью, возникающей из самой хориоидеи. [12]
