Съемная подставка для стопы, помещенная внутрь обуви
Пара ортопедических стелекПара обычных кожаных стелек
Съемная стелька для обуви , также известная как ортез для стопы , стелька или внутренняя подошва , выполняет множество функций, включая повседневный комфорт, увеличение роста, лечение подошвенного фасциита , поддержку свода стопы , облегчение боли в стопе и суставах, вызванной артритом , перегрузками, травмами, разницей в длине ног и другими причинами, такими как ортопедическая коррекция и улучшение спортивных результатов.
Медицинское использование ортезов стопы подвергалось критике из-за отсутствия доказательств их пользы, а практика весьма непоследовательна: известные подологи назначают совершенно разные ортезы одному пациенту. [1] [2] [3] Кроме того, эффект от определенной конструкции ортеза значительно различается у разных пациентов, [4] а стандартная практика персонализации рецепта недоступна. [5] Однако доказательства неоднозначны: пациенты часто сообщают, по крайней мере, о краткосрочном улучшении комфорта, а другие исследования обнаружили эффективность. [6]
Подгонка пациентов
Существует три стандартных метода подгонки пациентов: гипсовые слепки, слепки из пенопласта или трехмерная компьютерная визуализация. Ни один из них не является очень точным: все они обеспечивают правильную подгонку менее чем в 80% случаев. [7] [8]
Традиционно их создавали из гипсовых слепков, сделанных со стопы пациента. Эти слепки изготавливались путем обматывания стопы полосками пропитанного гипса или стекловолокна, чтобы зафиксировать форму, а затем давали им высохнуть и затвердеть. После того, как слепок затвердевал, врач осторожно снимал его со стопы пациента и отправлял вместе с рецептом в ортопедическую лабораторию, которая использовала негатив слепка для создания ортопедической вставки. [9]
Недавно несколько компаний разработали цифровые сканеры стопы, которые используют специализированное программное обеспечение для сканирования стопы пациента и создания «виртуального» слепка. Эти сканирования производятся путем помещения стопы пациента на специализированный сканер плоского изображения, который использует свет и программное обеспечение для захвата и создания 3D-модели. Затем эта 3D-модель в электронном виде (вместе с рецептом) отправляется в ортопедическую лабораторию, где она используется для программирования станка с ЧПУ , который в конечном итоге изготовит ортопедическую вставку.
Обувь для диабетиков
Диабетическая обувь, которую иногда называют обувью с дополнительной глубиной подошвы, лечебной обувью или сахарной обувью, — это специально разработанная обувь, предназначенная для снижения риска повреждения кожи у диабетиков с сопутствующими заболеваниями стоп.
Разеги, Мохсен; Батт, Марк Эдвард (2000). «Биомеханический анализ эффекта ортопедических стелек для обуви». Спортивная медицина . 29 (6): 425–38. doi :10.2165/00007256-200029060-00005. PMID 10870868. S2CID 19959986.
Ландорф, КБ; Кинан, АМ (2000). «Эффективность ортезов стопы. Что нам говорит литература?». Журнал Американской медицинской ассоциации подиатрии . 90 (3): 149–58. doi :10.7547/87507315-90-3-149. PMID 10740997. S2CID 23374568.
Кристовао, TC; Нето, HP; Греко, Луизиана; Феррейра, Луизиана; Франко де Моура, RC; Эльеж де Соуза, М; Франко де Оливейра, LV; Оливейра, CS (октябрь 2013 г.). «Влияние различных стелек на постуральный баланс: систематический обзор». Журнал физиотерапевтической науки . 25 (10): 1353–6. дои : 10.1589/jpts.25.1353. ПМК 3820199 . ПМИД 24259792.
Penny, P; Geere, J; Smith, TO (октябрь 2013 г.). «Систематический обзор, исследующий эффективность латерально клиновидных стелек для обуви при медиальном остеоартрите колена». Rheumatology International . 33 (10): 2529–38. doi :10.1007/s00296-013-2760-x. PMID 23612781. S2CID 20664287.
Ссылки
^ Шевалье, Т. Л. и Чокалингам, Н., 2012. Эффекты ортезов стопы: насколько важен врач? Походка и осанка, 35(3), стр. 383-388.https://doi.org/10.1016/j.gaitpost.2011.10.356
^ Нигг, Бенно М. (2011). Биомеханика спортивной обуви .
^ Колата, Джина (17 января 2011 г.). «Пристальный взгляд на ортопедию вызывает массу сомнений». The New York Times .
^ Шевалье, Т. Л. и Чокалингам, Н., 2011. Ортезы стопы: обзор, посвященный кинематике. Журнал Американской медицинской ассоциации подиатрии, 101(4), стр.341-348.https://doi.org/10.7547/1010341
^ Нигг, Бенно М.; Стерджиу, ПРО; Коул, Джеральд; Стефанишин, Даррен; М??Ндерманн, Энн; Хамбл, Нил (2003). «Влияние вставок для обуви на кинематику, центр давления и моменты в суставах ног во время бега» (PDF) . Медицина и наука в спорте и упражнениях . 35 (2): 314–319. doi :10.1249/01.MSS.0000048828.02268.79. PMID 12569222.
^ Гросс, ML; Давлин, LB; Эбански, PM (1991). «Эффективность ортопедических стелек для обуви у бегунов на длинные дистанции». Американский журнал спортивной медицины . 19 (4): 409–412. doi :10.1177/036354659101900416. PMID 1897659. S2CID 23550947.
^ Ингрэм, Пол (22 декабря 2014 г.), Обзор ортопедических изделий: руководство для потребителей по научным данным и спорным вопросам, касающимся ортопедических изделий, специальной обуви и других (предположительно) корректирующих устройств для стопы.
^ Telfer S.; Gibson KS; Hennessy K; Steultjens MP; Woodburn J. (2012). «Компьютерное проектирование индивидуальных ортезов стопы: воспроизводимость и эффект метода, используемого для получения формы стопы». Arch Phys Med Rehabil . 93 (5): 863–70. doi :10.1016/j.apmr.2011.12.019. PMID 22541310.
