stringtranslate.com

Стоматологический зонд

Исследователь № 23, также известный как «серповидный зонд»

Дентальные зонды , также известные как серповидные зонды, являются инструментами, которые часто используются в стоматологическом арсенале. Зонд имеет острый кончик на конце для улучшения тактильного восприятия.

В прошлом стоматологи обычно использовали зонд для зондирования зубов на наличие полостей . Некоторые специалисты-стоматологи подвергли сомнению эту практику в двадцать первом веке. [1] [2] Использование острого зонда для диагностики кариеса в ямках и трещинах больше не рекомендуется, и вместо этого врачи должны полагаться на «острые глаза и тупой зонд или зонд». Проникновение острого зонда вызывает кавитацию в областях, которые реминерализуются или могут быть реминерализированы. Поражения зубов изначально развиваются как подповерхностные поражения. Ранние поражения могут быть обращены вспять при тщательном уходе за собой пациента и применении фторида, пока тонкий поверхностный слой остается неповрежденным. Использование стоматологического зонда с сильным давлением для зондирования подозрительных областей может привести к разрыву поверхностного слоя, покрывающего ранние поражения. [3] Вместо этого они утверждают, что фторид и гигиена полости рта должны использоваться для реминерализации эмали и предотвращения ее дальнейшего разрушения. Это продолжается, потому что иногда кариес трудно диагностировать без тактильной проверки. Кроме того, рентгенограммы и другие продукты, предназначенные для определения кариеса (например, измерение флуоресценции лазером ) , помогают стоматологу поставить окончательный диагноз кариеса.

Существуют различные типы зондов, хотя наиболее распространенным является зонд № 23, который также известен как «пастуший крючок». Другие типы включают зонды 3CH (также известные как «коровий рог» или «косичка») и № 17, которые полезны для межзубных промежутков.

Исследователь 11/12

Исследователь типа 11/12 представляет собой двухсторонний стоматологический оценочный инструмент с зеркальными рабочими концами. [4] Исследователь типа 11/12 следует считать самым важным инструментом стоматолога-гигиениста для обнаружения поддесневого и наддесневого зубного камня. Этот инструмент используется с модифицированным захватом пера и легким захватом пера, что позволяет обнаруживать как зернистые, так и связываемые отложения. Изучение его адаптивности имеет решающее значение для успешных тактильных ощущений, необходимых для подтверждения удаления зубного камня.

11/12 Стоматологический исследователь

Характеристики конструкции

Угол 90 градусов

Использование: Оценка поверхности корней передних и задних зубов. [6]

Ход оценки

Также известный как исследовательский ход, используется для обнаружения отложений зубного камня и неровностей поверхности корня. Эти виды ходов требуют высокой степени точности для точного обнаружения невидимых аномалий. Тактильная чувствительность является ключевой при этом ходе, он используется для обнаружения неровностей зуба путем ощущения вибрации, передаваемой от кончика исследователя к ручке. [7]

В таблице ниже представлен ход оценки с помощью проводника: [4]

Распространенной ошибкой при использовании 11/12 explorer является использование плотного, напряженного «мертвого захвата» на рукоятке, из-за чего пальцы бледнеют в суставах. Это отключает тактильное чувство, необходимое для ощущения неровностей на поверхности корня. Важно избегать нажатия средним пальцем на хвостовик инструмента, тем самым уменьшая тактильную информацию для пальца. [5]

Адаптация стоматологического зонда 11/12 под углом линии МБ

Приспособляемость

Адаптация стоматологического зонда 11/12 под углом линии DB

Крайне важно сохранять конечный хвостовик параллельно длинной оси зуба и использовать верхнюю треть инструмента все время. При правильной адаптации «локоть» инструмента будет наклонен к дистальному краю. [ необходима цитата ] [8]

Для заднего размещения инструмент вводится поддеснево под дистальным линейным углом зуба и с помощью небольших многонаправленных углов перемещает треть кончика, контактирующую с зубом, в направлении межзубного пространства. Инструмент можно извлечь, снова вставить под дистальным линейным углом, теперь с третьей кончиком в направлении к мезиальной части зуба. Используя те же многонаправленные движения с легким захватом пера, следуйте контуру щечной или язычной поверхности зуба вокруг угла мезиальной линии, здесь прокатайте инструмент указательным пальцем и большим пальцем в межзубное пространство. [8]

Поддесневое исследование

Без использования нашего 11/12 explorer мы только предполагаем, что удалили все поддесневые и наддесневые зубные отложения. Крайне важно использовать много различных перекрывающихся штрихов для поддесневой оценки остаточных отложений. [ необходима цитата ] [9]

Этапы оценки поддесневой поверхности

Источник: [4]

  1. Введение: Приблизьте кончик зонда на 1/3 к поверхности зуба над десневым краем и осторожно введите кончик под десневой край.
  2. Достигните основания бороздки: Всегда держите наконечник в контакте с поверхностью корня, чтобы избежать разрыва десны. Вы поймете, что достигли основания бороздки, когда ткань станет мягкой и эластичной.
  3. Начните оценочное движение в коронковом направлении: слегка направьте кончик инструмента на 1/3 вперед и проведите косое или вертикальное движение вдоль поверхности корня.
  4. Контролируйте длину хода: не вынимайте зонд из борозды.
  5. Мысленно разделите зуб на апикальную, среднюю и пришеечную части: сделайте оценочные штрихи длиной 2–3 мм.
    1. Для здоровой бороздки менее 3 мм; штрихи будут простираться от основания бороздки до чуть ниже десневого края. Будьте осторожны, чтобы не выйти за пределы бороздки.
    2. Для более глубокой борозды начните исследование корня у основания кармана. Затем продвиньте кончик на 1/3 до средней части корня, а затем до коронковой части.
  6. Проксимальные поверхности: Для оценки мезиальных и дистальных проксимальных поверхностей проведите кончиком зонда. Эти движения должны достигать области контакта, так чтобы проксимальная поверхность исследовалась наполовину с лицевой/щечной стороны, а другая половина — с язычной стороны.

Техника передних зубов

Передние зубы оцениваются с использованием нашего часового позиционирования в качестве основы для правильной адаптации зонда 11/12. [ необходима цитата ] [10]

Положения часов для врачей-правшей: [10]

Положения часов для врачей-левшей: [10]

Ссылки

  1. ^ Джордж Стуки «ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЭКСПЛОРЕРА МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ОШИБОЧНОЙ ДИАГНОСТИКЕ И НАРУШЕНИЮ РЕМИНЕРАЛИЗАЦИИ», Журнал Американской стоматологической ассоциации , ноябрь 2005 г., дата обращения 17 ноября 2011 г.
  2. ↑ Джордж Стуки «Эволюция обнаружения кариеса», 2003 г. Архивировано 30 марта 2012 г. на Wayback Machine , Dimensions of Dental Hygiene , по состоянию на 17 ноября 2011 г.
  3. ^ Гериг, Джилл (2016). Основы периодонтального инструментирования и расширенного корневого инструментирования (8-е изд.). Филадельфия: Wolters Kluwer. стр. 315. ISBN 978-1-4963-2020-9.
  4. ^ abcdefghijk Gehrig, Jill S. (2019). Основы периодонтальной инструментации и продвинутой корневой инструментации. Rebecca Sroda, Darlene Saccuzzo (Восьмое издание, пересмотренное переиздание). Филадельфия. стр. 291. ISBN 978-1-9751-1750-4. OCLC  1038036350.{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  5. ^ ab Darby, Michele (2012). Комплексный обзор гигиены полости рта Мосби. Michele Leonardi Darby (7-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Elsevier/Mosby. стр. 642. ISBN 978-0-323-07963-1. OCLC  712765588.
  6. ^ Основы периодонтальной инструментации и расширенной корневой инструментации (8-е изд.). Wolters Kluwer. 2019. стр. 288. ISBN 978-1-975117-50-4.
  7. ^ Линда Д. Бойд, RDH, RD, EdD; Лиза Ф. Мэллони, магистр здравоохранения, RDH, RD, LD; Шарлотта Дж. Вич, BSDH, MS; Джейн Ф. Халарис, ASDH, Массачусетс (2021). Клиническая практика стоматолога-гигиениста Уилкина (13-е изд.). Джонс и Бартлетт. ISBN 9781496396273.{{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  8. ^ ab Основы периодонтального инструментирования и расширенного корневого инструментирования (8-е изд.). Wolters and Kluwer. 2019. стр. 300–306. ISBN 978-1-9751-1750-4.
  9. ^ Основы периодонтальной инструментации и расширенной корневой инструментации (8-е изд.). Wolter Kluwer. 2019. стр. 292. ISBN 978-1-9751-1750-4.
  10. ^ abc Основы периодонтальной инструментации и расширенной корневой инструментации (8-е изд.). Wolters Kluwer. 2019. стр. 293. ISBN 978-1-9751-1750-4.