В анатомии человека супинатор — широкая мышца в заднем отделе предплечья , изогнутая вокруг верхней трети лучевой кости . Его функция – супинация предплечья. [1]
Супинатор состоит из двух плоскостей волокон, между которыми проходит глубокая ветвь лучевого нерва . Обе плоскости возникают совместно: поверхностная берет начало в виде сухожилий, а более глубокая - в виде мышечных волокон [2] - от супинаторного гребня локтевой кости , латерального надмыщелка плечевой кости , лучевой коллатеральной связки и кольцевидной лучевой связки . [1]
Поверхностные волокна ( pars superficialis ) окружают верхнюю часть лучевой кости и прикрепляются к латеральному краю бугристости лучевой кости и косой линии лучевой кости, ниже места прикрепления круглого пронатора . Верхние волокна ( pars profunda ) более глубокой плоскости образуют пращевидный пучок , который опоясывает шейку лучевой кости над бугристостью и прикрепляется к задней части ее медиальной поверхности; большая часть этой части мышцы прикрепляется к дорсальной и латеральной поверхностям тела лучевой кости, на полпути между косой линией и головкой кости. [2]
Проксимальная часть поверхностной головы известна как аркада Фрёзе или супинаторная дуга.
Иннервируется глубокой ветвью лучевого нерва. Глубокая ветвь затем становится задним межкостным нервом после выхода из супинатора. Его нервные корешки происходят в основном от C6, с некоторым вовлечением C5. Возможна также дополнительная иннервация С7.
Лучевой нерв делится на глубокую и сенсорную поверхностную ветви, проксимальные к мышце-супинатору. Такое расположение может привести к захвату и сжатию глубокой части, что потенциально может привести к избирательному параличу мышц, обслуживаемых этим нервом (мышцы-разгибатели и отводящие мышцы ). pollicis longus .) [3] Известно множество возможных причин этого нервного синдрома, известного как синдром защемления супинатора, включая сдавление различными мягкотканными массами, окружающими нерв, и стресс, вызванный повторяющимися супинацией и пронацией. [4]
Глубокий лучевой нерв в 70% случаев проходит через брюшко супинатора, в остальных случаях — через аркаду Фрёзе . [5]
Охватывая лучевую кость, супинатор приводит кисть в супинированное положение. В отличие от двуглавой мышцы плеча , он способен делать это во всех положениях сгибания и разгибания локтя. [1]
Супинатор всегда действует совместно с бицепсом, за исключением случаев разгибания локтевого сустава. [6] Это наиболее активная мышца при супинации предплечья при супинации без сопротивления, в то время как бицепс становится все более активным при большой нагрузке. Сила супинации снижается на 64%, если супинатор отключен, например, из-за травмы. [7]
Термин «супинатор» также может относиться к мышце, вызывающей супинацию части тела. В более старых текстах термин «длинный супинатор» использовался для обозначения плечелучевой мышцы , а «короткий супинатор» использовался для описания мышцы, ныне известной как супинатор.
В эту статью включен общедоступный текст со страницы 454 20-го издания « Анатомии Грея» (1918 г.).
.jpg/1280px-Muscles_of_upper_limb.(cross_section_-_human_cadaver).jpg)
.jpg/1280px-Elbow_joint_-_deep_dissection_(anterior_view,_human_cadaver).jpg)
