Пельвиометрия — это измерение женского таза . [1] Теоретически она может определить цефало-тазовую диспропорцию , когда емкость таза недостаточна для того, чтобы позволить плоду пройти через родовой канал. Однако клинические данные указывают на то, что всем беременным женщинам следует разрешить пробные роды независимо от результатов пельвиометрии. [2]
Индикация
Теоретически, пельвиометрия может выявить цефало-тазовую диспропорцию , когда емкость таза недостаточна для того, чтобы позволить плоду пройти через родовой канал. Однако таз женщины расслабляется еще до рождения (с помощью гормонов).
Обзор Кокрейна, проведенный в 2017 году, показал, что имеется слишком мало доказательств, подтверждающих пользу и безопасность рентгеновской пельвиометрии при головном предлежании плода . [3]
Обзор, проведенный в 2003 году, пришел к выводу, что пельвиометрия не меняет тактику ведения беременных женщин, и рекомендовал разрешить всем женщинам провести пробные роды независимо от результатов пельвиометрии. [2] Он посчитал, что рутинное выполнение пельвиометрии является пустой тратой времени, потенциальной ответственностью и ненужным дискомфортом. [2]
Компоненты
Термины, используемые в пельвиометрии, обычно используются в акушерстве. Клиническая пельвиометрия пытается оценить таз с помощью клинического обследования. Пельвиометрия также может быть выполнена с помощью рентгенографии и МРТ .
Традиционные акушерские службы в значительной степени полагались на пельвиометрию при проведении родов, чтобы решить, возможны ли естественные или оперативные вагинальные роды , или следует ли и когда использовать кесарево сечение . [9] Женщинам, чей таз считался слишком маленьким, делали кесарево сечение вместо естественных родов. [ необходима цитата ]
Традиционное акушерство выделяет четыре типа таза: [ необходима цитата ]
Гинекоидный : идеальная форма, с круглым или слегка овальным (акушерский вход немного меньше поперечного) входом.
^ abc Blackadar CS, Viera AJ (2004). «Ретроспективный обзор эффективности и полезности рутинной клинической пельвиометрии». Семейная медицина . 36 (7): 505–7. PMID 15243832.
^ Pattinson RC, Cuthbert A, Vannevel V (март 2017 г.). «Пельвиметрия при головном предлежании плода в срок или близко к сроку для принятия решения о способе родоразрешения». База данных систематических обзоров Cochrane . 3 (12): CD000161. doi :10.1002/14651858.CD000161.pub2. PMC 6464150. PMID 28358979 .
^ abc Salk I, Cetin A, Salk S, Cetin M (2016). «Пельвиметрия с помощью трехмерной компьютерной томографии у небеременных многорожавших женщин, родивших естественным путем». Polish Journal of Radiology . 81 : 219–27. doi : 10.12659/PJR.896380. PMC 4865272. PMID 27231494 .
^ Salk, Ismail; Cetin, Ali; Salk, Sultan; Cetin, Meral (2016). «Пельвиметрия с помощью трехмерной компьютерной томографии у небеременных многорожавших женщин, родивших естественным путем». Polish Journal of Radiology . 81 : 219–227. doi : 10.12659/PJR.896380. ISSN 0137-7183. PMC 4865272. PMID 27231494 .
^ abc Gowri V, Jain R, Rizvi S (август 2010 г.). «Магнитно-резонансная пельвиометрия для исследования родов после предыдущего кесарева сечения». Медицинский журнал Университета Султана Кабуса . 10 (2): 210–4. PMC 3074700. PMID 21509231 .
↑ Страница 94 в: Neville F. Hacker, Joseph C. Gambone , Calvin J. Hobel (2009). Hacker & Moore's Essentials of Obstetrics and Gynecology (5-е изд.). Elsevier Health Sciences. ISBN 9781437725162.{{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
↑ Страница 239 в: Уэйн Р. Коэн, Эмануэль А. Фридман (2011). Уход за родами: практическое руководство . John Wiley & Sons. ISBN 9781119971542.
