Терапевтический сад или оздоровительный сад — это открытое садовое пространство, специально спроектированное для удовлетворения физических, психологических, социальных и духовных потребностей людей, пользующихся садом, а также их опекунов, членов семьи и друзей. [1]
Терапевтические сады можно найти в самых разных местах, включая больницы, дома престарелых , дома престарелых , дома престарелых , продолжающие уход пенсионеры , амбулаторные онкологические центры, хосписы и другие связанные с ними медицинские и жилые помещения. Основное внимание в садах уделяется включению растений и дружелюбных диких животных в пространство. Установки могут быть спроектированы так, чтобы включать активное использование, например, приподнятые кашпо для садоводческой терапии , или запрограммированы для пассивного использования, например, тихие частные зоны отдыха рядом с небольшим прудом с журчащим водопадом.
Роджер Ульрих, доктор философии Техасского университета A&M , называет природу «позитивным отвлечением» . [2]
В документе «Определения и позиции Американской ассоциации садоводческой терапии» (AHTA) проводится различие между терапевтическим садом и лечебным садом. [3] AHTA определяет лечебный сад как «среду, в которой доминируют растения, включая зеленые растения, цветы, воду и другие аспекты природы. Они, как правило, связаны с больницами и другими медицинскими учреждениями, обозначены учреждением как лечебные сады, доступны для всех и разработаны так, чтобы оказывать благотворное воздействие на большинство пользователей». С другой стороны, терапевтический сад «разработан для использования в качестве компонента программы лечения, такой как программы трудотерапии, физиотерапии или садоводческой терапии, и может рассматриваться как подкатегория лечебного сада». Терапевтический сад можно описать как терапевтический по своей природе, когда он был разработан для удовлетворения потребностей отдельного человека или группы. Отдельные лица или группы стремятся улучшить свое благополучие посредством активного участия, используя растения и занимаясь деятельностью, начиная от посадки, выращивания и ухода за растениями.
Садоводство успокаивало чувства человека еще в 2000 году до нашей эры в Месопотамии. Пышные сельскохозяйственные угодья лежали в плодородных речных долинах между Тигром и Евфратом, обеспечивая сельское хозяйство и вдохновение для первых спроектированных садов в этом типичном засушливом ландшафте. [4] В V веке нашей эры сады, как правило, считались способствующими улучшению здоровья и использовались как место передышки от путешествий, как место для восстановления или выздоровления от болезни или просто для изоляции больных или немощных от здоровых людей. Сады, расположенные в христианских хосписах в Средние века, подчеркивали благотворительность и гостеприимство. Монастыри, обслуживающие больных и безумных, включали аркадный двор, где они могли найти некоторое укрытие, солнце или тень в человеческом масштабе, замкнутом пространстве. [5]
В XVIII-XIX веках возросшая потребность в гигиене во время лечения привела к приемлемому использованию «санитарных реформ» [6], таких как перекрестная вентиляция, доступ к солнечному свету и садам. XX век ознаменовался открытием теории микробов, прогрессом в теориях медицинской науки, биомедицинской моделью и улучшением технологий в медицинских науках.
Биомедицинская модель, выведенная из микробной теории болезней Луи Пастера, стала преобладающей концептуальной моделью, используемой врачами при диагностике заболеваний. Согласно биомедицинской модели, здоровье представляет собой свободу от болезней, боли или дефектов, что делает нормальное состояние человека «здоровым». [7] Биомедицинская модель здоровья фокусируется исключительно на биологических факторах и исключает психологические, экологические и социальные влияния. Этот узкий фокус рационализировал и упорядочил не только медицинскую диагностику, но и медицинские процессы. Снижение инфекций, экономическая эффективность и операционная эффективность стали нормой при проектировании медицинских учреждений. «Давление со стороны страховых компаний с целью минимизации пребывания в больнице в значительной степени работало против предоставления фактически пригодных для использования садов в новых или отремонтированных медицинских комплексах». [8] В это время сады больше не воспринимались как места, которые могли бы способствовать восстановлению здоровья пациента. Природа и сады были отнесены к украшению входов; небольшие «карманные» зоны использовались в качестве фокусных точек; тротуары и даже парковочные зоны.
В ответ на редукционистский масштаб биомедицинской модели несколько исследователей и ученых-медиков, таких как Джордж Энгель, твердо верили, что «…медицинская модель должна также учитывать пациента, социальный контекст, в котором он живет, и дополнительную систему, разработанную обществом для борьбы с разрушительными эффектами болезни, то есть физическую роль и систему здравоохранения. Для этого требуется биопсихосоциальная модель». [7] С тех пор влияние физической среды на благополучие и здоровье пациента получило обширные академические исследования и внимание. В 1984 году Роджер Ульрих провел новаторское исследование, сравнивающее положительное влияние видов на природный пейзаж, т. е. деревья, на восстановление пациентов после операции с пациентами в схожих условиях, которые были подвержены виду кирпичной стены. Он был первым, кто использовал стандарты современных медицинских исследований — строгий экспериментальный контроль и количественные результаты для здоровья — чтобы продемонстрировать, что созерцание сада иногда может ускорить заживление после операции, инфекций и других недугов. Ульрих показал, что по сравнению с группой с видом на стену, пациенты с видом на дерево имели следующие результаты: более короткое пребывание в больнице после операции; меньше негативных оценочных комментариев от медсестер; принимали меньше лекарств и немного более низкие баллы за незначительные послеоперационные осложнения. [9] В 1992 году доктор Стоколс предложил концепцию среды, способствующей укреплению здоровья [10] , которая включает физические и социальные характеристики физической среды и то, как они влияют на общее благополучие людей и групп.
Стеклянный сад Энид Хаупт : сочетание садоводческой терапии с медицинской терапией. Построенный в 1959 году, сад является частью Института реабилитационной медицины Раска при Нью-Йоркском университете. Институт Раска является одним из ведущих мировых центров реабилитационной медицины. Доктор Говард Раск, пионер в области реабилитации лиц с ограниченными возможностями, убедил Энид Хаупт пожертвовать теплицу на фоне увеличения числа возвращающихся солдат Второй мировой войны и пациентов с полиомиелитом. Сад начинался просто как мирное убежище от лечения в больнице или реабилитации; но в 1970-х годах он разросся и включил в себя программу садоводческой терапии. Обученные садоводы-терапевты работают с пациентами в терапевтическом саду, чтобы выявлять, ухаживать и учиться у растений. В конечном счете, цель состоит в том, чтобы сделать терапию похожей на передышку. [11]
Мемориальный сад Джоэла Шнапера: Сад надежды — лауреат премии AHTA за дизайн терапевтического сада 1995 года [12] и премии ASLA за заслуги в области дизайна 1995 года. [13] Терапевтический сад является частью Медицинского центра Теренса Кардинала Кука в Нью-Йорке. В 1989 году центр стал первым учреждением долгосрочного ухода с квалифицированным сестринским уходом, выделившим подразделение для ухода за пациентами с ВИЧ/СПИДом. [14] Сад «предоставляет возможность каждому человеку общаться с природой на своих условиях, по-своему и в своем собственном темпе, независимо от его возможностей». [15] Построенный в 1995 году и перестроенный в 2004 году, сад Шнапера является восстановительным садом, продвигающим концепцию, согласно которой «правильно спланированные и управляемые сады могут снизить стресс и способствовать ощущению благополучия у пациентов, находящихся на длительном лечении». [16] Разработанные с учетом меняющихся медицинских протоколов и индивидуальных предпочтений, ряд садовых комнат различаются по размеру и характеру, чтобы обеспечить возможности для структурированной деятельности, непринужденного общения, созерцания и тихого уединения. Для индивидуального комфорта предлагается выбор защитных настроек, от полной тени до полного солнца. Особое внимание уделяется простоте маневрирования, чтобы сохранить выносливость и побудить жителей исследовать сад без посторонней помощи. Мемориальный сад Джоэла Шнапера спроектирован Dirtworks Landscape Architecture, PC New York, NY. [17]
Сад матери и ребенка в исправительном учреждении Бедфорд-Хиллз: сад связи и сострадания. Сады использовались в тюрьмах США по крайней мере с 19 века для профессиональной подготовки и терапии. [18] Сад матери и ребенка в исправительном учреждении Бедфорд-Хиллз, расположенном в Бедфорде, штат Нью-Йорк, является частью инновационной программы, созданной в 2005 году, которая признает семью и материнство как преобразующий процесс для женщин-заключенных. [19] Сад служит местом встречи матерей и приходящих к ним детей для воссоединения. Это естественная обстановка, которая снимает стресс от заключения и разлуки, возобновляя узы заботы и сострадания среди зрелых и тенистых лип, недавно посаженных деревьев, многолетних клумб, игрового оборудования, беседок и столов для пикника. В этой закрытой и безопасной обстановке семьи наслаждаются единением, свободными от осуждения и суровой реальности, навязанной их жизни. Сад матери и ребенка спроектирован Дэниелом Уинтерботтомом, RLA, FASLA.
Сад для восстановления Элизабет и Ноны Эванс : сочетание ландшафтного дизайна и современных медицинских технологий в общественном месте — лауреат премии AHTA за дизайн терапевтического сада 2005 года [12] и почетной премии ASLA 2006 года в области дизайна. [20] Терапевтический сад, являющийся частью Ботанического сада Кливленда, отражает миссию Ботанического сада по «объединению образования, социальной ответственности, культурного и экологического управления». [21] Этот восстановительный сад использует подход «наилучшей практики» к терапевтическим садам. Он сочетает в себе достижения дизайна и медицинских технологий, полученные в больничных условиях, и применяемые в общедоступном пространстве. Результатом является глубокое понимание динамики между общественными и частными пространствами. Эффективно достигается баланс между общественным ботаническим садом, где все посетители могут гулять, и уединением и безопасностью, которые хотели бы и в которых нуждаются некоторые посетители терапевтического сада. Сад состоит из трех уникальных зон, каждая из которых имеет свой характер и уровень активности: одна для тихого созерцания; один для индивидуального исследования и обучения больших групп; и один для садоводческой терапии. Желание создать ощущение гостеприимства и размещения для всех, независимо от способностей, было существенным соображением в деталях и выборе материалов. Сад для восстановления Элизабет и Ноны Эванс спроектирован Dirtworks Landscape Architecture, PC, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк.
Центр поддержки воинов и семьи, лечебный сад: сад для солдат — обладатель премии AHTA за дизайн терапевтического сада 2015 года. [12] Сад, расположенный в Сан-Антонио, штат Техас, в армейском медицинском центре Брук, посвящен солдатам и их семьям, чтобы помогать им и утешать их в процессе физического и эмоционального восстановления. [22] Цель Центра поддержки воинов и семьи — создать сочувствующую обстановку, пока они возвращаются в общество и ведут гражданскую жизнь. Сад предоставляет место для занятий спортом с фитнес-дорожками и тренажерами, для знакомства с природой, отдыха и проведения времени наедине с друзьями и семьей. Было уделено большое внимание поверхностям, используемым солдатами с протезами, пышным и красочным растениям, съедобным цветам и фруктам, затененным верандам и дорожкам для защиты от техасского солнца. Воины также могут использовать сады для общественных мероприятий. Центр поддержки воинов и семьи, лечебный сад спроектирован компанией Quatrefoil Inc., Портленд, штат Орегон.
The Crown Sky Garden: Детская больница Ann & Robert H. Lurie в Чикаго — лауреат премии ASLA Professional Awards 2013, [23] расположенная в Чикаго, штат Иллинойс. Разработанный Микён Ким , сад был «построен на основе растущего объема научных исследований, которые связывают доступ к естественному свету и созерцательным пространствам с сокращением времени восстановления пациентов». [24] Сад площадью 5000 квадратных футов предлагает живописные виды на город, естественные бамбуковые посадки, спокойные зоны отдыха и активные зоны для детей. Пространство было спроектировано с красочными стенами и натуральными материалами, чтобы создать пространство, которое будет привлекательным для пациентов всех возрастов.
Сад семьи Олсон в Детской больнице Сент-Луиса - Этот сад был построен в 2000 году и расположен в Сент-Луисе, штат Миссури, на крыше Детской больницы Сент-Луиса . [25] Сад семьи Олсон был построен как убежище для пациентов и их семей, где они могли бы найти передышку от своих болезней и испытаний. Сад построен на 7-м этаже здания и выходит на самый большой парк Сент-Луиса, Форест-парк. Крыша представляет собой интенсивную зеленую крышу с 3 футами почвы для поддержания 7000 растений, цветов и деревьев. [26] За 16 лет сад хорошо разросся и стал очень успешным. Это место, куда семьи часто возвращаются спустя годы, чтобы вспомнить впечатления, полученные ими от общения с членами своей семьи, пока они были там.
Уникальный и интересный терапевтический сад, расположенный в Уайт-Плейнс, Нью-Йорк, был спроектирован специально для пациентов с деменцией. Этот сад уникален тем, что он находится на балконе пятого этажа и имеет вытянутую форму, что нетипично для терапевтических садов с деменцией. Обычно терапевтические сады с деменцией имеют квадратную или круглую форму и создают удобные пешеходные дорожки, которые следуют этим формам. Этот вытянутый сад разделен на три отдельные зоны с двумя входами, один из столовой/кухни, а другой из комнаты для занятий. [27] Входы являются очень важной частью садов с деменцией. Поскольку способность находить путь может быть нарушена болезнью, необходимо внедрить четкие стратегии поиска пути. Входы должны быть тщательно продуманы при проектировании терапевтического сада с деменцией. Один из способов этого добиться — сделать входы предельно очевидными. Входы должны быть видны со всех мест в саду и должны быть очень очевидны, что они являются входом или выходом. Другая стратегия, которую использует этот конкретный сад, — это использование цвета с дорожкой, нарисованной на земле. Каждая отдельная зона сада имеет свой цвет и связана с очень очевидной пешеходной дорожкой, по которой могут следовать пациенты. Три зоны сада включают: «крытое крыльцо снаружи кухни; парк с круглыми скамейками между двумя другими зонами и без прямого дверного проема внутрь; и задний двор с местами для сидения и барбекю снаружи второго дверного проема». [27] Терапевтические сады для больных деменцией используются для уменьшения симптомов расстройства без использования лекарств.
{{cite web}}: CS1 maint: архивная копия как заголовок ( ссылка )