Тромбодинамический тест — метод мониторинга свертываемости крови и контроля антикоагулянтов. Тест основан на имитации процессов коагуляции, происходящих in vivo , чувствителен как к про-, так и к антикоагулянтным изменениям гемостатического баланса. Высокочувствителен к тромбообразованию.
Метод разработан в лаборатории физической биохимии под руководством профессора Фазлы Атауллаханова.
Описание технологии
Тромбодинамика предназначена для исследования in vitro пространственно-временной динамики свертывания крови, инициируемого локализованным активатором свертывания в условиях, аналогичных условиям свертывания крови in vivo . Тромбодинамика учитывает пространственную неоднородность тромбодинамики процессов свертывания крови. Тест проводится без перемешивания в тонком слое плазмы .
Измерительная кювета с образцом плазмы крови помещается в водяной термостат. Свертывание начинается при погружении в кювету активатора с иммобилизованным ТФ . Затем сгусток распространяется от активирующей поверхности в объем плазмы. Изображение растущего сгустка регистрируется с помощью ПЗС-камеры с использованием режима покадровой микроскопии в рассеянном свете, а затем на компьютере рассчитываются параметры коагуляции. Прибор «Анализатор тромбодинамики Т-2» также позволяет измерять пространственную динамику распространения тромбина в процессе роста сгустка с использованием флуорогенного субстрата для тромбина. Образец плазмы крови периодически облучается возбуждающим светом, а излучение флуорофора регистрируется ПЗС-камерой.
Математические методы используются для восстановления пространственно-временного распределения тромбина из сигнала флуорофора. Эта экспериментальная модель хорошо зарекомендовала себя в исследованиях и продемонстрировала хорошую чувствительность к различным нарушениям системы свертывания крови.
[1] [2] [3] [4] [5] [6] [7]
Функции
Наблюдение за пространственным ростом фибриновых сгустков in vitro
Измерение образования тромбина как функции пространства и времени при образовании тромба
Визуализация других активных факторов свертывания с временным и пространственным разрешением
Высокая чувствительность как к про-, так и к антикоагулянтным изменениям гемостатического баланса
Приложения
Протромботические расстройства
Гиперкоагуляция в периоперационном периоде, ДВС-синдром, онкологические больные, пациенты с тромботическими факторами риска
Диагностика коагулопатии
Мониторинг антикоагулянтной терапии
Индивидуальное планирование терапии
Нарушения свертываемости крови
Гемофилия А и В, ДВС-синдром, потеря крови, передозировка антикоагулянтов
^ Сошитова НП, Карамзин СС, Фадеева ОА и др. (2012). «Прогнозирование протромботических тенденций при сепсисе с использованием пространственной динамики роста сгустка». Blood Coagul Fibrinolysis . 23 (6): 498–507. doi :10.1097/MBC.0b013e328352e90e. PMID 22688554. S2CID 5418128.
^ Парунов ЛА, Фадеева ОА, Баландина АН и др. (2011). «Улучшение пространственного образования фибрина с помощью аптамера анти-TFPI BAX499: изменение размера сгустка путем воздействия на инициацию внешнего пути». Thromb. Haemost . 9 (июнь): 1825–34. doi :10.1111/j.1538-7836.2011.04412.x. PMID 21696535. S2CID 25911422.
^ Ованесов М.В., Пантелеев М.А., Синауридзе Е.И. и др. (2008). «Механизмы действия рекомбинантного активированного фактора VII в контексте концентрации и распределения тканевого фактора». Кровяной коагул. Фибринолиз . 19 (8): 743–755. дои : 10.1097/MBC.0b013e3283104093. PMID 19002040. S2CID 45231920.
^ Ованесов МВ; Красоткина ЮВ; Ульянова ЛИ; и др. (2002). «Гемофилия А и В связана с аномальной пространственной динамикой роста сгустка». Biochim Biophys Acta . 1572 (1): 45–57. doi :10.1016/s0304-4165(02)00278-7. PMID 12204332.
^ Ованесов МВ; Лопатина ЕГ; Саенко ЕЛ; и др. (2003). «Влияние фактора VIII на пространственный рост сгустка, инициированный тканевым фактором». Thromb Haemost . 89 (2): 235–242. doi :10.1055/s-0037-1613437. PMID 12574801. S2CID 14251356.
^ Ованесов МВ; Ананьева НМ; Пантелеев МА; и др. (2005). «Инициация и распространение коагуляции от клеточных монослоев, содержащих тканевой фактор, к плазме: клетки-инициаторы не регулируют пространственную скорость роста». J Thromb Haemost . 2 (3): 321–331. doi : 10.1111/j.1538-7836.2005.01128.x . PMID 15670039.
^ Пантелеев МА; Ованесов МВ; Киреев ДА; и др. (2006). «Пространственное распространение и локализация свертывания крови регулируются внутренними и протеиновыми путями соответственно». Biophys. J . 90 (5): 1489–1500. Bibcode :2006BpJ....90.1489P. doi :10.1529/biophysj.105.069062. PMC 1367302 . PMID 16326897.