stringtranslate.com

Тест зубцов

Тест Tine представляет собой многоточечный туберкулиновый кожный тест, используемый для медицинской диагностики туберкулеза (ТБ). Тест Tine похож на тест Heaf , хотя вместо него обычно используется реакция Манту . Существуют различные формы тестов Tine , которые обычно делятся на две категории: старый тест Tine (OT) и тест Tine с очищенным производным белка (PPD). Распространенные торговые марки теста включают Aplisol, Aplitest, Tuberculin PPD TINE TEST и Tubersol. [1]

Процедура

В этом тесте используется небольшая «кнопка», которая имеет от четырех до шести коротких игл, покрытых антигенами туберкулеза ( туберкулином ), либо старым туберкулином, либо PPD-туберкулином. Иглы вдавливаются в кожу (обычно на внутренней стороне предплечья), вдавливая антигены в кожу. Затем тест считывается через 48–72 часа путем измерения размера самой большой папулы или уплотнения . Показания обычно классифицируются как положительные, отрицательные или сомнительные. [2]

Поскольку невозможно точно контролировать количество туберкулина, используемого в тесте Tine, положительный результат следует подтвердить с помощью реакции Манту . [3]

ППД

Туберкулин — это глицериновый экстракт туберкулезной палочки. Очищенный производный белка (PPD) туберкулин — это осадок неспецифических для вида молекул, полученных из фильтратов стерилизованных концентрированных культур. Впервые он был описан Робертом Кохом в 1890 году, а затем Джованни Петраньяни. [ необходима цитата ] Партия PPD, созданная в 1939 году, служит в качестве стандарта США и международного стандарта, называемого PPD-S. [4] Концентрация PPD-S не стандартизирована для методов множественной пункции и должна быть разработана для конкретной системы множественной пункции. [5]

Сравнение с реакцией Манту

Американское торакальное общество или Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) не рекомендуют проводить тест с использованием зубцов, поскольку количество туберкулина, проникающего в кожу, невозможно измерить. [6] По этой причине тест с использованием зубцов часто считается менее надежным. [ необходима цитата ]

Однако, в противоположность этому, исследования показали, что тест Tine может давать результаты, которые хорошо коррелируют с реакцией Манту. [7] [8] Если незначительная реакция считается сомнительной, тест OT менее точен и может не обнаружить туберкулез, давая ложноотрицательный результат. [2] Если все сомнительные показания вместо этого классифицируются как положительные, то нет существенной разницы между тестом OT, тестом PPD Tine или реакцией Манту. [3]

Кроме того, тест Tine выполняется быстрее и проще, чем реакция Манту, и рекомендуется для скрининга детей. [9] [10]

Ссылки

  1. ^ «Туберкулин, очищенная белковая производная, информация о лекарственных средствах, профессиональная».
  2. ^ аб Херцог, C; Биркхойзер, М.Х. (1980). «Туберкулиновые скрининговые тесты в практике. Offene Vergleichsuntersuruchung von Tine-Test und Monotest против Манту 1:1000 bei 119 ambulanten Patienten» [Туберкулиновые скрининговые тесты. Открытое сравнительное исследование Тине-Теста и Монотеста и Манту 1:1000 (10 ТЕ) у 119 амбулаторных пациентов. Schweizerische Medizinische Wochenschrift (на немецком языке). 110 (48): 1817–21. ПМИД  7280608.
  3. ^ ab Steiner, P.; Rao, M.; Victoria, M.; James, P. (1980). «Сравнительное исследование старого туберкулинового зубчатого теста и PPD-зубчатого теста». Клиническая педиатрия . 19 (6): 389–1. doi :10.1177/000992288001900602. PMID  7371350. S2CID  9048956.
  4. ^ Seibert, FB; Glenn, JT (1944). «Туберкулин очищенный белковый дериват: приготовление и анализ большого количества для стандарта». American Review of Tuberculosis . 44 : 9.
  5. ^ Даксо, CC; Уокер, HK; Холл, WD; Херст, JW (1990). «Кожное тестирование на туберкулез». PMID  21250210. {{cite journal}}: Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  6. ^ https://www.cdc.gov/tb/publications/slidesets/selfstudymodules/module3/d_link_text.htm [ требуется полная ссылка ]
  7. ^ Радд, РМ; Геллерт, Арканзас; Веннинг, М. (1982). «Сравнение туберкулиновых тестов Манту, Тина и Imotest». Ланцет . 2 (8297): 515–8. дои : 10.1016/s0140-6736(82)90599-2. PMID  6125678. S2CID  22415396.
  8. ^ Айша, МХ; Абду, ТДЖ; Лулу, АД (1984). «Сравнение туберкулиновых проб Манту и Тине в Кувейте». Европейский журнал респираторных заболеваний . 65 (3): 224–8. PMID  6723830.
  9. ^ Hanzel, GD; Rogers, KD (1964). «Многократные пункции и пробы Манту с туберкулином у учащихся старших классов: сравнительное исследование». JAMA: Журнал Американской медицинской ассоциации . 190 (12): 1038–42. doi :10.1001/jama.1964.03070250020005. PMID  14217948.
  10. ^ Pan, Wenli; Matizirofa, Lyness; Workman, Lesley; Hawkridge, Tony; Hanekom, Willem; Mahomed, Hassan; Hussey, Gregory; Hatherill, Mark (2009). Pai, Madhukar (ред.). "Сравнение кожных проб Манту и туберкулина Тине у детей, вакцинированных БЦЖ, обследованных на туберкулез". PLOS ONE . 4 (11): e8085. Bibcode : 2009PLoSO...4.8085P. doi : 10.1371/journal.pone.0008085 . PMC 2779491. PMID 19956612  .