stringtranslate.com

Тироксин-связывающий глобулин

Тироксин-связывающий глобулин ( TBG ) — это белок -глобулин , кодируемый геном SERPINA7 у людей. TBG связывает гормоны щитовидной железы в кровотоке . Это один из трех транспортных белков (наряду с транстиретином и сывороточным альбумином ), ответственных за перенос гормонов щитовидной железы тироксина (Т4 ) и трийодтиронина (Т3 ) в кровотоке. Из этих трех белков TBG имеет самое высокое сродство к Т4 и Т3 , но присутствует в самой низкой концентрации по сравнению с транстиретином и альбумином, которые также связывают Т3 и Т4 в кровотоке. Несмотря на свою низкую концентрацию, TBG переносит большую часть Т4 в плазме крови . Из-за очень низкой концентрации Т4 и Т3 в крови TBG редко бывает насыщен своим лигандом более чем на 25% . В отличие от транстиретина и альбумина, TBG имеет единственный сайт связывания для T 4 /T 3 . TBG синтезируется в основном в печени как белок 54- kDa . С точки зрения геномики , TBG является серпином ; однако, он не имеет ингибирующей функции, как многие другие члены этого класса белков.

Роль в диагностике

Иногда для поиска причины повышенного или пониженного уровня гормона щитовидной железы используются тесты на тироксин-связывающий глобулин. Это делается путем измерения связывания смолы с меченым гормоном щитовидной железы, что происходит только тогда, когда меченый гормон щитовидной железы свободен.

Сыворотку пациента смешивают с меченым гормоном щитовидной железы; затем ко всей смеси добавляют смолу для измерения количества свободного меченого гормона щитовидной железы. Так, например, если у пациента действительно гипотиреоз, а уровень TBG нормальный, то есть много участков, открытых для связывания с TBG, поскольку общий уровень гормона щитовидной железы низкий. Поэтому, когда добавляется меченый гормон, он будет связываться в основном с TBG, оставляя мало для связывания со смолой. Однако, напротив, если у пациента действительно гипертиреоз, а уровень TBG нормальный, эндогенный гормон пациента будет больше насыщать участки связывания TBG, оставляя меньше места для меченого гормона, что обеспечивает большее связывание со смолой.

У пациентов с действительно гипо- или гипертиреозом тестирование TBG не очень полезно. Однако, если общие уровни гормонов щитовидной железы указывают на гипотиреоз или гипертиреоз при отсутствии сопутствующих симптомов, полезность тестирования TBG становится более очевидной, поскольку выработка TBG может быть изменена другими факторами, такими как уровни эстрогена, уровни кортикостероидов или печеночная недостаточность. Если, например, уровень TBG высок, что может произойти при высоком уровне эстрогена, TBG будет связывать больше гормонов щитовидной железы, уменьшая свободный гормон, доступный в крови, что приводит к стимуляции ТТГ и выработке большего количества гормонов щитовидной железы. В этом случае общий уровень гормонов щитовидной железы будет высоким. И поэтому, когда добавляется меченый гормон, поскольку TBG настолько высок, как только достигается равновесие между связыванием эндогенного гормона щитовидной железы и меченого гормона, меньше свободного меченого гормона будет доступно для поглощения в смоле. Наоборот, в присутствии кортикостероидов, которые снижают уровень ТБГ, общий уровень гормона щитовидной железы (связанного и свободного) в крови будет низким. Таким образом, когда добавляется меченый гормон, поскольку в крови доступно так мало ТБГ, после достижения равновесия только небольшая его часть свяжется, оставляя много доступного для поглощения смолой.

Дальнейшее чтение

Внешние ссылки

  1. ^ abc GRCh38: Ensembl выпуск 89: ENSG00000123561 – Ensembl , май 2017 г.
  2. ^ abc GRCm38: Ensembl выпуск 89: ENSMUSG00000031271 – Ensembl , май 2017 г.
  3. ^ "Human PubMed Reference:". Национальный центр биотехнологической информации, Национальная медицинская библиотека США .
  4. ^ "Mouse PubMed Reference:". Национальный центр биотехнологической информации, Национальная медицинская библиотека США .