stringtranslate.com

Детская травма

Детская травма часто описывается как серьезный неблагоприятный детский опыт (ACEs). [1] Дети могут пережить ряд событий, которые классифицируются как психологическая травма ; они могут включать в себя пренебрежение , [2] оставление , [2] сексуальное насилие , эмоциональное насилие и физическое насилие . [2] Они также могут быть свидетелями насилия над братом, сестрой или родителем, или иметь психически больного родителя. Эти события могут иметь глубокие психологические , физиологические и социальные последствия, приводящие к длительным негативным последствиям для здоровья и благополучия. Эти события могут включать в себя антисоциальное поведение, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и нарушения сна. [3] Кроме того, дети, чьи матери пережили травматические или стрессовые события во время беременности, имеют повышенный риск расстройств психического здоровья и других нарушений неврологического развития . [3]

Исследование Kaiser Permanente и Центров по контролю и профилактике заболеваний 1998 года, посвященное неблагоприятному детскому опыту, показало, что травматические переживания в детстве являются первопричиной многих социальных, эмоциональных и когнитивных нарушений. Эти нарушения могут привести к повышенному риску нездорового саморазрушительного поведения , [2] риску насилия или повторной виктимизации, хроническим заболеваниям, низкому жизненному потенциалу и преждевременной смертности. По мере увеличения количества неблагоприятного опыта также возрастает риск проблем с детства до взрослой жизни. [4] Почти 30 лет исследований, последовавших за первоначальным исследованием, подтвердили эти результаты. Многие штаты, поставщики медицинских услуг и другие группы теперь регулярно проверяют родителей и детей на наличие ACE.

Здоровье

Длительные последствия неблагоприятного детского опыта
Длительные последствия неблагоприятного детского опыта

Детский травматический опыт приводит к стрессу, который увеличивает аллостатическую нагрузку человека , отрицательно влияя на иммунную систему , нервную систему и эндокринную систему . [5] [6] [7] [8] Воздействие хронического стресса может утроить или учетверить риск неблагоприятных медицинских исходов. [9] Детская травма часто связана с различными проблемами со здоровьем, включая депрессию , гипертонию , аутоиммунные заболевания , рак легких и преждевременную смертность. [5] [7] [10] [11]

Влияние детской травмы на развитие мозга может препятствовать эмоциональной регуляции и ухудшать развитие социальных навыков [7] . Исследования показывают, что дети, воспитывающиеся в травматической или рискованной семейной среде, часто демонстрируют чрезмерное интернализирующее (например, социальная изоляция, тревожность ) или экстернализирующее (например, агрессивное поведение) и суицидальное поведение. [7] [12] [13] Недавние исследования показали, что физическое и сексуальное насилие связаны с расстройствами настроения и тревожными расстройствами во взрослом возрасте, в то время как эмоциональное насилие связано с расстройствами личности и шизофренией [14] [15] в более позднем возрасте. Недавние исследования показывают, что последствия для психического здоровья от детской травмы можно лучше понять с помощью размерной структуры (интернализации и экстернализации), а не конкретных расстройств. [16]

Психологическое воздействие

Детская травма может увеличить риск психических расстройств , включая посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), проблемы с привязанностью , депрессию и злоупотребление психоактивными веществами . Чувствительные и критические стадии развития ребенка могут привести к изменению неврологического функционирования, адаптивного к неблагоприятной среде, но трудного для более благоприятной среды.

В исследовании, проведенном Стефанией Тогнин и Марией Калем, сравнивающих здоровых людей (HC) и людей с клинически высоким риском развития психоза (CHR), 65,6% пациентов с CHR и 23,1% HC пережили некоторую степень детской травмы. Вывод исследования показывает, что существует корреляция между последствиями детской травмы и высоким риском развития психоза. [17]

Воздействие на взрослых

Во взрослом возрасте чувства тревоги, беспокойства, стыда, вины, беспомощности, безнадежности, горя, грусти и гнева, которые начались с детской травмы, могут продолжаться. Кроме того, те, кто пережил травму в детстве, с большей вероятностью столкнутся с тревогой, депрессией, самоубийством и самоповреждением, посттравматическим стрессовым расстройством, злоупотреблением наркотиками и алкоголем и трудностями в отношениях. [18] Последствия детской травмы не ограничиваются только эмоциональными последствиями. Пережившие детскую травму также подвержены более высокому риску развития астмы, ишемической болезни сердца, диабета или инсульта. У них также с большей вероятностью разовьется «повышенная реакция на стресс», которая может затруднить им регулирование своих эмоций, привести к проблемам со сном, снижению иммунной функции и повысить риск ряда физических заболеваний во взрослой жизни. [18]

Эпигенетика

Детская травма [8] может оставить эпигенетические следы на генах ребенка, которые химически изменяют экспрессию генов путем подавления или активации генов или метилирования ДНК . [19] [20] Это может изменить фундаментальные биологические процессы и отрицательно повлиять на результаты здоровья на протяжении всей жизни. [20] Исследование 2013 года показало, что люди, пережившие детскую травму, имели иную невропатологию, чем люди с ПТСР из-за травмы, полученной после детства. [20] Другое недавнее исследование на макаках-резусах показало, что изменения метилирования ДНК, связанные с невзгодами раннего возраста, сохраняются и во взрослой жизни. [21] Это исследование было сосредоточено в основном на метилировании, связанном с геном NR3C1 , однако исследование эпигенетического воздействия травмы распространилось и на другие гены, включая KITLG . [22]

Пережившие военную травму или жестокое обращение в детстве подвергаются повышенному риску расстройств травматического спектра [23], таких как ПТСР. Кроме того, травматический стресс связан с изменениями в нейроэндокринной и иммунной системах, что повышает риск физических заболеваний. [24] В частности, у переживших детскую и взрослую травму наблюдаются эпигенетические изменения в генах, регулирующих гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую ось, а также иммунную систему. [25] [26]

Травматические переживания могут даже влиять на психологические, а также биологические параметры в следующем поколении, т. е. травматический стресс может иметь трансгенерационные эффекты. [27] [23] Было обнаружено, что воздействие родительской травмы связано с большим риском посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и расстройств настроения и тревожности у потомства, поскольку биологические изменения, связанные с ПТСР и/или другими расстройствами, связанными со стрессом, также наблюдались у потомков переживших травму, которые сами не сообщали о воздействии травмы или психическом расстройстве. [28] Животные модели продемонстрировали, что воздействие стресса может привести к эпигенетическим изменениям в следующем поколении, и такие механизмы, как было высказано предположение, лежат в основе уязвимости к симптомам у потомков переживших травму. [29] Было продемонстрировано, что устойчивые поведенческие реакции на стресс и эпигенетические изменения у взрослых потомков опосредованы изменениями в гаметах в утробе матери , изменениями в раннем послеродовом уходе и/или другими переживаниями в раннем возрасте, на которые влияет родительское воздействие. [30]

Эти изменения могут привести к стойким изменениям реакции на стресс, а также к риску для физического здоровья. [23] Более того, последствия родительской травмы могут передаваться следующему поколению через родительский стресс и дородовую и послеродовую среду, а также через эпигенетические метки, передаваемые через зародышевую линию. [28] Хотя эпигенетические исследования имеют высокий потенциал для продвижения нашего понимания последствий травмы, их результаты следует интерпретировать с осторожностью, поскольку эпигенетика представляет собой лишь одну часть сложной головоломки взаимодействующих биологических и экологических факторов. [23]

Трансгенерационные эффекты

Люди могут передавать свои эпигенетические метки, включая демиелинизированные нейроны, своим детям. Последствия травмы могут передаваться от одного поколения переживших детскую травму к последующим поколениям потомков. Это известно как трансгенерационная травма или межпоколенческая травма и может проявляться в поведении родителей, а также эпигенетически. [31] [32] [33] Воздействие детской травмы, наряду со стрессом окружающей среды, также может вызывать изменения в генах и экспрессии генов. [34] [35] [36] Растущий объем литературы предполагает, что детский опыт травмы и насилия в близких отношениях не только ставит под угрозу их благополучие в детстве, но и может иметь долгосрочные последствия, которые продолжаются и во взрослой жизни. [37] Эти долгосрочные последствия могут включать проблемы с регуляцией эмоций, которые затем могут передаваться последующим поколениям через взаимодействие детей и родителей и усвоенное поведение. [38] (см. также поведенческую эпигенетику , историческую травму и цикл насилия )

Социально-экономические издержки

Социальные и экономические издержки жестокого обращения с детьми и отсутствия заботы о них трудно подсчитать. Некоторые издержки являются прямыми и напрямую связаны с жестоким обращением, например, больничные расходы на лечение травм, полученных в результате физического насилия, и расходы на приемную семью в результате изъятия детей, когда они не могут оставаться в безопасности со своими семьями. Другие издержки, менее напрямую связанные с частотой жестокого обращения, включают в себя более низкую успеваемость, взрослую преступность и пожизненные проблемы с психическим здоровьем. Как прямые, так и косвенные издержки влияют на общество и экономику. [39] [40]

Устойчивость

Подверженность жестокому обращению в детстве в значительной степени предсказывает различные негативные последствия во взрослой жизни. [41] Однако не у всех детей, подвергшихся потенциально травмирующему событию, развиваются последующие проблемы с психическим или физическим здоровьем. [42] Поэтому существуют факторы, которые уменьшают воздействие потенциально травмирующих событий и защищают человека от развития проблем с психическим здоровьем после воздействия потенциально травмирующего события. Они называются факторами устойчивости.

Исследования, касающиеся детей, которые продемонстрировали адаптивное развитие, столкнувшись с трудностями, начались в 1970-х годах и продолжаются по сей день. [43] Устойчивость определяется как «процесс, способность или результат успешной адаптации, несмотря на сложные или угрожающие обстоятельства». [ 44] Концепция устойчивости вытекает из исследований, которые показали, что переживание положительных эмоций оказывает восстановительное и профилактическое воздействие на переживание отрицательных эмоций в более широком смысле в отношении физического и психологического благополучия в целом и, в частности, в отношении реакций на травму. [45] [46] Это направление исследований способствовало разработке вмешательств, которые фокусируются на содействии устойчивости, а не на дефицитах у человека, пережившего травматическое событие. [43] Было обнаружено, что устойчивость снижает риск самоубийства, депрессии, тревожности и других проблем психического здоровья, связанных с воздействием травмы в детстве. [47] [48] [49] [50]

Когда человек с высокой устойчивостью переживает потенциально травматическое событие, его относительный уровень функционирования не сильно отличается от уровня функционирования, который он демонстрировал до воздействия потенциально травматического события. [44] Более того, этот же человек может быстрее и успешнее восстановиться после потенциально травматического опыта, чем человек, которого можно назвать менее устойчивым. [44] У детей уровень функционирования операционализируется, когда ребенок продолжает вести себя таким образом, который считается соответствующим уровню развития для ребенка этого возраста. [43] Уровень функционирования также измеряется наличием расстройств психического здоровья, таких как депрессия, тревожность, посттравматическое стрессовое расстройство и т. д. [42]

Факторы, влияющие на устойчивость

Факторы, влияющие на устойчивость, включают культурные факторы, такие как социально-экономический статус, например, наличие большего количества ресурсов в распоряжении человека обычно означает большую устойчивость к травме. [43] Кроме того, тяжесть и продолжительность потенциально травматического опыта влияют на вероятность возникновения негативных последствий в результате детской травмы. [42] [48] Одним из факторов, который не влияет на устойчивость, является пол, поскольку и мужчины, и женщины в равной степени чувствительны к факторам риска и защиты. [42] Когнитивные способности также не являются предиктором устойчивости. [42]

Привязанность, как было показано, является одним из наиболее важных факторов, которые следует учитывать при оценке относительной устойчивости личности. [42] Дети с надежной привязанностью к взрослому с эффективными стратегиями совладания с наибольшей вероятностью переносили неблагоприятный детский опыт (ACE) адаптивным образом. [43] Надежная привязанность на протяжении всей жизни (включая подростковый и взрослый возраст) по-видимому, одинаково важна для развития и поддержания устойчивости. [42] Надежная привязанность к сверстникам на протяжении подросткового возраста является особенно сильным предиктором устойчивости. [42] В контексте насилия считается, что эти надежные привязанности снижают степень, в которой дети, подвергающиеся насилию, воспринимают других как ненадежных. [42] Другими словами, в то время как некоторые дети, подвергающиеся насилию, могут начать рассматривать других людей как небезопасных и не заслуживающих доверия, дети, способные развивать и поддерживать здоровые отношения, с меньшей вероятностью придерживаются таких взглядов. Дети, которые переживают травму, но при этом испытывают здоровую привязанность к нескольким группам людей (по сути, к взрослым, сверстникам, романтическим партнерам и т. д.) на протяжении детства, юности и взрослой жизни, особенно устойчивы. [42]

Личность также влияет на развитие (или отсутствие развития) взрослой психопатологии в результате жестокого обращения в детстве. [42] Индивиды, набравшие низкие баллы по невротизму, демонстрируют меньше негативных последствий, таких как психопатология, преступная деятельность и плохое физическое здоровье, после воздействия потенциально травмирующего события. [42] Кроме того, было обнаружено, что люди с более высокими баллами по открытости опыту, добросовестности и экстраверсии более устойчивы к последствиям детской травмы. [51] [52]

Повышение устойчивости

Одно из самых распространенных заблуждений о стойкости заключается в том, что люди, которые проявляют стойкость, являются какими-то особенными или необычными в каком-то смысле. [43] Успешная адаптация, или стойкость, довольно распространена среди детей. [43] Это отчасти объясняется естественной адаптивной природой развития ребенка. Таким образом, стойкость усиливается путем защиты от факторов, которые могут подорвать врожденную стойкость ребенка. [43] Исследования показывают, что стойкость можно усилить, предоставив детям, которые подверглись травме, среду, в которой они чувствуют себя в безопасности и могут надежно привязаться к здоровому взрослому. [53] Поэтому вмешательства, способствующие прочным связям между родителями и детьми, особенно эффективны для смягчения потенциальных негативных последствий травмы. [53]

Более того, исследователи устойчивости утверждают, что успешная адаптация — это не просто результат, а скорее процесс развития, который продолжается на протяжении всей жизни человека. [53] Таким образом, успешное развитие устойчивости также должно продолжаться на протяжении всей жизни человека.

Прогноз

Травма влияет на всех детей по-разному (см. стресс в раннем детстве ). У некоторых детей, переживших травму, развиваются значительные и долгосрочные проблемы, в то время как у других могут быть минимальные симптомы, и они быстрее восстанавливаются. [54] Исследования показали, что, несмотря на обширные последствия травмы, дети могут восстанавливаться и восстанавливаются, и что уход и вмешательства с учетом травмы дают лучшие результаты, чем «обычное лечение». Уход с учетом травмы определяется как предоставление услуг или поддержки таким образом, чтобы удовлетворить особые потребности людей, переживших травму. [55]

Виды травм

Эмоциональное насилие

Эмоциональное насилие часто является заниженной формой травмы, которая может происходить как открыто, так и скрытно. Эмоциональное насилие вращается вокруг модели эмоциональной манипуляции, оскорбительных слов, изоляции, дискретизации, унижения и многого другого, что имеет тенденцию оказывать внутреннее воздействие на самооценку человека, его идеалы, ценности и реальность. [56] Эмоциональное насилие у детей является отдельной проблемой в связи с детской травмой и ее влиянием на детей, которые растут в семье, где применяется эмоциональное насилие, или находятся в отношениях с людьми, применяющими эмоциональное насилие. [57]

Издевательства

Издевательство — это любое неспровоцированное действие с намерением нанести вред, физически или психологически, кому-то, кто считается имеющим меньшую власть, как в физическом, так и в социальном плане. Издевательство — это форма преследования, которая часто повторяется и становится привычной, и может происходить лично или в сети. [58]

Издевательства в детстве могут нанести вред или страдания и образовательный вред, которые могут повлиять на более позднюю стадию подросткового возраста. [59] Участие в издевательствах в качестве жертвы, хулигана, хулигана/жертвы или свидетеля может угрожать благополучию детей. Издевательства могут быть фактором риска развития расстройства пищевого поведения, они могут повлиять на функционирование оси HPA и могут повлиять на функционирование во взрослом возрасте. Они увеличивают риск физических проблем, таких как воспаление, диабет и риск для сердца, а также проблем с психическим здоровьем, таких как тревожность, депрессия, агорафобия, паническое расстройство, злоупотребление психоактивными веществами и посттравматическое стрессовое расстройство. [60]

Насилие в обществе

В отличие от травли, которая является прямой, травма от насилия в обществе не всегда напрямую передается ребенку, а вместо этого является результатом воздействия насильственных действий и поведения в обществе, таких как насилие со стороны банд, стрельба в школах, беспорядки или жестокость полиции. [61] Воздействие насилия в обществе, будь то прямое или косвенное, связано со многими негативными последствиями для психического здоровья детей и подростков, включая симптомы, связанные с интернализацией травмы, [62] академические проблемы, [63] злоупотребление психоактивными веществами, [64] и суицидальные мысли. [65]

Факты также указывают на то, что насилие, как правило, порождает еще больше насилия; дети, которые становятся свидетелями насилия в обществе, постоянно демонстрируют более высокий уровень агрессии на протяжении всех периодов развития, включая раннее [62] и среднее детство, [66] [67] , а также подростковый возраст. [68]

Сложная травма

Сложная травма возникает из-за воздействия множественных и повторяющихся эпизодов виктимизации или других травматических событий. Люди, которые подвергаются множественным формам травмы, часто демонстрируют широкий спектр трудностей по сравнению с теми, кто пережил только одно из немногих травматических воздействий. Например, когнитивные осложнения (диссоциация), аффективные, соматические, поведенческие, реляционные и самоатрибуционные проблемы были замечены у людей, которые пережили сложную травму. [69]

Катастрофы

Помимо опыта природных и техногенных катастроф, травмы, связанные со стихийными бедствиями, включают потерю близких, разрушения, вызванные бездомностью и лишениями, вызванными стихийными бедствиями, а также разрушение общественных структур. [70] Воздействие стихийного бедствия является крайне стрессовым опытом, который может привести к широкому спектру неадаптивных последствий, особенно у детей. [71] Воздействие стихийного бедствия является фактором риска плохого психологического здоровья у детей и подростков. Психологические симптомы, как правило, со временем уменьшаются после воздействия, это не быстрый процесс. [72]

Насилие со стороны интимного партнера

Подобно насилию в обществе, травма, связанная с насилием со стороны интимного партнера, не обязательно напрямую наносится ребенку, но может быть результатом воздействия насилия в семье, часто насилия, совершаемого против одного или нескольких опекунов или членов семьи. Часто оно сопровождается прямым физическим и эмоциональным насилием над ребенком. [73] Наблюдение за насилием и угрозами в отношении опекуна в ранние годы жизни связано с серьезными последствиями для здоровья и развития ребенка.

Результаты для детей включают психологический стресс, поведенческие расстройства, нарушения саморегуляции, трудности с социальным взаимодействием и неорганизованную привязанность. [74] Дети, которые подверглись межличностному насилию, с большей вероятностью развивали долгосрочные проблемы с психическим здоровьем, чем те, у кого были немежличностные травмы. [75] Влияние наблюдения за насилием со стороны интимного партнера может быть более серьезным для детей младшего возраста. Дети младшего возраста полностью зависят от своих опекунов, чем дети старшего возраста, не только в плане физической, но и эмоциональной заботы. Это необходимо для их нормального неврологического, психологического и социального развития. Эта зависимость может способствовать их уязвимости для наблюдения за насилием в отношении своих опекунов.

Медицинская травма

Медицинская травма, иногда называемая «детским медицинским травматическим стрессом», относится к набору психологических и физиологических реакций детей и их семей на боль, травму, серьезную болезнь, медицинские процедуры и инвазивные или пугающие лечебные переживания. Медицинская травма может возникнуть как ответ на одно или несколько медицинских событий. [76] У детей все еще развиваются когнитивные навыки, и из-за этого они по-другому обрабатывают информацию. Они могут ассоциировать боль с наказанием и могут полагать, что сделали что-то неправильно, что привело к тому, что они испытывают боль, или что они каким-то образом стали причиной своей травмы. [77]

Дети могут испытывать нарушения в своей привязанности к своим воспитателям из-за травматического медицинского опыта. Это зависит от возраста ребенка и его понимания своих медицинских проблем. Например, маленький ребенок может чувствовать себя преданным своими родителями, если они заставили его участвовать в действиях, которые способствовали боли ребенка, например, давать ему лекарства или водить его к врачу. В то же время отношения между родителями и ребенком напряжены из-за того, что родители чувствуют себя бессильными, виноватыми или неадекватными. [77]

Физическое насилие

Физическое насилие над детьми — это физическая травма или физическое повреждение, вызванное шлепками, избиениями, ударами или иным причинением вреда ребенку. [78] Такое насилие считается неслучайным. Травмы могут варьироваться от легких ушибов до переломов костей, переломов черепа и даже смерти. [79] Краткосрочные последствия физического насилия над детьми включают переломы, [80] когнитивные или интеллектуальные нарушения, дефицит социальных навыков, ПТСР, другие психические расстройства, [79] повышенную агрессию и экстернализирующее поведение, [81] тревожность, рискованное поведение и суицидальное поведение. [82] К долгосрочным последствиям относятся трудности с доверием другим, низкая самооценка, тревожность, физические проблемы, гнев, интернализация агрессии, депрессия, межличностные трудности и злоупотребление психоактивными веществами.

Травма беженца

Детская травма, связанная с беженцами, может иметь место в стране происхождения ребенка из-за войны, преследований или насилия, но также может быть результатом процесса перемещения или даже сбоев и переходов переселения в страну назначения. [83] Исследования молодых беженцев сообщают о высоком уровне подверженности травмам, связанным с войной, и обнаружили глубокие неблагоприятные последствия этого опыта для психического здоровья детей. Некоторые последствия травмы у детей-беженцев включают поведенческие проблемы, расстройства настроения и тревожные расстройства, ПТСР и трудности адаптации. [84]

Травма разлуки

Травма разлуки [85] — это нарушение отношений привязанности, которое нарушает неврологическое развитие и может привести к смерти. [86] [87] Хроническая разлука с опекуном может быть чрезвычайно травматичной для ребенка. [88] [89] Кроме того, разлука с родителем или объектом привязанности во время переживания отдельной детской травмы также может оказывать влияние на надежность привязанности ребенка. [90] Это может быть впоследствии связано с развитием посттравматической симптоматики у взрослых. [90]

Сексуальное насилие

Травматическое горе

Травматическое горе отличается от традиционного процесса скорби тем, что ребенок не может справляться с повседневной жизнью и может даже не помнить любимого человека вне обстоятельств его смерти. Это часто может быть в случае, когда смерть является результатом внезапной болезни или акта насилия. [91]

Уход

Последствия детской травмы для здоровья можно смягчить с помощью ухода и лечения. [92] [93] [94]

Существует множество методов лечения детской травмы, включая психосоциальное лечение и фармакологическое лечение . [92] [93] [94] Психосоциальное лечение может быть направлено на отдельных лиц, например психотерапия , или на более широкие слои населения, например, общешкольные вмешательства. [92] [95] Хотя исследования ( систематические обзоры ) современных данных показали, что многие типы [96] лечения эффективны, когнитивно-поведенческая терапия, ориентированная на травму [97], может быть наиболее эффективной для лечения детской травмы. [94] [98]

Напротив, другие исследования показали, что фармакологическая терапия может быть менее эффективной, чем психосоциальная терапия для лечения детской травмы. [92] [94] Наконец, раннее вмешательство может значительно снизить негативные последствия детской травмы для здоровья. [99] [100]

Психосоциальные методы лечения

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является предпочтительным методом психологического лечения ПТСР и рекомендуется руководствами по передовой практике лечения. [98] Цель КПТ — помочь пациентам изменить свои мысли, убеждения и отношения, чтобы лучше контролировать свои эмоции. [101] Кроме того, она структурирована так, чтобы помочь пациентам лучше справляться с травмой и улучшить свои навыки решения проблем . [101] Многие исследования предоставляют доказательства того, что КПТ эффективна для лечения ПТСР с точки зрения величины снижения симптомов по сравнению с уровнями до лечения и диагностического восстановления. [92] [94] [102] Сопутствующие барьеры лечения включают стигму, стоимость, географию и недостаточную доступность лечения. [103]

Когнитивно-поведенческая терапия, ориентированная на травму

Когнитивно-поведенческая терапия, ориентированная на травму (TF-CBT), является разделом когнитивно-поведенческой терапии, разработанным для лечения случаев ПТСР у детей и подростков. [104] Эта модель лечения сочетает принципы КПТ с подходами, чувствительными к травме. [105] Она помогает внедрить навыки, позволяющие справляться с симптомами травмы как у ребенка, так и у родителя, если таковые имеются, прежде чем позволить ребенку самостоятельно пережить травму в безопасном месте. [106] Исследования ( систематические обзоры ) показали, что когнитивно-поведенческая терапия, ориентированная на травму, является одним из наиболее эффективных методов лечения для минимизации негативных психологических последствий детской травмы, в частности ПТСР. [92] [94] [98] [107]

Десенсибилизация и терапия переработкой движениями глаз

Терапия десенсибилизации и переработки движениями глаз (EMDR) — это метод, используемый терапевтами для помощи в обработке травматических воспоминаний. [108] Вмешательство заключается в том, что пациент вспоминает травматические воспоминания и использует двустороннюю стимуляцию, такую ​​как движения глаз или постукивание пальцами, чтобы помочь регулировать свои эмоции. [108] Процесс завершается, когда пациент становится десенсибилизированным к воспоминанию и может вспомнить его без негативной реакции. [108] Рандомизированное контролируемое исследование показало, что EMDR уменьшает симптомы ПТСР у детей, которые подверглись воздействию единичного травматического события, и является экономически эффективным . [109] Кроме того, исследования показали, что EMDR является эффективным методом лечения ПТСР. [107]

Диалектическая поведенческая терапия

Было показано, что диалектическая поведенческая терапия (ДПТ) помогает предотвратить самоповреждение и улучшить межличностное функционирование за счет снижения эмпирического избегания и выраженного гнева посредством сочетания когнитивно-поведенческих и осознанных техник. [110]

Герои реальной жизни

Лечение «Герои реальной жизни» (RLH) — это последовательное, ориентированное на привязанность вмешательство в лечение детей со сложным ПТСР, которое фокусируется на 3 основных компонентах: регуляция аффекта, эмоционально поддерживающие отношения и интеграция жизненной истории для создания ресурсов и навыков устойчивости. [111] Исследование 126 детей показало, что лечение «Герои реальной жизни» эффективно для уменьшения симптомов ПТСР и улучшения поведенческих проблем. [112]

Система кодирования повествовательно-эмоционального процесса

Система кодирования повествовательно-эмоционального процесса (NEPCS) — это поведенческая система кодирования, которая определяет восемь маркеров клиента: абстрактная история, пустая история, неисторированная эмоция, начальная история, та же старая история, история конкурирующих сюжетных линий, история с неожиданным результатом и история открытия. Каждый маркер отличается степенью, в которой конкретные индикаторы повествовательного и эмоционального процесса представлены в одноминутных временных сегментах, взятых из видеозаписанных сеансов терапии. Поскольку улучшенная интеграция повествовательного и эмоционального выражения ранее была связана с восстановлением после сложной травмы. [113]

Структура привязанности, саморегуляции и компетентности

Рамка привязанности, саморегуляции и компетентности (ARC) — это вмешательство для детей и подростков, пострадавших от сложной травмы. [114] Рамка ARC — это гибкое, компонентное вмешательство для лечения детей и подростков, которые пережили сложную травму. [114] Рамка теоретически основана на теориях привязанности, травмы и развития и конкретно затрагивает три основные области, на которые влияет воздействие хронической межличностной травмы: привязанность , саморегуляция и компетенции развития. [114] Исследование с использованием данных Национальной сети США по детскому травматическому стрессу показало, что лечение с помощью рамки ARC было эффективным, уменьшая поведенческие проблемы и симптомы ПТСР в той же степени, что и когнитивно-поведенческая терапия, ориентированная на травму. [104]

Подходы к общешкольному подходу

Многие изучаемые общешкольные вмешательства значительно отличаются друг от друга, что ограничивает силу доказательств в поддержку общешкольных вмешательств для лечения детской травмы; однако исследования общешкольных подходов показывают, что они, как правило, умеренно эффективны, уменьшая симптомы травмы, способствуя изменению поведения и повышая самооценку. [95]

Фармацевтическое лечение

Большинство исследований, оценивающих эффективность использования фармацевтических препаратов (лекарств) для лечения детской травмы, фокусируются именно на лечении ПТСР. [92] [94] ПТСР — это лишь одно из последствий для здоровья, которое может возникнуть в результате детской травмы. [115] Немногие исследования оценивают эффективность фармацевтического лечения для лечения других последствий для здоровья детской травмы, помимо ПТСР.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и другие антидепрессанты — это лекарства, которые обычно используются для лечения симптомов ПТСР. [116] Исследования ( систематические обзоры ) показали, что лекарства могут быть менее эффективными, чем психосоциальная терапия для лечения ПТСР. [92] [94] Однако было показано, что лекарства эффективны в сочетании с другой формой терапии, такой как когнитивно-поведенческая терапия для лечения ПТСР. [117]

Ссылки

  1. ^ Pearce J, Murray C, Larkin W (июль 2019 г.). «Детские невзгоды и травмы: опыт профессионалов, обученных регулярно спрашивать о детских невзгодах». Heliyon . 5 (7): e01900. Bibcode :2019Heliy...501900P. doi : 10.1016/j.heliyon.2019.e01900 . PMC  6658729 . PMID  31372522.
  2. ^ abcd van der Kolk BA, Perry JC, Herman JL (декабрь 1991 г.). «Детские истоки саморазрушительного поведения». Американский журнал психиатрии . 148 (12): 1665–71. doi :10.1176/ajp.148.12.1665. PMID  1957928.
  3. ^ ab Lupien, Sonia J.; McEwen, Bruce S.; Gunnar, Megan R.; Heim, Christine (2009). «Влияние стресса на протяжении всей жизни на мозг, поведение и познание». Nature Reviews Neuroscience . 10 (6): 434–445. doi :10.1038/nrn2639. ISSN  1471-0048. PMID  19401723. S2CID  205504945.
  4. ^ "Исследование неблагоприятных детских впечатлений (ACE)". Центры по контролю и профилактике заболеваний . Получено 6 июня 2017 г.
  5. ^ ab Brown DW, Anda RF, Felitti VJ, Edwards VJ, Malarcher AM, Croft JB, Giles WH (январь 2010 г.). «Неблагоприятные детские переживания связаны с риском рака легких: перспективное когортное исследование». BMC Public Health . 10 : 20. doi : 10.1186/1471-2458-10-20 . PMC 2826284. PMID  20085623 . 
  6. ^ Dube SR, Fairweather D, Pearson WS, Felitti VJ, Anda RF, Croft JB (февраль 2009 г.). «Накопительный детский стресс и аутоиммунные заболевания у взрослых». Психосоматическая медицина . 71 (2): 243–50. doi : 10.1097/PSY.0b013e3181907888. PMC 3318917. PMID  19188532. 
  7. ^ abcd Taylor SE, Lerner JS, Sage RM, Lehman BJ, Seeman TE (декабрь 2004 г.). «Ранняя среда, эмоции, реакции на стресс и здоровье». Journal of Personality . 72 (6): 1365–93. CiteSeerX 10.1.1.324.5195 . doi :10.1111/j.1467-6494.2004.00300.x. PMID  15509286. 
  8. ^ ab Motzer SA, Hertig V (март 2004 г.). «Стресс, реакция на стресс и здоровье». Клиники сестринского ухода Северной Америки . 39 (1): 1–17. doi :10.1016/j.cnur.2003.11.001. PMID  15062724.
  9. ^ Миллер, Грегори Э.; Чен, Эдит; Чжоу, Эрик С. (2007). «Если он повышается, должен ли он понижаться? Хронический стресс и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось у людей». Psychological Bulletin . 133 (1): 25–45. doi :10.1037/0033-2909.133.1.25. ISSN  0033-2909. PMID  17201569.
  10. ^ Chapman DP, Whitfield CL, Felitti VJ, Dube SR, Edwards VJ, Anda RF (октябрь 2004 г.). «Неблагоприятный детский опыт и риск депрессивных расстройств во взрослом возрасте». Journal of Affective Disorders . 82 (2): 217–25. doi :10.1016/j.jad.2003.12.013. PMID  15488250. S2CID  20750042.
  11. ^ Murphy MO, Cohn DM, Loria AS (март 2017 г.). «Происхождение сердечно-сосудистых заболеваний в процессе развития: влияние стресса в раннем возрасте на людей и грызунов». Neuroscience and Biobehavioral Reviews . 74 (Pt B): 453–465. doi : 10.1016 /j.neubiorev.2016.07.018. PMC 5250589. PMID  27450581. 
  12. ^ Арон EN, Арон A, Дэвис KM (февраль 2005 г.). «Застенчивость взрослых: взаимодействие темпераментной чувствительности и неблагоприятной детской среды». Бюллетень по психологии личности и социальной психологии . 31 (2): 181–97. doi :10.1177/0146167204271419. PMID  15619591. S2CID  1679620.
  13. ^ Norman RE, Byambaa M, De R, Butchart A, Scott J, Vos T (2012). «Долгосрочные последствия для здоровья физического насилия над детьми, эмоционального насилия и пренебрежения: систематический обзор и метаанализ». PLOS Medicine . 9 (11): e1001349. doi : 10.1371/journal.pmed.1001349 . PMC 3507962. PMID  23209385 . 
  14. ^ Sachs-Ericsson NJ, Sheffler JL, Stanley IH, Piazza JR, Preacher KJ (октябрь 2017 г.). «Когда эмоциональная боль становится физической: неблагоприятный детский опыт, боль и роль расстройств настроения и тревожности». Журнал клинической психологии . 73 (10): 1403–1428. doi :10.1002/jclp.22444. PMC 6098699. PMID  28328011 . 
  15. ^ Carr CP, Martins CM, Stingel AM, Lemgruber VB, Juruena MF (декабрь 2013 г.). «Роль раннего стресса в психиатрических расстройствах у взрослых: систематический обзор в соответствии с подтипами детских травм». Журнал нервных и психических заболеваний . 201 (12): 1007–20. doi :10.1097/NMD.00000000000000049. PMID  24284634. S2CID  205878806.
  16. ^ Курран, Эмма; Адамсон, Гэри; Розато, Майкл; Де Кок, Пол; Ливи, Джерард (2018-05-03). «Профили детской травмы и психопатологии: Национальное эпидемиологическое исследование США». Социальная психиатрия и психиатрическая эпидемиология . 53 (11): 1207–1219. doi :10.1007/s00127-018-1525-y. ISSN  0933-7954. PMID  29725700. S2CID  20881161.
  17. ^ Tognin S, Calem M (1 марта 2017 г.). "M122. Влияние детской травмы на успеваемость молодых людей с клинически высоким риском психоза". Schizophrenia Bulletin . 43 (suppl_1): S255. doi :10.1093/schbul/sbx022.116. PMC 5475870 . 
  18. ^ ab "Влияние детской травмы на взрослых". Международное общество по изучению травматического стресса . Получено 17 февраля 2019 г.
  19. ↑ Ленцер, Гертруда (28 ноября 2017 г.). Насилие в отношении детей: сделать права человека реальными. Рутледж. п. 205. ИСБН 978-1-351-24841-9.
  20. ^ abc Mehta D, Klengel T, Conneely KN, Smith AK, Altmann A, Pace TW и др. (май 2013 г.). «Жестокое обращение в детстве связано с различными геномными и эпигенетическими профилями при посттравматическом стрессовом расстройстве». Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 110 (20): 8302–7. Bibcode : 2013PNAS..110.8302M. doi : 10.1073/pnas.1217750110 . PMC 3657772. PMID  23630272 . 
  21. ^ Provençal N, Suderman MJ, Guillemin C, Massart R, Ruggiero A, Wang D и др. (октябрь 2012 г.). «Сигнатура материнского воспитания в метиломе префронтальной коры и Т-клеток макаки-резуса». Журнал нейронауки . 32 (44): 15626–42. doi :10.1523/JNEUROSCI.1470-12.2012. PMC 3490439. PMID 23115197  . 
  22. ^ Ленцер 2017, стр. 205
  23. ^ abcd Рамо-Фернандес Л., Шнайдер А., Вилкер С., Коласса ИТ (октябрь 2015 г.). «Эпигенетические изменения, связанные с травмой войны и жестоким обращением с детьми». Поведенческие науки и право . 33 (5): 701–21. doi :10.1002/bsl.2200. PMID  26358541.
  24. ^ Miller DB, O'Callaghan JP (июнь 2002 г.). «Нейроэндокринные аспекты реакции на стресс». Метаболизм . 51 (6 Suppl 1): 5–10. doi :10.1053/meta.2002.33184. PMID  12040534.
  25. ^ Xiong F, Zhang L (январь 2013 г.). «Роль гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси в программировании развития здоровья и болезней». Frontiers in Neuroendocrinology . 34 (1): 27–46. doi :10.1016/j.yfrne.2012.11.002. PMC 3594480. PMID  23200813 . 
  26. ^ Краузе, Бернардо Дж.; Артигас, Росио; Сциолла, Андрес Ф.; Гамильтон, Джеймс (июль 2020 г.). «Эпигенетические механизмы, активируемые невзгодами детства». Эпигеномика . 12 (14): 1239–1255. doi :10.2217/epi-2020-0042. ISSN  1750-192X. PMID  32706263. S2CID  220730686.
  27. ^ Стенц, Людвиг; Шехтер, Дэниел С.; Серпа, Сандра Рускони; Паолони-Джакобино, Ариан (декабрь 2018 г.). «Межпоколенческая передача признаков метилирования ДНК, связанных со стрессом в раннем возрасте». Current Genomics . 19 (8): 665–675. doi :10.2174/1389202919666171229145656. ISSN  1389-2029. PMC 6225454 . PMID  30532646. 
  28. ^ ab Yehuda R, Halligan SL, Grossman R (2001). «Детская травма и риск ПТСР: связь с межпоколенческими эффектами травмы, родительским ПТСР и выделением кортизола». Развитие и психопатология . 13 (3): 733–53. doi :10.1017/S0954579401003170. PMID  11523857. S2CID  23786662.
  29. ^ Jawahar MC, Murgatroyd C, Harrison EL, Baune BT (2015). «Эпигенетические изменения после раннего постнатального стресса: обзор новых этиологических механизмов распространенных психиатрических расстройств». Clinical Epigenetics . 7 (1): 122. doi : 10.1186/s13148-015-0156-3 . PMC 4650349 . PMID  26583053. 
  30. ^ Йехуда, Рэйчел; Даскалакис, Николаос П.; Бирер, Линда М.; Бадер, Хизер Н.; Кленгель, Торстен; Хольсбоер, Флориан; Биндер, Элизабет Б. (август 2015 г.). «Воздействие Холокоста на метилирование FKBP5, вызванное межпоколенческими эффектами». Биологическая психиатрия . 80 (5): 372–380. doi : 10.1016/j.biopsych.2015.08.005 . PMID  26410355. S2CID  3522658. Получено 25 ноября 2023 г.
  31. ^ Fox M (2 мая 2016 г.). «Плохое воспитание может передаваться из поколения в поколение». NBC News . Получено 16.03.2017 .
  32. ^ "Детская травма ставит под угрозу здоровье различными путями". Фонд Blue Knot . Архивировано из оригинала 2017-03-22 . Получено 2017-03-16 .
  33. ^ "Неблагоприятные детские переживания (ACEs): психическое заболевание родителя". Crow Wing Energized . Архивировано из оригинала 22.03.2017 . Получено 16.03.2017 .
  34. ^ Roth TL (ноябрь 2013 г.). «Эпигенетические механизмы в развитии поведения: достижения, проблемы и будущие перспективы новой области». Development and Psychopathology . 25 (4 Pt 2): 1279–91. doi :10.1017/S0954579413000618. PMC 4080409. PMID  24342840 . 
  35. ^ Федер А., Нестлер Э.Дж., Чарни Д.С. (июнь 2009 г.). «Психобиология и молекулярная генетика устойчивости». Nature Reviews. Neuroscience . 10 (6): 446–57. doi : 10.1038/nrn2649. PMC 2833107. PMID  19455174. 
  36. ^ Tyrka AR, Ridout KK, Parade SH (ноябрь 2016 г.). «Неблагоприятное детство и эпигенетическая регуляция сигнальных генов глюкокортикоидов: ассоциации у детей и взрослых». Развитие и психопатология . 28 (4pt2): 1319–1331. doi :10.1017/S0954579416000870. PMC 5330387. PMID  27691985 . 
  37. ^ Kaplan SJ, Pelcovitz D, Labruna V (октябрь 1999 г.). «Исследования жестокого обращения и пренебрежения в отношении детей и подростков: обзор последних 10 лет. Часть I: Физическое и эмоциональное насилие и пренебрежение». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 38 (10): 1214–22. doi : 10.1097/00004583-199910000-00009 . PMID  10517053.
  38. ^ Juul SH, Hendrix C, Robinson B, Stowe ZN, Newport DJ, Brennan PA, Johnson KC (февраль 2016 г.). «Материнская травма раннего периода жизни и аффективный стиль воспитания: посредническая роль функции оси HPA». Архив женского психического здоровья . 19 (1): 17–23. doi :10.1007/s00737-015-0528-x. PMID  25956587. S2CID  11124814.
  39. ^ "Социальные и экономические последствия жестокого обращения с детьми и пренебрежения ими". Child Welfare Information Gateway . Министерство здравоохранения и социальных служб США. Общественное достояниеВ данной статье использован текст из этого источника, находящегося в общественном достоянии .
  40. ^ «Предполагаемая годовая стоимость жестокого обращения с детьми и пренебрежения их нуждами». Prevent Child Abuse America .
  41. ^ Arnow BA (2004). «Связь между жестоким обращением в детстве, здоровьем взрослых и психиатрическими последствиями, а также медицинским использованием». Журнал клинической психиатрии . 65 : 10–15.
  42. ^ abcdefghijkl Collishaw S, Pickles A, Messer J, Rutter M, Shearer C, Maughan B (март 2007 г.). «Устойчивость к психопатологии взрослых после жестокого обращения в детстве: доказательства из выборки сообщества». Child Abuse & Neglect . 31 (3): 211–29. doi :10.1016/j.chiabu.2007.02.004. PMID  17399786.
  43. ^ abcdefgh Masten AS (март 2001). «Обыкновенная магия. Процессы устойчивости в развитии». The American Psychologist . 56 (3): 227–38. doi :10.1037/0003-066x.56.3.227. PMID  11315249. S2CID  19940228.
  44. ^ abc Masten AS, Best KM, Garmezy N (октябрь 1990 г.). «Устойчивость и развитие: вклад в изучение детей, преодолевающих невзгоды». Развитие и психопатология . 2 (4): 425–444. doi :10.1017/S0954579400005812. S2CID  145342630.
  45. ^ «Развитие положительных эмоций для оптимизации здоровья и благополучия». Профилактика и лечение . 3 : np. 2000. CiteSeerX 10.1.1.194.4228 . doi :10.1037/1522-3736.3.0001a (неактивен 2024-09-12). {{cite journal}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на сентябрь 2024 г. ( ссылка )
  46. ^ Tugade MM, Fredrickson BL, Barrett LF (декабрь 2004 г.). «Психологическая устойчивость и положительная эмоциональная гранулярность: изучение преимуществ положительных эмоций для совладания и здоровья». Journal of Personality . 72 (6): 1161–90. doi :10.1111/j.1467-6494.2004.00294.x. PMC 1201429 . PMID  15509280. 
  47. ^ Рой А., Карли В., Сарчиапон М. (октябрь 2011 г.). «Устойчивость снижает риск самоубийства, связанный с детской травмой». Журнал аффективных расстройств . 133 (3): 591–4. doi :10.1016/j.jad.2011.05.006. PMID  21621850.
  48. ^ ab Wingo AP, Wrenn G, Pelletier T, Gutman AR, Bradley B, Ressler KJ (ноябрь 2010 г.). «Модерирующее влияние устойчивости на депрессию у лиц с историей насилия или травм в детстве». Journal of Affective Disorders . 126 (3): 411–4. doi :10.1016/j.jad.2010.04.009. PMC 3606050 . PMID  20488545. 
  49. ^ Poole JC, Dobson KS, Pusch D (февраль 2017 г.). «Невзгоды детства и депрессия у взрослых: защитная роль психологической устойчивости». Child Abuse & Neglect . 64 : 89–100. doi : 10.1016/j.chiabu.2016.12.012. PMID  28056359.
  50. ^ Poole JC, Dobson KS, Pusch D (август 2017 г.). «Тревожность среди взрослых с историей невзгод детства: психологическая устойчивость смягчает косвенный эффект нарушения регуляции эмоций». Журнал аффективных расстройств . 217 : 144–152. doi : 10.1016/j.jad.2017.03.047. PMID  28410477.
  51. ^ Уотсон Д., Хаббард Б. (декабрь 1996 г.). «Адаптивный стиль и диспозиционная структура: совладание в контексте пятифакторной модели». Журнал личности . 64 (4): 737–774. doi :10.1111/j.1467-6494.1996.tb00943.x.
  52. ^ Кэмпбелл-Силлс Л., Кохан С.Л., Стайн М.Б. (апрель 2006 г.). «Связь устойчивости с личностью, совладанием и психиатрическими симптомами у молодых взрослых». Behaviour Research and Therapy . 44 (4): 585–99. doi :10.1016/j.brat.2005.05.001. PMID  15998508.
  53. ^ abc Yates TM, Egeland B, Sroufe LA (2003). «Переосмысление устойчивости: перспектива процесса развития». Устойчивость и уязвимость . стр. 243–266. doi :10.1017/cbo9780511615788.012. ISBN 978-0-521-00161-8.
  54. ^ "Глава 3, Понимание воздействия травмы". Уход с учетом травм в службах поведенческого здоровья . Уход с учетом травм в службах поведенческого здоровья (серия протоколов улучшения лечения (TIP). Том 57. Роквилл (Мэриленд): Центр лечения наркотической зависимости (США). 2014.
  55. ^ Концепция травмы и руководство SAMHSA по подходу, учитывающему травму. Роквилл, Мэриленд: Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими службами. 2014.
  56. ^ Кент, Анджела; Уоллер, Гленн (1998-05-01). «Влияние детского эмоционального насилия: расширение шкалы детского насилия и травм». Child Abuse & Neglect . 22 (5): 393–399. doi :10.1016/S0145-2134(98)00007-6. ISSN  0145-2134. PMID  9631251.
  57. ^ Томпсон, Энн Э.; Каплан, Кэрол А. (1996). «Детское эмоциональное насилие». British Journal of Psychiatry . 168 (2): 143–148. doi :10.1192/bjp.168.2.143. ISSN  0007-1250. PMID  8837902. S2CID  8520532.
  58. ^ Peterson S (2018-03-26). "Bullying". Национальная сеть детского травматического стресса . Получено 2020-10-26 .
  59. ^ deLara EW (сентябрь 2019 г.). «Последствия детского буллинга для психического здоровья и отношений молодых взрослых». Журнал исследований детей и семьи . 28 (9): 2379–2389. doi :10.1007/s10826-018-1197-y. S2CID  149830204.
  60. ^ Copeland WE, Wolke D, Angold A, Costello EJ (апрель 2013 г.). «Психиатрические последствия травли и травли со стороны сверстников в детстве и подростковом возрасте для взрослых». JAMA Psychiatry . 70 (4): 419–26. doi :10.1001/jamapsychiatry.2013.504. PMC 3618584 . PMID  23426798. 
  61. ^ Peterson S (2017-12-08). "Насилие в обществе". Национальная сеть детского травматического стресса . Получено 2020-10-26 .
  62. ^ ab Fowler PJ, Tompsett CJ, Braciszewski JM, Jacques-Tiura AJ, Baltes BB (январь 2009 г.). «Насилие в обществе: метаанализ влияния воздействия и последствий для психического здоровья детей и подростков». Развитие и психопатология . 21 (1): 227–59. doi :10.1017/S0954579409000145. PMID  19144232. S2CID  8075374.
  63. ^ Busby DR, Lambert SF, Ialongo NS (февраль 2013 г.). «Психологические симптомы, связывающие подверженность насилию в обществе и академическое функционирование афроамериканских подростков». Журнал молодежи и подростков . 42 (2): 250–62. doi :10.1007/s10964-012-9895-z. PMC 4865382. PMID  23277294 . 
  64. ^ Vermeiren R, Schwab-Stone M, Deboutte D, Leckman PE, Ruchkin V (март 2003 г.). «Подверженность насилию и употребление психоактивных веществ среди подростков: результаты из трех стран». Pediatrics . 111 (3): 535–40. doi :10.1542/peds.111.3.535. PMID  12612233.
  65. ^ Lambert SF, Copeland-Linder N, Ialongo NS (октябрь 2008 г.). «Продольные связи между воздействием насилия в обществе и суицидностью». Журнал здоровья подростков . 43 (4): 380–6. doi :10.1016/j.jadohealth.2008.02.015. PMC 2605628. PMID  18809136 . 
  66. ^ Guerra NG, Huesmann LR, Spindler A (октябрь 2003 г.). «Подверженность насилию в обществе, социальное познание и агрессия среди городских детей начальной школы». Child Development . 74 (5): 1561–76. doi :10.1111/1467-8624.00623. hdl : 2027.42/83426 . PMID  14552414.
  67. ^ Шварц Д., Проктор Л. Дж. (август 2000 г.). «Воздействие насилия в обществе и социальная адаптация детей в группе школьных сверстников: посреднические роли регуляции эмоций и социального познания». Журнал консультационной и клинической психологии . 68 (4): 670–83. doi :10.1037/0022-006x.68.4.670. PMID  10965642.
  68. ^ Брэдшоу CP, Роджерс CR, Гандур LA, Гарбарино J (сентябрь 2009 г.). «Социально-когнитивные медиаторы связи между подверженностью насилию в обществе и агрессивным поведением». School Psychology Quarterly . 24 (3): 199–210. doi :10.1037/a0017362.
  69. ^ Куртуа CA, Голд SN (2009). «Необходимость включения психологической травмы в профессиональную программу: призыв к действию». Психологическая травма: теория, исследования, практика и политика . 1 (1): 3–23. doi :10.1037/a0015224.
  70. ^ Peterson S (2018-01-25). "Катастрофы". Национальная сеть детского травматического стресса . Получено 2020-10-26 .
  71. ^ Hansel TC, Osofsky HJ , Osofsky JD , Speier AH (июнь 2019 г.). «Катрина вдохновила на скрининг и услуги по ликвидации последствий стихийных бедствий: вмешательства при травмах в школах». Травматология . 25 (2): 133–141. doi : 10.1037/trm0000178. S2CID  149847964.
  72. ^ Adebäck P, Schulman A, Nilsson D (январь 2018 г.). «Дети, подвергшиеся стихийному бедствию: психологические последствия через восемь лет после цунами 2004 года». Nordic Journal of Psychiatry . 72 (1): 75–81. doi :10.1080/08039488.2017.1382569. PMID  28990835. S2CID  3082066.
  73. ^ "Насилие со стороны интимного партнера". Национальная сеть по борьбе с детским травматическим стрессом . 2017-10-30 . Получено 2020-10-26 .
  74. ^ Эванс С.Е., Дэвис С., ДиЛилло Д. (март 2008 г.). «Подверженность домашнему насилию: метаанализ результатов для детей и подростков». Агрессия и агрессивное поведение . 13 (2): 131–140. doi :10.1016/j.avb.2008.02.005.
  75. ^ Ламберт, Хилари К.; Меза, Розмари; Мартин, Прерна; Фири, Элиот; Маклафлин, Кэти А. (2017), «Детская травма как проблема общественного здравоохранения», Научно обоснованные методы лечения расстройств, связанных с травмой, у детей и подростков , Cham: Springer International Publishing, стр. 49–66, doi :10.1007/978-3-319-46138-0_3, ISBN 978-3-319-46136-6
  76. ^ Marsac ML, Kassam-Adams N, Delahanty DL, Widaman KF, Barakat LP (декабрь 2014 г.). «Посттравматический стресс после острой медицинской травмы у детей: предлагаемая модель биопсихосоциальных процессов в перитравматический период». Обзор клинической детской и семейной психологии . 17 (4): 399–411. doi :10.1007/s10567-014-0174-2. PMC 4319666. PMID  25217001 . 
  77. ^ ab Locatelli MG (январь 2020 г.). «Лечение детской медицинской травмы игровой терапией: ретроспективное исследование случая ребенка дошкольного возраста». Международный журнал игровой терапии . 29 (1): 33–42. doi : 10.1037/pla0000109. S2CID  202276262.
  78. ^ «Дополнительный материал по различиям в сообщениях о физическом насилии в детстве и связи между CPA и расстройством, связанным с употреблением алкоголя, у европейских и афроамериканских женщин». Психология аддиктивного поведения : adb0000174.supp. 2016. doi :10.1037/adb0000174.supp.
  79. ^ ab Kolko DJ (2001). «Физическое насилие над детьми». В Myers JE, Berliner L, Briere J, Hendrix CT, Reid T, Jenny C (ред.). Справочник APSAC по жестокому обращению с детьми . SAGE Publications. стр. 21–50. ISBN 978-0-7619-1991-9.
  80. ^ Hoskote AU, Martin K, Hormbrey P, Burns EC (ноябрь 2003 г.). «Переломы у младенцев: один из четырех неслучайный». Child Abuse Review . 12 (6): 384–391. doi :10.1002/car.806.
  81. ^ Manly JT, Kim JE, Rogosch FA, Cicchetti D (декабрь 2001 г.). «Измерения жестокого обращения с детьми и адаптация детей: вклад сроков развития и подтипов». Развитие и психопатология . 13 (4): 759–82. doi :10.1017/s0954579401004023. PMID  11771907. S2CID  28118238.
  82. ^ Finzi R, Har-Even D, Shnit D, Weizman A (1 декабря 2002 г.). «Психосоциальная характеристика детей, подвергшихся физическому насилию, из семей с низким социально-экономическим положением в сравнении с детьми, оставшимися без присмотра и не подвергавшимися жестокому обращению». Журнал исследований детей и семьи . 11 (4): 441–453. doi :10.1023/A:1020983308496. S2CID  140273333.
  83. ^ Peterson S (2018-01-25). "Травма беженцев". Национальная сеть детского травматического стресса . Получено 2020-10-26 .
  84. ^ Betancourt TS, Newnham EA, Layne CM, Kim S, Steinberg AM, Ellis H, Birman D (декабрь 2012 г.). «История травм и психопатология у детей-беженцев, пострадавших от войны, направленных на лечение травматических заболеваний в Соединенных Штатах». Журнал травматического стресса . 25 (6): 682–90. doi : 10.1002/jts.21749 . PMID  23225034.
  85. ^ Шарлье Т (2010). «Символизация ранних сепарационных травм и формирование новых представлений». Психика: Zeitschrift für Psychoanalyse und ihre Anwendungen (на немецком языке). 64 (1): 1–33.
  86. ^ Ward MJ, Lee SS, Lipper EG (2000). «Отсутствие прибавки в весе связано с неорганизованной привязанностью младенца к матери и неразрешенной материнской привязанностью». Журнал психического здоровья младенцев . 21 (6): 428–442. doi :10.1002/1097-0355(200011/12)21:6<428::aid-imhj2>3.0.co;2-b.
  87. ^ Муньос-Ойос А., Аугустин-Моралес М.С., Руис-Косано С., Молина-Карбальо А., Фернандес-Гарсия Х.М., Гальдо-Муньос Г. (ноябрь 2001 г.). «Институциональный уход за детьми и синдром аффективного дефицита: последствия для роста, питания и развития». Раннее развитие человека . 65 Suppl: S145-52. doi :10.1016/s0378-3782(01)00216-x. PMID  11755045.
  88. ^ Кук А., Спинаццола Дж., Форд Дж., Ланктри К., Блауштайн М., Клойтр М. и др. (01.05.2005). «Сложная травма у детей и подростков». Psychiatric Annals . 35 (5): 390–398. doi :10.3928/00485713-20050501-05.
  89. ^ Kinzie JD, Sack WH, Angell RH, Manson S, Rath B (1986). «Психиатрические эффекты массивной травмы у камбоджийских детей: I. Дети». Журнал Американской академии детской психиатрии . 25 (3): 370–376. doi :10.1016/s0002-7138(09)60259-4.
  90. ^ ab Брайант, RA; Кример, M.; О'Доннелл, M.; Форбс, D.; Фелмингем, KL; Силов, D.; Малхи, G.; Хуф, M. ван; Макфарлейн, AC; Никерсон, A. (август 2017 г.). «Разлука с родителями во время детской травмы предсказывает безопасность привязанности во взрослом возрасте и посттравматическое стрессовое расстройство». Психологическая медицина . 47 (11): 2028–2035. doi :10.1017/S0033291717000472. ISSN  0033-2917. PMID  28535839. S2CID  5181165.
  91. ^ Peterson S (2018-01-25). «Травматическое горе». Национальная сеть детского травматического стресса . Получено 2020-10-26 .
  92. ^ abcdefgh Wethington, Holly R.; Hahn, Robert A.; Fuqua-Whitley, Dawna S.; Sipe, Theresa Ann; Crosby, Alex E.; Johnson, Robert L.; Liberman, Akiva M.; Mościcki, Eve; Price, LeShawndra N.; Tuma, Farris K.; Kalra, Geetika (сентябрь 2008 г.). «Эффективность вмешательств по снижению психологического вреда от травматических событий среди детей и подростков». Американский журнал профилактической медицины . 35 (3): 287–313. doi :10.1016/j.amepre.2008.06.024. PMID  18692745.
  93. ^ ab Эринг, Томас; Вельборен, Ренате; Морина, Нексхмедин; Вихертс, Джелте М.; Фрейтаг, Янина; Эммелькамп, Пол МГ (декабрь 2014 г.). «Метаанализ психологических методов лечения посттравматического стрессового расстройства у взрослых, переживших насилие в детстве». Обзор клинической психологии . 34 (8): 645–657. doi : 10.1016/j.cpr.2014.10.004 . ISSN  1873-7811. PMID  25455628.
  94. ^ abcdefgh Ковентри, Питер А.; Мидер, Ник; Мелтон, Холли; Темпл, Мелани; Дейл, Холли; Райт, Кэт; Клойтр, Мэрилен; Карациас, Танос; Биссон, Джонатан; Робертс, Нил П.; Браун, Дженнифер VE (август 2020 г.). «Психологические и фармакологические вмешательства при посттравматическом стрессовом расстройстве и сопутствующих проблемах психического здоровья после сложных травматических событий: систематический обзор и метаанализ компонентной сети». PLOS Medicine . 17 (8): e1003262. doi : 10.1371/journal.pmed.1003262 . ISSN  1549-1676. PMC 7446790. PMID 32813696  . 
  95. ^ ab Avery, Julie C.; Morris, Heather; Galvin, Emma; Misso, Marie; Savaglio, Melissa; Skouteris, Helen (2021). «Систематический обзор подходов, учитывающих травму в школе». Журнал детской и подростковой травмы . 14 (3): 381–397. doi :10.1007/s40653-020-00321-1. PMC 8357891. PMID  34471456 . 
  96. ^ Ван дер Колк, Бессель А. (апрель 2003 г.). «Нейробиология детской травмы и насилия». Детская и подростковая психиатрическая клиника Северной Америки . 12 (2): 293–317. doi :10.1016/s1056-4993(03)00003-8. ISSN  1056-4993. PMID  12725013.
  97. ^ Де Беллис, Майкл Д.; Зиск, Эбигейл (апрель 2014 г.). «Биологические эффекты детской травмы». Детская и подростковая психиатрическая клиника Северной Америки . 23 (2): 185–222. doi :10.1016/j.chc.2014.01.002. ISSN  1056-4993. PMC 3968319. PMID 24656576  . 
  98. ^ abc Paintain E, Cassidy S (сентябрь 2018 г.). «Первая линия терапии посттравматического стрессового расстройства: систематический обзор когнитивно-поведенческой терапии и психодинамических подходов». Исследования консультирования и психотерапии . 18 (3): 237–250. doi :10.1002/capr.12174. PMC 6099301. PMID  30147450. 
  99. ^ McPherson L, Gatwiri K, Tucci J, Mitchell J, Macnamara N (ноябрь 2018 г.). «Изменение парадигмы в реагировании на детей, переживших травму: австралийская программа лечения и ухода за детьми». Обзор услуг для детей и молодежи . 94 : 525–534. doi : 10.1016/j.childyouth.2018.08.031. S2CID  150116205.
  100. ^ Oosterbaan, Veerle; Covers, Milou LV; Bicanic, Iva AE; Huntjens, Rafaële JC; de Jongh, Ad (2019). «Предотвращают ли ранние вмешательства ПТСР? Систематический обзор и метаанализ безопасности и эффективности ранних вмешательств после сексуального насилия». European Journal of Psychotraumatology . 10 (1): 1682932. doi :10.1080/20008198.2019.1682932. ISSN  2000-8066. PMC 6853210. PMID 31762949  . 
  101. ^ ab Harris, Stephanie (2012-10-19). "Когнитивно-поведенческая терапия: основы и далее (2-е изд.) Джудит С. Бек Нью-Йорк: The Guilford Press, 2011. стр. 391, £34.99 (hb)". Поведенческая и когнитивная психотерапия . 41 (1): 124–125. doi :10.1017/s135246581200094x. ISBN 978-160918-504-6. ISSN  1352-4658. S2CID  143970899.
  102. ^ Лечение посттравматического стрессового расстройства . The National Academies Press. 2008-12-18. doi :10.17226/11955. ISBN 978-0-309-10926-0.
  103. ^ Allen AR, Newby JM, Smith J, Andrews G (декабрь 2015 г.). «Интернет-когнитивно-поведенческая терапия (iCBT) при посттравматическом стрессовом расстройстве в сравнении с контролем в списке ожидания: протокол исследования для рандомизированного контролируемого исследования». Испытания . 16 (1): 544. doi : 10.1186/s13063-015-1059-5 . PMC 4666048 . PMID  26628268. S2CID  16947803. 
  104. ^ ab Cohen JA, Mannarino AP, Deblinger E (2006). Лечение травмы и травматического горя у детей и подростков . Нью-Йорк: Guilford Press. ISBN 9781462528400.
  105. ^ Коэн, Джудит А.; Маннарино, Энтони П.; Айенгар, Сатиш (январь 2011 г.). «Лечение посттравматического стрессового расстройства в обществе у детей, подвергшихся насилию со стороны интимного партнера: рандомизированное контролируемое исследование». Архивы педиатрии и подростковой медицины . 165 (1): 16–21. doi : 10.1001/archpediatrics.2010.247 . ISSN  1538-3628. PMID  21199975.
  106. ^ Коэн, Джудит А.; Маннарино, Энтони П. (июль 2015 г.). «Когнитивно-поведенческая терапия, ориентированная на травму, для травмированных детей и семей». Детские и подростковые психиатрические клиники Северной Америки . 24 (3): 557–570. doi : 10.1016/j.chc.2015.02.005. ISSN  1558-0490. PMC 4476061. PMID 26092739  . 
  107. ^ ab Bisson, J.; Andrew, M. (2007-07-18). Bisson, Jonathan (ред.). "Психологическое лечение посттравматического стрессового расстройства (ПТСР)". База данных систематических обзоров Cochrane (3): CD003388. doi :10.1002/14651858.CD003388.pub3. ISSN  1469-493X. PMID  17636720.
  108. ^ abc Шапиро Ф (2007). «EMDR, адаптивная обработка и концептуализация случая». Журнал практики и исследований EMDR . 1 : 68–87. doi :10.1891/1933-3196.1.2.68. S2CID  145457423.
  109. ^ de Roos, Carlijn; van der Oord, Saskia; Zijlstra, Bonne; Lucassen, Sacha; Perrin, Sean; Emmelkamp, ​​Paul; de Jongh, Ad (ноябрь 2017 г.). «Сравнение десенсибилизации и переработки движения глаз, когнитивно-поведенческой письменной терапии и листа ожидания при посттравматическом стрессовом расстройстве у детей после единичной травмы: многоцентровое рандомизированное клиническое исследование». Журнал детской психологии и психиатрии и смежных дисциплин . 58 (11): 1219–1228. doi : 10.1111/jcpp.12768. hdl : 1871.1/63463546-297c-40e0-8ce9-67208c207b9f . ISSN  1469-7610. PMID  28660669. S2CID  21616164.
  110. ^ Curtois C (2009). Лечение сложных травматических стрессовых расстройств: руководство, основанное на фактических данных . Guildford Press. ISBN 978-1462513390.[ нужна страница ]
  111. ^ Каган, Ричард; Спинаццола, Джозеф (октябрь 2013 г.). «Герои реальной жизни в стационарном лечении: внедрение интегрированной модели лечения, ориентированного на травму и устойчивость, для детей и подростков со сложным ПТСР». Журнал семейного насилия . 28 (7): 705–715. doi : 10.1007/s10896-013-9537-6 . ISSN  0885-7482. S2CID  15631231.
  112. ^ Каган, Ричард; Генри, Джеймс; Ричардсон, Маргарет; Тринкл, Джоанн; ЛаФренье, Одри (сентябрь 2014 г.). «Оценка лечения героев реальной жизни для детей со сложным ПТСР». Психологическая травма: теория, исследования, практика и политика . 6 (5): 588–596. doi :10.1037/a0035879. ISSN  1942-969X.
  113. ^ Карпентер Н., Ангус Л., Пайвио С., Брайнтвик Э. (2 апреля 2016 г.). «Процессы интеграции повествования и эмоций в эмоционально-фокусированной терапии при сложной травме: исследовательский анализ процесса и результата». Person-Centered & Experiential Psychotherapies . 15 (2): 67–94. doi :10.1080/14779757.2015.1132756. S2CID  147513703.
  114. ^ abc Blaustein, Margaret E.; Kinniburgh, Kristine M. (2017), «Привязанность, саморегуляция и компетентность (ARC)», Научно обоснованные методы лечения расстройств, связанных с травмой, у детей и подростков , Cham: Springer International Publishing, стр. 299–319, doi :10.1007/978-3-319-46138-0_14, ISBN 978-3-319-46136-6
  115. ^ Хьюз, Карен; Беллис, Марк А.; Хардкасл, Кэтрин А.; Сетхи, Динеш; Бутчарт, Александр; Миктон, Кристофер; Джонс, Лиза; Данн, Майкл П. (август 2017 г.). «Влияние множественных неблагоприятных детских впечатлений на здоровье: систематический обзор и метаанализ». The Lancet. Общественное здравоохранение . 2 (8): e356–e366. doi : 10.1016/S2468-2667(17)30118-4 . ISSN  2468-2667. PMID  29253477. S2CID  3217580.
  116. ^ Американская психиатрическая ассоциация. "Лекарства от ПТСР". www.apa.org . Архивировано из оригинала 2019-07-22 . Получено 2021-04-03 .
  117. ^ Хайен, ДА; Левин, Фрэнсис Р.; Рагласс, Леся; Лопес-Кастро, Тереза ​​(январь 2015 г.). «Усиление эффектов когнитивно-поведенческой терапии при ПТСР и расстройствах, связанных с употреблением алкоголя, с помощью антидепрессантов: рандомизированное клиническое исследование». Drug and Alcohol Dependence . 146 : e142. doi :10.1016/j.drugalcdep.2014.09.303. ISSN  0376-8716.