Повреждение мышц, связок и сухожилий по всему телу
Повреждение мягких тканей — это повреждение мышц , связок и сухожилий по всему телу. Обычные повреждения мягких тканей обычно возникают из- за растяжения , перенапряжения , одноразового удара, приводящего к ушибу или перенапряжению определенной части тела. Повреждения мягких тканей могут приводить к боли , отекам , синякам и потере функции. [1]
Признаки и симптомы
Растяжения
Растяжение связок — это тип острой травмы, которая возникает в результате растяжения или разрыва связки . В зависимости от тяжести растяжения, движение в суставе может быть нарушено, поскольку связки способствуют стабильности и поддержке суставов . Растяжения связок обычно наблюдаются в уязвимых областях, таких как запястья, колени и лодыжки. Они могут возникнуть в результате таких движений, как падение на вытянутую руку или скручивание лодыжки или стопы. [2]
Тяжесть растяжения связок можно классифицировать:
Степень 1: Только некоторые волокна в связке порваны, а травмированное место умеренно болезненно и опухло. Функция сустава в основном не будет затронута.
Степень 2: Многие волокна связок разорваны, боль и отек умеренные. Функциональность сустава нарушена.
Степень 3: Мягкие ткани полностью разорваны, а функциональность и прочность сустава полностью нарушены. В большинстве случаев для восстановления повреждения требуется хирургическое вмешательство. [3]
Штаммы
Растяжение — это тип острой травмы, которая происходит с мышцей или сухожилием. Подобно растяжениям, оно может различаться по степени тяжести, от растяжения мышцы или сухожилия до полного отрыва сухожилия от мышцы. Некоторые из наиболее распространенных мест, где возникают растяжения, — это стопа, задняя часть ноги (подколенное сухожилие) или спина. [2]
Ушиб (синяк)
Ушиб — это изменение цвета кожи, которое возникает в результате сдавливания мышечных волокон и соединительной ткани. Это может произойти разными способами, например, при прямом ударе по коже или при падении на твердую поверхность. Изменение цвета кожи происходит, когда вокруг места травмы начинает скапливаться кровь.
Тендинит
Тендинит — это тип травмы сухожилий от перегрузки, который демонстрирует признаки воспаления сухожилий вокруг сустава. Тендинит — самая распространенная причина боли в плече, а также боли в ноге. Тендинит возникает при повторяющейся нагрузке на субакромиальную сумку, которая заставляет кости соприкасаться с сухожилиями и раздражать их.
Диагноз
Классификации
Острые травмы
Ушиб — это разновидность острого повреждения мягких тканей.
Любой тип травмы, которая возникает в теле из-за внезапной травмы, такой как падение, скручивание или удар по телу. Несколько примеров такого типа травмы — растяжения, вывихи и ушибы. [4]
Травмы от перенапряжения
Травма от перегрузки возникает, когда определенная активность повторяется часто, и у тела нет достаточно времени для восстановления между повторениями. Примерами являются бурсит и тендинит. [4]
Часто травмируемые ткани
С примерами каждого. Скобки указывают местоположение в теле [5]
Метод RICE является эффективной процедурой, используемой при первичном лечении травм мягких тканей. [6]
Отдых
Пациенту рекомендуется сделать перерыв в деятельности, которая привела к травме, чтобы дать травме время на заживление.
Лед
К месту травмы следует прикладывать и снимать лед каждые 20 минут, избегая прямого контакта льда с кожей.
Сжатие
Наложение повязки на травмированное место сожмет его и предотвратит дальнейшее кровотечение или отек.
Высота
Поднятие травмированного места выше уровня сердца во время отдыха поможет уменьшить отек.
Протокол HARM отсутствует
Эта мнемоника указывает, чего не следует делать в течение первых 48–72 часов после травмы, чтобы ускорить процесс восстановления. [7]
Нагревать
Воздействие тепла на травмированную область может усилить приток крови и отек.
Алкоголь
Алкоголь может подавлять способность чувствовать, если травма становится более серьезной, а также усиливать приток крови и отек.
Повторная травма
Избегайте любых действий, которые могут усугубить травму и привести к дальнейшему повреждению.
Массаж
Массаж травмированной области может способствовать притоку крови и отеку, а также может привести к еще большему повреждению, если сделать это слишком рано. [3]
Уход
Если сильная боль сохраняется после первых 24 часов, рекомендуется, чтобы человек проконсультировался со специалистом, который может поставить диагноз и реализовать план лечения, чтобы пациент мог вернуться к повседневной деятельности. [8] Чтобы поставить полный диагноз, специалист может использовать исследования нервной проводимости , чтобы локализовать дисфункцию нерва (например, синдром запястного канала ), оценить тяжесть и помочь с прогнозом. Электродиагностика также помогает дифференцировать миопатию и невропатию . Использование метода RICE может быть несколько спорным, поскольку научные данные, лежащие в основе использования льда, не обязательно очень ясны. С одной стороны, лед уменьшает боль, метаболизм и мышечные спазмы. Он также минимизирует воспалительный процесс и отек, что помогает восстановиться после травмы мягких тканей. [9] Однако уровень изоформы креатинкиназы-MB и миоглобина, циркулирующих в крови, повышается после тренировки. Лед препятствует процессу восстановления, сохраняя уровень изоформы креатинкиназы-MB и миоглобина повышенным в течение 2–3 дней после тренировки. [10] Поэтому важно взвесить все «за» и «против» перед применением любого лечения, включая использование льда.
^ ab "Повреждения мягких тканей (растяжения и вывихи)". Правительство штата Виктория .
^ ab «Растяжения, вывихи и другие повреждения мягких тканей». Американская академия хирургов-ортопедов .
^ ab "Травмы мягких тканей". Спортивная медицина Австралии .
^ "Растяжения, вывихи и другие травмы мягких тканей - OrthoInfo - AAOS". www.orthoinfo.org . Получено 2024-07-31 .
^ "Эффективный метод RICE для восстановления после травм | Физиотерапевтическая клиника доктора Уннати". 2023-07-31 . Получено 2024-07-31 .
^ "Травмы мягких тканей". Sports Medicine Australia . Получено 2024-07-31 .
^ Флегель, 2004
^ Пак, Ён Хван; Сон, Чон Хюб; Ким, Тэ Джин; Кан, Сон Хён; Чан, Ан Сон; Ким, Хак Джун (октябрь 2019 г.). «Сравнение использования испарительных охлаждающих веществ и пакетов со льдом для лечения предоперационного отека и боли при переломах лодыжки: перспективное рандомизированное контролируемое исследование». Архивы ортопедической и травматологической хирургии . 139 (10): 1399–1405. doi :10.1007/s00402-019-03222-7. ISSN 1434-3916. PMID 31203381. S2CID 189863579.
^ Tseng, Ching-Yu; Lee, Jo-Ping; Tsai, Yung-Shen; Lee, Shin-Da; Kao, Chung-Lan; Liu, Te-Chih; Lai, Cheng-Hsiu; Harris, M. Brennan; Kuo, Chia-Hua (май 2013 г.). «Местное охлаждение (лед) задерживает восстановление после повреждения мышц, вызванного эксцентрическими упражнениями». Journal of Strength and Conditioning Research . 27 (5): 1354–1361. doi : 10.1519/JSC.0b013e318267a22c . ISSN 1533-4287. PMID 22820210. S2CID 25628446.
Источники
Флегель, Мелинда Дж. (2004). Первая помощь в спорте: руководство для тренеров по профилактике и реагированию на травмы . Гонконг, Япония: Human Kinetics.
Линдси, Р., Уотсон, Г., Хикмонт, Д., Бродфут, А. и Брюнель, Л. (1994). Лечите свои собственные растяжения, вывихи и ушибы . Новая Зеландия: Spinal Publications.
Lovering, RM (2008). «Физиотерапия и сопутствующие вмешательства». В PM Tiidus (ред.), Повреждение и восстановление скелетных мышц (стр. 219–230). Соединенные Штаты Америки: Кинетика человека.
Прентис, Уильям Э. «Реакция тканей на травму», Принципы спортивной подготовки: подход, основанный на компетентности . 14-е изд. Нью-Йорк: McGraw Hill Companies, 2011. 260–277.
Суботник, Стивен (1991). Спортивные и физические травмы: традиционные, гомеопатические и альтернативные методы лечения . Калифорния, Соединенные Штаты Америки: North Atlantic Books.
