stringtranslate.com

триада Вирхова

Триада Вирхова или триада Вирхова ( / ˈ f ɪər k oʊ / ) описывает три широкие категории факторов, которые, как считается, способствуют тромбозу . [1]

Он назван в честь известного немецкого врача Рудольфа Вирхова (1821–1902). Однако элементы, составляющие триаду Вирхова, не были предложены Вирховым. Он также никогда не предлагал триаду для описания патогенеза венозного тромбоза. Фактически, только спустя десятилетия после смерти Вирхова был достигнут консенсус, предполагающий, что тромбоз является результатом изменений в кровотоке, повреждения эндотелия сосудов или изменений в составе крови. Тем не менее, современное понимание факторов, приводящих к эмболии, похоже на описание, предоставленное Вирховым. Триада Вирхова остается полезной концепцией как для клиницистов, так и для патологов для понимания факторов, способствующих тромбозу. [3]

Триада

Триада состоит из трех компонентов:

История

Происхождение термина «Триада Вирхова» представляет исторический интерес и в последние годы подвергалось переосмыслению. [7] Хотя и триада Вирхова, и современные триады описывают тромбоз , предыдущая триада характеризовалась как «последствия тромбоза», а современная триада — как «причины тромбоза». [8]

Рудольф Вирхов объяснил этиологию тромбоэмболии легочной артерии , при которой тромбы, возникающие в венах , особенно в венах конечностей, смещаются и мигрируют в легочную сосудистую систему. Он опубликовал свое описание в 1856 году. [9] Подробно описывая патофизиологию, окружающую тромбоэмболию легочной артерии, он сослался на многие факторы, которые, как известно, способствуют венозному тромбозу. Хотя эти факторы уже были ранее установлены в медицинской литературе другими, [10] [11] по неясным причинам они в конечном итоге стали известны как триада Вирхова. Этот эпоним появился в литературе только спустя долгое время после смерти Вирхова. Одна из оценок первого использования фразы датирует ее началом 1950-х годов. [4]

Хотя концепция триады обычно приписывается Вирхову, он не включил повреждение эндотелия в свое описание. [12] Это было связано со спором Вирхова с Жаном Крювелье , который считал локальную травму первостепенной важности в развитии тромбоза легочной артерии. [13] [14]

Ссылки

  1. ^ Апрель Ван Армстронг; Дэвид Э. Голан; Армен Х. Ташджян; Эрин Армстронг (2008). Принципы фармакологии: патофизиологическая основа лекарственной терапии . Филадельфия: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. стр. 396. ISBN 978-0-7817-8355-2.
  2. ^ ab Lowe GD (2003). «Повторный взгляд на триаду Вирхова: аномальный поток». Pathophysiol. Haemost. Thromb . 33 (5–6): 455–457. doi : 10.1159/000083845 . PMID  15692260.
  3. ^ Bagot CN, Arya R (октябрь 2008 г.). «Вирхов и его триада: вопрос атрибуции». Br. J. Haematol . 143 (2): 180–190. doi : 10.1111/j.1365-2141.2008.07323.x . PMID  18783400.
  4. ^ ab Malone, P. Colm, Agutter, Paul S. (2008). Этиология тромбоза глубоких вен: критический, исторический и эпистемологический обзор. Париж: Springer. стр. 84. ISBN 978-1-4020-6649-8. Архивировано из оригинала 2022-10-15 . Получено 2021-12-06 .{{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  5. ^ "Дальнейшие размышления о триаде Вирхова". Архивировано из оригинала 2016-03-05 . Получено 2009-02-10 – через Free Online Library.
  6. ^ Chung I, Lip GY (2003). «Повторный взгляд на триаду Вирхова: компоненты крови». Pathophysiol. Haemost. Thromb . 33 (5–6): 449–454. doi : 10.1159/000083844 . PMID  15692259.
  7. ^ Dickson, BC (2004). "Венозный тромбоз: об истории триады Вирхова" (PDF) . University of Toronto Medical Journal . 81 : 166–171. Архивировано из оригинала (PDF) 2016-03-05 . Получено 2012-05-09 .
  8. ^ "Ответ: дальнейшие размышления о триаде Вирхова". Архивировано из оригинала 2016-03-03 . Получено 2009-02-10 – через Free Online Library.
  9. ^ Вирхов, Р. (1856). «Тромбоз и эмболия. Gefässentzündung und septische Infektion». Gesammelte Abhandlungen zur wissenschaftlichen Medicin (на немецком языке). Франкфурт-на-Майне: Фон Майдингер и Зон. стр. 219–226.Matzdorff AC, Bell WR (1998). Тромбоз и эмболия (1846–1856) . Кантон, Массачусетс: Science History Publications. ISBN 0-88135-113-X.
  10. ^ "Триада Вирхова?". Архивировано из оригинала 2016-03-04 . Получено 2009-02-10 – через Free Online Library.
  11. ^ Уайзман Р. Несколько хирургических трактатов . (2-е изд.) Лондон, Нортон и Макок, 1686, стр. 64–66.
  12. ^ synd/1223 в Кто это назвал?
  13. ^ "Вирховская триада снова в действии". Архивировано из оригинала 2016-03-03 . Получено 2009-02-10 – через Free Online Library.
  14. ^ Ашофф Л. Тромбоз, в Лекциях по патологии . Нью-Йорк, Paul B. Hoeber, Inc., 1924, стр. 253–278.