Потребление алкоголя в России остается одним из самых высоких в мире . Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения за 2011 год , годовое потребление алкоголя на душу населения в России составило около 15,76 литров чистого спирта , что является четвертым по величине объемом в Европе. [1] В 2016 году он упал до 11,7 литров, [2] в 2019 году снизился примерно до 10,5 литров. [3] Еще одной общей чертой российского потребления алкоголя был больший объем спиртных напитков по сравнению с другими алкогольными напитками (такими как пиво или красное вино). [4] [5]
В настоящее время в России реализуются различные меры по борьбе с алкоголизмом (запрет торговли спиртными напитками и пивом в ночное время, повышение налогов, запрет рекламы алкоголя). По словам представителей медицины, эта политика привела к значительному снижению объемов потребления алкоголя - до 13,5 литров к 2013 году, при этом вино и пиво вытеснили крепкие спиртные напитки в качестве основного источника алкогольных напитков. [6] Эти уровни сопоставимы со средними показателями по Европейскому Союзу. Производители алкоголя утверждают, что падение легального потребления сопровождается ростом продаж нелегально произведенного напитка. [7]
Высокие объемы потребления алкоголя оказывают серьезное негативное воздействие на социальную структуру России и влекут за собой политические, экономические последствия и последствия для общественного здравоохранения. Алкоголизм был проблемой на протяжении всей истории страны, поскольку употребление алкоголя является широко распространенным, социально приемлемым поведением в российском обществе [4] [5] , а алкоголь также был основным источником государственных доходов на протяжении веков. Ее неоднократно называли серьезной национальной проблемой [8] с неоднозначными результатами. Алкоголизм в России приобрел, по мнению некоторых авторов, характер национального бедствия [9] [10] и имеет масштабы гуманитарной катастрофы. [11]
Легенда гласит, что русский князь Владимир Великий в X веке отверг ислам как государственную религию страны из-за запрета алкоголя. [12] Исторически алкоголь допускался или даже поощрялся как источник дохода. [13]
В 1540-х годах Иван Грозный начал открывать кабаки ( кабаки ) или таверны в своих крупных городах, чтобы наполнить свою казну; [13] [14] к 1648 году треть русских мужчин была в долгу перед кабаками. [14] К 1859 году водка , национальный напиток, была источником более 40% государственных доходов. [15] [14] [16]
В 1909 году среднее потребление алкоголя составляло 11 бутылок алкоголя на душу населения в год. По оценкам, в 1913 году 4% населения Санкт-Петербурга были алкоголиками. [17]
В начале Первой мировой войны в Российской империи был введен сухой закон , ограничивавший продажу крепких напитков в ресторанах.
После прихода к власти большевистской партии они неоднократно предпринимали попытки сократить потребление в Советском Союзе . [13] Однако к 1925 году водка вновь появилась в государственных магазинах. [14] Иосиф Сталин восстановил государственную монополию на получение доходов. [13] [16] К 1970-м годам налоги на алкоголь составляли одну треть государственных доходов. [16] [13]
Советские лидеры Никита Хрущев , [18] Леонид Брежнев , [18] Юрий Андропов и Константин Черненко пытались остановить алкоголизм. [13] Михаил Горбачев ужесточил контроль над алкоголем в 1985 году; [19] он попытался ввести частичный запрет , который включал массовую антиалкогольную кампанию, суровые наказания за публичное пьянство и употребление алкоголя, а также ограничения на продажу спиртных напитков. Кампания временно принесла успех в сокращении потребления алкоголя на душу населения и улучшении показателей качества жизни, таких как продолжительность жизни и уровень преступности, но она была крайне непопулярна среди населения и в конечном итоге провалилась.
В 2006 году была введена новая акцизная марка на алкоголь , известная как система ЕГАИС, позволяющая идентифицировать каждую бутылку, продаваемую в России, через централизованную систему данных. [20]
В 2010 году президент России Дмитрий Медведев почти удвоил минимальную цену на бутылку водки, пытаясь решить эту проблему. [21]
В 2012 году в дополнение к региональным запретам был введен национальный запрет на продажу всех видов алкогольных напитков с 23:00 до 8:00. [22]
Правительство России предложило снизить государственную минимальную цену на водку в ответ на российский финансовый кризис 2014–2015 годов . [23]
В декабре 2016 года в Иркутске от массового отравления метанолом умерло 78 человек . [24] Медведев отреагировал призывом к запрету нетрадиционных алкогольных жидкостей, таких как лосьон для ванн, фигурирующий в этом случае, заявив, что «это безобразие, и нам нужно положить этому конец». [25]
В последние годы смертность, связанная с алкоголем, в России резко снизилась по сравнению с предыдущим годом: с 28 386 в 2006 году до 6789 в 2017 году и продолжающая снижаться в 2018 году. При Владимире Путине были введены новые ограничения, и чиновники обсуждали вопрос о повышении легального уровня употребления алкоголя. возраст от 18 до 21 года. [26] [27] [ сомнительно ]
Исследование российских, британских и французских исследователей, опубликованное в журнале The Lancet, тщательно изучило случаи смерти в период с 1990 по 2001 год жителей трех сибирских промышленных городов с типичным уровнем смертности и установило, что 52% смертей людей в возрасте от 15 до 54 лет были результатом осложнения расстройства, связанного с употреблением алкоголя . [28] Ведущий исследователь профессор Давид Заридзе подсчитал, что рост потребления алкоголя с 1987 года стал причиной дополнительных трех миллионов смертей по всей стране. [28]
В 2007 году Геннадий Онищенко, главный чиновник здравоохранения страны, выразил обеспокоенность по поводу почти трехкратного роста потребления алкоголя за последние 16 лет; каждая восьмая смерть была связана с заболеваниями, связанными с алкоголем, которые играют важную роль в сокращении населения России. [19] Особенно сильно страдают мужчины: согласно Национальному докладу ООН о человеческом развитии, ожидаемая продолжительность жизни российских мужчин, родившихся в 2006 году, составляла чуть более 60 лет, что на 17 лет меньше, чем у западноевропейцев, в то время как российские женщины могли рассчитывать прожить 13 лет. дольше, чем их коллеги-мужчины. [29]
В июне 2009 года Общественная палата России сообщила о более чем 500 000 смертей, связанных с алкоголем, ежегодно, отметив, что россияне потребляют около 18 литров (4,0 имп галлона; 4,8 галлона США) спиртных напитков в год, что более чем вдвое превышает 8 литров (1,8 имп галлона; 2,1 галлона США), которые эксперты Всемирной организации здравоохранения считают опасными. [ нужна цитата ]
В 1985 году, во время кампании Горбачева по сокращению потребления алкоголя, было подсчитано, что алкоголизм привел к потерям производства в размере 8 миллиардов долларов. [30]
По оценкам, в начале 1980-х годов «две трети убийств и насильственных преступлений были совершены людьми в состоянии алкогольного опьянения; а пьяные водители стали причиной 14 000 смертей в результате дорожно-транспортных происшествий и 60 000 серьезных дорожно-транспортных травм». [18] В 1995 году около трёх четвертей арестованных за убийства находились в состоянии алкогольного опьянения, а 29% респондентов сообщили, что дети, избитые в семьях, стали жертвами пьяниц и алкоголиков. [31]
В отчете 1997 года, опубликованном в «Журнале семейного насилия», было обнаружено, что среди мужчин, совершивших семейное убийство, 60–75% правонарушителей до инцидента употребляли алкоголь. [31]
В 2008 году в России самоубийство унесло 38 406 жизней. [32] При показателе самоубийств 27,1 на 100 000 человек Россия имеет один из самых высоких показателей самоубийств в мире, хотя он неуклонно снижается с тех пор, как в середине-конце 1990-х годов он достиг пика около 40 на 100 000 человек, [33] в том числе снижение на 30% с 2001 по 2006 год.
Злоупотребление алкоголем является важным фактором уровня самоубийств: по оценкам, половина всех самоубийств является результатом злоупотребления алкоголем. Это очевидно из того факта, что уровень самоубийств в России с середины 90-х годов снизился вместе с потреблением алкоголя на душу населения, несмотря на экономический кризис с тех пор; потребление алкоголя является более важным фактором, чем экономические условия. [34]
В 1925 были созданы профилактические учреждения — лечебные центры для лечения алкоголиков и проституток. К 1929 году в Москве их было пять. [17] Хронических алкоголиков, уклоняющихся от лечения, заключали под стражу на срок до двух лет. [35]
С 1930-х и 1940-х годов до середины 1980-х годов основным методом лечения алкоголизма в России была условная терапия. С тех пор это лечение вышло из моды, и современным основным лечением стала фармакотерапия , которая включает в себя подробный анализ каждого пациента, медикаментозное лечение, психотерапию , социотерапию и другую поддержку. [36] Сообщество «Анонимные Алкоголики» существует в России, но российское население его обычно отвергает. [37] Дисульфирам также получил широкое распространение. [38]
Одним из альтернативных методов лечения алкоголизма, который используется в России, является практика « кодирования », при которой терапевты делают вид, что вводят «код» в мозг пациентов с якобы эффектом, что употребление даже небольших количеств алкоголя будет чрезвычайно вредным или даже смертельный. Несмотря на то, что он не рекомендован в российских клинических руководствах, он пользуется значительной популярностью. В последние годы его использование сократилось из-за распространения информации о его неэффективности. [39] [40]