Флеботомия — это процесс прокола вены , обычно на руке, с помощью канюли с целью забора крови. [1] Сама процедура известна как венепункция , которая также используется для внутривенной терапии . Человека, выполняющего кровопускание, называют флеботомистом , хотя большинство врачей, медсестер и других технических специалистов также могут выполнять кровопускание. [2] Напротив, флебэктомия представляет собой удаление вены.
Кровопускания, выполняемые при лечении некоторых заболеваний крови, известны как лечебные флеботомии . [3] Средний объем цельной крови, взятой при терапевтической флеботомии у взрослого, составляет 1 единицу (450–500 мл) еженедельно или раз в несколько месяцев, при необходимости. [4]
От древнегреческого : φλεβοτομία ( флеботомия – флеб «кровеносный сосуд, вена» + томия «разрезание»), через старофранцузский : флеботомия (современная французская флеботомия ). [ нужна цитата ]
Кровопускание проводят флеботомисты – люди, обученные брать кровь в основном из вен для клинических или медицинских исследований, переливания, донорства или исследований. Кровь собирают в основном путем венепункции или путем взятия проб капиллярной крови с помощью [5] пальцевых или пяточных палочек у младенцев для взятия небольших количеств крови. [6] В обязанности флеботомиста может входить интерпретация запрошенных анализов, взятие крови в правильные пробирки с соответствующими добавками, точное объяснение процедуры человеку и его соответствующая подготовка, соблюдение необходимых форм асептики , соблюдение стандартных и универсальных мер предосторожности. , восстановление гемостаза места пункции, инструкции по послепункционному уходу, наклеивание на пробирки этикеток, напечатанных электронным способом, и доставка образцов в лабораторию. [7] В некоторых странах, штатах или округах требуется, чтобы флеботомисты имели лицензию или регистрацию. [ нужна цитата ]
Лечебную флеботомию можно проводить при лечении некоторых заболеваний крови (например, гемохроматоза , истинной полицитемии , поздней кожной порфирии ) и хронической крапивницы (в ходе исследований). [8] [9]
В Австралии образовательные учреждения предлагают ряд курсов по флеботомии, но обучение обычно проводится на рабочем месте. Минимальной первичной квалификацией для флеботомистов в Австралии является Сертификат III по сбору патологий (HLT37215) от утвержденного учебного заведения. [10]
В Великобритании не требуется наличие формальной квалификации или сертификата, прежде чем стать флеботомистом, поскольку обучение обычно проводится на рабочем месте. Национальная служба здравоохранения предлагает обучение с официальной сертификацией по завершении. [11]
Специальная государственная сертификация в США требуется только в четырех штатах: Калифорния , Вашингтон , Невада и Луизиана . Флеботомист может получить национальную сертификацию через множество различных организаций. Однако в настоящее время Калифорния принимает национальные сертификаты только от шести агентств. К ним относятся Американское агентство сертификации (ACA), Американские медицинские технологи (AMT), Американское общество клинической патологии (ASCP), Национальный центр проверки компетентности / Институт многопрофильной медицинской сертификации (NCCT / MMCI), Национальное агентство по сертификации (NCA). , Национальная ассоциация работников здравоохранения (NHA) и Национальный сертификационный экзамен по флеботомии (NPCE). [12] Эти и другие агентства, такие как Американское общество техников флеботомии, также сертифицируют специалистов по флеботомии за пределами штата Калифорния. Чтобы иметь право сдать экзамен, кандидаты должны пройти полный курс флеботомии и предоставить документацию о клиническом или лабораторном опыте.
В Южной Африке обучение для получения квалификации техника по флеботомии предлагают многие государственные и частные учебные заведения, а также частные академии, принадлежащие патологоанатомическим лабораториям (таким как Ampath Laboratories, Lancet, PathCare) и поставщикам медицинских услуг (таким как Netcare , South Африканская национальная служба крови ). Некоторые крупные розничные аптечные сети, предлагающие клинические услуги в магазинах (например, Clicks, Dis-Chem ), также проводят обучение будущих флеботомистов. Сертификацию можно получить в ряде экзаменационных и испытательных учреждений. Чтобы работать флеботомистом в Южной Африке, необходима регистрация в Совете медицинских профессий Южной Африки (HPCSA).
Ранние флеботомисты использовали такие методы, как пиявки и разрез, для извлечения крови из тела. Кровопускание использовалось как лечебный, так и профилактический процесс, который, как считалось, удалял токсины из организма и балансировал жидкости . Хотя врачи и проводили кровопускание, это была специальность хирургов-парикмахеров , основного поставщика медицинской помощи большинству людей в эпоху средневековья и раннего Нового времени.
{{cite web}}
: CS1 maint: archived copy as title (link)