Формула Паркленда , также известная как формула Бакстера , — это ожоговая формула, разработанная Чарльзом Р. Бакстером , используемая для оценки количества замещающей жидкости, необходимой в течение первых 24 часов у пациента с ожогами , чтобы обеспечить гемодинамическую стабильность пациента. [1] [2] [3] Количество жидкости в миллилитрах, необходимое в течение первых 24 часов — обычно это лактат Рингера — в четыре раза больше, чем произведение веса тела на процент ожога (т. е. площадь поверхности тела, пораженная ожогами). [4] Первая половина жидкости вводится в течение восьми часов с момента ожога, а оставшаяся — в течение следующих 16 часов. Принимается во внимание только площадь, покрытая ожогами второй степени или больше, поскольку ожоги первой степени не вызывают гемодинамически значимого сдвига жидкости, чтобы оправдать замену жидкости. [5]
Формула Паркленда математически выражается следующим образом: [4]
где масса (m) выражена в килограммах (кг), площадь ожога (A) как доля от общей площади поверхности тела, а объем (V) выражен в миллилитрах (мл). Например, человеку весом 75 кг с ожогами 20% площади поверхности тела потребуется 4 x 75 x 20 = 6000 мл жидкости в течение 24 часов. Первая половина этого количества доставляется в течение восьми часов с момента ожога, а оставшаяся жидкость доставляется в течение следующих 16 часов. [6]
Процент ожогов у взрослых можно оценить, применив правило девяток Уоллеса (см. общую площадь поверхности тела ): 9% для каждой руки, 18% для каждой ноги, 18% для передней части туловища , 18% для задней части туловища, 9% для головы и 1% для промежности . [7]
