stringtranslate.com

Хламидиоз

Хламидиоз , или, точнее, хламидийная инфекция , — это инфекция, передающаяся половым путем , вызываемая бактерией Chlamydia trachomatis . [3] У большинства инфицированных людей симптомы отсутствуют. [1] Когда симптомы появляются, они могут проявиться только через несколько недель после заражения; [1] инкубационный период между заражением и возможностью заражения других, как полагают, составляет порядка двух-шести недель. [7] Симптомы у женщин могут включать выделения из влагалища или жжение при мочеиспускании . [1] Симптомы у мужчин могут включать выделения из полового члена, жжение при мочеиспускании или боль и отек одного или обоих яичек . [1] Инфекция может распространиться на верхние половые пути у женщин, вызывая воспалительные заболевания органов малого таза , которые могут привести к будущему бесплодию или внематочной беременности . [2]

Хламидийные инфекции могут возникать в других областях, помимо гениталий, включая анус, глаза, горло и лимфатические узлы. Повторные хламидийные инфекции глаз, которые остаются без лечения, могут привести к трахоме , распространенной причине слепоты в развивающихся странах . [8]

Хламидиоз может передаваться во время вагинального , анального , орального или ручного секса и может передаваться от инфицированной матери к ее ребенку во время родов. [1] [9] Глазные инфекции также могут распространяться через личный контакт, мух и загрязненные полотенца в районах с плохой санитарией. [8] Заражение бактерией Chlamydia trachomatis происходит только у людей. [10] Диагноз часто ставится путем скрининга , который рекомендуется проводить ежегодно сексуально активным женщинам в возрасте до двадцати пяти лет, другим лицам с более высоким риском и при первом дородовом посещении . [1] [2] Тестирование может проводиться на моче или мазке из шейки матки, влагалища или уретры . [2] Для диагностики инфекций в этих областях требуются мазки из прямой кишки или рта. [2]

Профилактика заключается в отказе от секса , использовании презервативов или половых контактах только с одним человеком, который не инфицирован. [1] Хламидиоз можно вылечить антибиотиками , обычно используют азитромицин или доксициклин . [2] Эритромицин или азитромицин рекомендуются младенцам и во время беременности. [2] Половых партнеров также следует лечить, а инфицированным людям следует рекомендовать не заниматься сексом в течение семи дней и до исчезновения симптомов. [2] Гонорею , сифилис и ВИЧ следует проверять у инфицированных. [2] После лечения люди должны проходить повторное тестирование через три месяца. [2]

Хламидиоз является одной из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем, поражая около 4,2% женщин и 2,7% мужчин во всем мире. [4] [5] В 2015 году во всем мире было зарегистрировано около 61 миллиона новых случаев. [11] В Соединенных Штатах в 2014 году было зарегистрировано около 1,4 миллиона случаев. [3] Инфекции наиболее распространены среди людей в возрасте от 15 до 25 лет и чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. [2] [3] В 2015 году инфекции привели к примерно 200 смертельным исходам. [6] Слово хламидиоз происходит от греческого χλαμύδα , что означает «плащ». [12] [13]

Признаки и симптомы

Заболевания половых органов

Воспаление шейки матки, вызванное хламидийной инфекцией, характеризуется слизисто-гнойными выделениями из шейки матки , покраснением и воспалением.
Из кончика полового члена могут выделяться белые, мутные или водянистые выделения .

Женщины

Хламидийная инфекция шейки матки (шейки матки) — это инфекция, передающаяся половым путем, которая не имеет симптомов примерно у 70% инфицированных женщин. Инфекция может передаваться через вагинальный, анальный, оральный или мануальный секс. Из тех, у кого инфекция протекает бессимптомно и не обнаруживается врачом, примерно у половины разовьется воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), общий термин для обозначения инфекции матки , фаллопиевых труб и/или яичников . ВЗОМТ может вызывать рубцевание внутри репродуктивных органов , что впоследствии может вызвать серьезные осложнения, включая хроническую тазовую боль, трудности с зачатием, внематочную (трубную) беременность и другие опасные осложнения беременности. [14]

Хламидиоз известен как «тихая эпидемия», поскольку по крайней мере 70% генитальных инфекций C. trachomatis у женщин (и 50% у мужчин) протекают бессимптомно на момент постановки диагноза [15] и могут длиться месяцами или годами, прежде чем их обнаружат. Признаки и симптомы могут включать аномальное вагинальное кровотечение или выделения, боль в животе, болезненный половой акт , лихорадку , болезненное мочеиспускание или позывы к мочеиспусканию чаще, чем обычно ( неотложные позывы к мочеиспусканию ). [14]

Для сексуально активных женщин, которые не беременны, скрининг рекомендуется проводить лицам моложе 25 лет и другим лицам, подверженным риску заражения. [16] Факторы риска включают в себя наличие в анамнезе хламидий или других инфекций, передающихся половым путем, новых или множественных половых партнеров и непостоянное использование презервативов . [17] Руководства рекомендуют всем женщинам, обращающимся за экстренной контрацепцией , предлагать пройти тестирование на хламидиоз, при этом исследования показывают, что до 9% женщин в возрасте до 25 лет имели хламидиоз. [18]

Мужчины

У мужчин с хламидийной инфекцией симптомы инфекционного воспаления уретры проявляются примерно в 50% случаев. [15] Симптомы, которые могут возникнуть, включают: болезненное или жгучее ощущение при мочеиспускании, необычные выделения из полового члена , боль или отек яичек или лихорадку. Если не лечить, хламидиоз у мужчин может распространиться на яички, вызывая эпидидимит , который в редких случаях может привести к бесплодию, если его не лечить. [15] Хламидиоз также является потенциальной причиной воспаления простаты у мужчин, хотя точную связь с простатитом трудно установить из-за возможного заражения уретритом. [19]

Болезнь глаз

Конъюнктивит, вызванный хламидиозом

Трахома — хронический конъюнктивит , вызываемый Chlamydia trachomatis . [20] Когда-то это была основная причина слепоты во всем мире, но ее роль уменьшилась с 15% случаев слепоты, вызванной трахомой в 1995 году до 3,6% в 2002 году. [21] [22] Инфекция может передаваться от глаза к глазу через пальцы, общие полотенца или ткани, кашель и чихание, а также через мух, ищущих глаза. [23] Симптомы включают слизисто-гнойные выделения из глаз, раздражение, покраснение и отек век. [20] У новорожденных также может развиться хламидийная инфекция глаз во время родов (см. ниже). Используя стратегию SAFE (аббревиатура для хирургии врастающих или загнутых внутрь ресниц, антибиотиков , чистоты лица и улучшения окружающей среды), Всемирная организация здравоохранения поставила себе цель (безуспешно) глобальной ликвидации трахомы к 2020 году (инициатива GET 2020). [24] [25] Обновленная дорожная карта Всемирной ассамблеи здравоохранения по забытым тропическим болезням (2021–2030) устанавливает 2030 год в качестве нового срока глобальной ликвидации. [26]

Суставы

Хламидиоз также может вызывать реактивный артрит — триаду артрита, конъюнктивита и воспаления уретры — особенно у молодых мужчин. Около 15 000 мужчин ежегодно в США заболевают реактивным артритом из-за хламидийной инфекции, и около 5 000 человек страдают от него постоянно. Это может произойти у обоих полов, хотя чаще встречается у мужчин. [ необходима цитата ]

Младенцы

Около половины всех младенцев, рожденных от матерей с хламидиозом, родятся с этим заболеванием. Хламидиоз может поражать младенцев, вызывая самопроизвольный аборт; преждевременные роды ; конъюнктивит , который может привести к слепоте; и пневмонию . [27] Конъюнктивит, вызванный хламидиозом, обычно возникает через неделю после рождения (по сравнению с химическими причинами (в течение нескольких часов) или гонореей (2–5 дней)). [28]

Другие условия

Другой серовар Chlamydia trachomatis также является причиной лимфогранулемы венерической , инфекции лимфатических узлов и лимфатических сосудов . Обычно она проявляется изъязвлением половых органов и увеличением лимфатических узлов в паху, но может также проявляться воспалением прямой кишки , лихорадкой или увеличением лимфатических узлов в других областях тела. [29]

Передача инфекции

Хламидиоз может передаваться во время вагинального, анального, орального или ручного секса или прямого контакта с инфицированной тканью, такой как конъюнктива . Хламидиоз также может передаваться от инфицированной матери к ее ребенку во время вагинальных родов. [27] Предполагается, что вероятность заражения пропорциональна количеству бактерий, которым человек подвергается. [30]

Патофизиология

Бактерии Chlamydia обладают способностью устанавливать долгосрочные связи с клетками-хозяевами. Когда инфицированная клетка-хозяин испытывает нехватку различных питательных веществ, таких как аминокислоты (например, триптофан ), [31] железо или витамины , это имеет негативные последствия для бактерий Chlamydia, поскольку организм зависит от клеток-хозяев для получения этих питательных веществ. Долгосрочные когортные исследования показывают, что приблизительно 50% инфицированных излечиваются в течение года, 80% — в течение двух лет и 90% — в течение трех лет. [32]

Голодающие бактерии хламидии могут войти в состояние постоянного роста, при котором они прекращают деление клеток и становятся морфологически аберрантными, увеличиваясь в размерах. [33] Устойчивые организмы остаются жизнеспособными, поскольку они способны вернуться в нормальное состояние роста, как только условия в клетке-хозяине улучшатся. [34]

Ведутся споры о том, имеет ли значение персистенция: некоторые полагают, что персистирующие бактерии хламидий являются причиной хронических хламидийных заболеваний. Было обнаружено, что некоторые антибиотики, такие как β-лактамы , вызывают персистирующее состояние роста. [35] [36]

Диагноз

Тельца включения Chlamydia trachomatis (коричневые) в культуре клеток McCoy

Диагностика генитальных хламидийных инфекций быстро развивалась с 1990-х по 2006 год. Тесты амплификации нуклеиновых кислот (NAAT), такие как полимеразная цепная реакция (ПЦР), транскрипционно-опосредованная амплификация (TMA) и амплификация смещения цепи ДНК (SDA) в настоящее время являются основными. NAAT для хламидиоза можно проводить на образцах мазков, взятых с шейки матки (женщины) или уретры (мужчины), на самостоятельно собранных вагинальных мазках или на мочеиспускаемой моче. [37] Было подсчитано, что чувствительность NAAT составляет приблизительно 90%, а специфичность — приблизительно 99%, независимо от того, взят ли мазок из шейки матки или образец мочи. [38] У женщин, обращающихся за лечением в венерологическую клинику, где анализ мочи отрицательный, последующий мазок из шейки матки, по оценкам, будет положительным примерно в 2% случаев. [38]

В настоящее время МАНК одобрены регулирующими органами только для тестирования образцов из урогенитальной области, хотя быстро развивающиеся исследования показывают, что они могут давать надежные результаты и при исследовании образцов из прямой кишки.

Благодаря улучшенной точности теста, простоте управления образцами, удобству в управлении образцами и простоте скрининга сексуально активных мужчин и женщин, NAAT в значительной степени заменили культуру, исторический золотой стандарт диагностики хламидиоза, и тесты с неамплифицированными зондами. Последний тест относительно нечувствителен, успешно выявляя только 60–80% инфекций у бессимптомных женщин и часто давая ложноположительные результаты. Культура остается полезной в отдельных обстоятельствах и в настоящее время является единственным анализом, одобренным для тестирования негенитальных образцов. Существуют также другие методы, включая: лигазную цепную реакцию (ЛЦР), прямую флуоресцентную фиксацию антител, иммуноферментный анализ и клеточную культуру. [39]

Образец мазка на хламидийные инфекции не показывает разницы, был ли образец собран дома или в клинике с точки зрения количества пролеченных пациентов. Последствия для вылеченных пациентов, повторного заражения, управления партнером и безопасности неизвестны. [40]

По состоянию на 2020 год экспресс-тесты, проводимые в местах оказания медицинской помощи, не считаются эффективными для диагностики хламидиоза у мужчин репродуктивного возраста и небеременных женщин из-за высокого уровня ложноотрицательных результатов. [41]

Профилактика

Профилактикой является отказ от секса , использование презервативов или секс только с одним человеком, который не инфицирован. [1]

Скрининг

Для сексуально активных женщин, которые не беременны, скрининг рекомендуется лицам моложе 25 лет и другим лицам, подверженным риску заражения. [16] Факторы риска включают в себя историю хламидийной или другой инфекции, передающейся половым путем, новых или нескольких половых партнеров и непостоянное использование презервативов . [17] Для беременных женщин рекомендации различаются: скрининг женщин с возрастом или другими факторами риска рекомендуется Целевой группой профилактических служб США (USPSTF) (которая рекомендует скрининг женщин моложе 25 лет) и Американской академией семейных врачей (которая рекомендует скрининг женщин в возрасте 25 лет и моложе). Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует скрининг всех лиц, подверженных риску, в то время как Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют всеобщий скрининг беременных женщин. [16] USPSTF признает, что в некоторых сообществах могут быть другие факторы риска заражения, такие как этническая принадлежность. [16] Основанные на фактических данных рекомендации по началу, интервалам и прекращению скрининга в настоящее время невозможны. [16] Что касается мужчин, то USPSTF приходит к выводу, что в настоящее время недостаточно доказательств, чтобы определить, полезен ли регулярный скрининг мужчин на хламидиоз. [17] Они рекомендуют регулярный скрининг мужчин, которые подвержены повышенному риску заражения ВИЧ или сифилисом. [17] Обзор Cochrane показал, что эффекты скрининга неопределенны с точки зрения передачи хламидиоза, но что скрининг, вероятно, снижает риск воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин. [42]

В Соединенном Королевстве Национальная служба здравоохранения (NHS) ставит перед собой следующие цели:

  1. Профилактика и контроль хламидийной инфекции путем раннего выявления и лечения бессимптомной инфекции;
  2. Снижение дальнейшей передачи инфекции половым партнерам;
  3. Предотвратить последствия нелеченной инфекции;
  4. Ежегодно тестируйте не менее 25 процентов сексуально активного населения в возрасте до 25 лет. [43]
  5. Повторите тест после лечения. [44]

Уход

Инфекцию C. trachomatis можно эффективно вылечить антибиотиками . Руководства рекомендуют азитромицин , доксициклин , эритромицин , левофлоксацин или офлоксацин . [45] У мужчин доксициклин (100 мг два раза в день в течение 7 дней), вероятно, более эффективен, чем азитромицин (однократная доза 1 г), но доказательства относительной эффективности антибиотиков у женщин весьма неопределенны. [46] Препараты, рекомендуемые во время беременности, включают эритромицин или амоксициллин . [2] [47]

Вариант лечения половых партнеров лиц с хламидиозом или гонореей включает в себя терапию партнера, проводимую пациентом (PDT или PDPT), которая представляет собой практику лечения половых партнеров индексных случаев путем предоставления пациенту рецептов или лекарств для передачи его/ее партнеру без предварительного осмотра партнера поставщиком медицинских услуг. [48]

После лечения люди должны пройти повторное тестирование через три месяца, чтобы проверить на повторное заражение. [2] Тест на излечение может быть ложноположительным из-за ограничений NAAT в бактериальном (а не вирусном) контексте, поскольку целевой генетический материал может сохраняться при отсутствии жизнеспособных организмов. [49]

Эпидемиология

Годы жизни, скорректированные по инвалидности (DALY) из-за хламидиоза на 100 000 жителей в 2004 году [50]
  нет данных
  ≤10
  10–20
  20–30
  30–40
  40–50
  50–60
  60–70
  70–80
  80–90
  90–100
  100–110
  более 110

По состоянию на 2015 год во всем мире хламидиоз, передающийся половым путем, поражает около 61 миллиона человек. [11] Он чаще встречается у женщин (3,8%), чем у мужчин (2,5%). [51] В 2015 году он привел к примерно 200 смертельным случаям. [6]

В Соединенных Штатах в 2016 году было зарегистрировано около 1,6 миллиона случаев. [52] По оценкам CDC, если включить незарегистрированные случаи, то ежегодно их будет около 2,9 миллиона. [52] Им заболевают около 2% молодых людей. [53] Хламидийная инфекция является наиболее распространенной бактериальной инфекцией, передающейся половым путем, в Великобритании. [54]

Хламидиоз вызывает более 250 000 случаев эпидидимита в США каждый год. Хламидиоз вызывает от 250 000 до 500 000 случаев ВЗОМТ каждый год в США. Женщины, инфицированные хламидиозом, в пять раз чаще заражаются ВИЧ, если подвергаются воздействию. [27]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ abcdefghijkl "Chlamydia – CDC Fact Sheet". CDC. 19 мая 2016 г. Архивировано из оригинала 11 июня 2016 г. Получено 10 июня 2016 г.
  2. ^ abcdefghijklmno "Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2015 г.". CDC. 4 июня 2015 г. Архивировано из оригинала 11 июня 2016 г. Получено 10 июня 2016 г.
  3. ^ abcd "2014 Sexually Transmitted Diseases Surveillance Chlamydia". 17 ноября 2015 г. Архивировано из оригинала 10 июня 2016 г. Получено 10 июня 2016 г.
  4. ^ ab Newman L, Rowley J, Vander Hoorn S, Wijesooriya NS, Unemo M, Low N и др. (8 декабря 2015 г.). «Глобальные оценки распространенности и заболеваемости четырьмя излечимыми инфекциями, передаваемыми половым путем, в 2012 г. на основе систематического обзора и глобальной отчетности». PLOS ONE . ​​10 (12): e0143304. Bibcode :2015PLoSO..1043304N. doi : 10.1371/journal.pone.0143304 . PMC 4672879 . PMID  26646541. 
  5. ^ ab "Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Информационный бюллетень № 110". who.int . Декабрь 2015 г. Архивировано из оригинала 25 ноября 2014 г. Получено 10 июня 2016 г.
  6. ^ abc Wang H, Naghavi M, Allen C, Barber RM, Bhutta ZA, Carter A и др. (октябрь 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная ожидаемая продолжительность жизни, смертность от всех причин и смертность по конкретным причинам для 249 причин смерти, 1980–2015 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015 г.». Lancet . 388 (10053): 1459–1544. doi :10.1016/s0140-6736(16)31012-1. PMC 5388903 . PMID  27733281. 
  7. ^ Шорс Т (2018). Микробный вызов Краснера . стр. 366.
  8. ^ ab "CDC – Trachoma, Hygiene-related Diseases, Healthy Water". Центры по контролю и профилактике заболеваний. 28 декабря 2009 г. Архивировано из оригинала 5 сентября 2015 г. Получено 24 июля 2015 г.
  9. ^ Хойл А., МакГини Э. (2019). Великие отношения и половое воспитание. Тейлор и Фрэнсис. ISBN 978-1-35118-825-8. Получено 11 июля 2023 г. .
  10. ^ Graeter L (2014). Обзор экзамена Elsevier по медицинской лабораторной науке. Elsevier Health Sciences. стр. 30. ISBN 9780323292412. Архивировано из оригинала 2017-09-10.
  11. ^ ab Vos T, Allen C, Arora M, Barber RM, Bhutta ZA, Brown A и др. (октябрь 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы, прожитые с инвалидностью для 310 заболеваний и травм, 1990–2015 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015 г.». Lancet . 388 (10053): 1545–1602. doi :10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC 5055577 . PMID  27733282. 
  12. ^ Стивенсон А. (2010). Оксфордский словарь английского языка (3-е изд.). Нью-Йорк, Нью-Йорк: Oxford University Press. стр. 306. ISBN 9780199571123. Архивировано из оригинала 10 сентября 2017 . Получено 10 июня 2016 .
  13. ^ Byrne GI (июль 2003 г.). «Chlamydia uncloaked». Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 100 (14): 8040–8042. Bibcode : 2003PNAS..100.8040B. doi : 10.1073/pnas.1533181100 . PMC 166176. PMID 12835422. Термин был придуман на основе неверного вывода о том, что Chlamydia являются внутриклеточными простейшими патогенами  , которые, по-видимому, скрывают ядро ​​инфицированных клеток. 
  14. ^ ab Witkin SS, Minis E, Athanasiou A, Leizer J, Linhares IM (октябрь 2017 г.). "Chlamydia trachomatis: стойкий патоген". Клиническая и вакцинная иммунология . 24 (10). doi :10.1128/CVI.00203-17. PMC 5629669. PMID  28835360 . 
  15. ^ abc NHS Chlamydia page Архивировано 16.01.2013 на Wayback Machine
  16. ^ abcde Meyers D, Wolff T, Gregory K, Marion L, Moyer V, Nelson H, et al. (март 2008 г.). «Рекомендации USPSTF по скринингу ИППП». American Family Physician . 77 (6): 819–824. PMID  18386598. Архивировано из оригинала 28.08.2021 . Получено 17.03.2008 .
  17. ^ abcd US Preventive Services Task Force (июль 2007 г.). «Скрининг на хламидийную инфекцию: рекомендации US Preventive Services Task Force». Annals of Internal Medicine . 147 (2): 128–134. doi :10.7326/0003-4819-147-2-200707170-00172. PMID  17576996. S2CID  35816540. Архивировано из оригинала 2008-03-03.
  18. ^ Yeung EY, Comben E, McGarry C, Warrington R (февраль 2015 г.). «Тестирование на ИППП в консультациях по экстренной контрацепции». Британский журнал общей практики . 65 (631): 63.1–64. doi :10.3399/bjgp15X683449. PMC 4325454. PMID  25624285 . 
  19. ^ Wagenlehner FM, Naber KG, Weidner W (апрель 2006 г.). «Хламидийные инфекции и простатит у мужчин». BJU International . 97 (4): 687–690. doi : 10.1111/j.1464-410X.2006.06007.x . PMID  16536754. S2CID  34481915.
  20. ^ ab Льюис SM (2017). Медико-хирургический уход: оценка и управление клиническими проблемами . Бухер, Линда; Хайткемпер, Маргарет М. (Маргарет Маклин); Хардинг, Марианн (10-е изд.). Сент-Луис, Миссури. ISBN 978-0-323-32852-4. OCLC  944472408.{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  21. ^ Thylefors B, Négrel AD, Pararajasegaram R, Dadzie KY (1995). "Глобальные данные о слепоте" (PDF) . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 73 (1): 115–121. PMC 2486591. PMID 7704921.  Архивировано из оригинала (PDF) 25.06.2008. 
  22. ^ Resnikoff S, Pascolini D, Etya'ale D, Kocur I, Pararajasegaram R, Pokharel GP и др. (ноябрь 2004 г.). «Глобальные данные о нарушениях зрения в 2002 г.». Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 82 (11): 844–851. hdl :10665/269277. PMC 2623053. PMID 15640920  . 
  23. ^ Mabey DC, Solomon AW, Foster A (июль 2003 г.). «Трахома». Lancet . 362 (9379): 223–229. doi :10.1016/S0140-6736(03)13914-1. PMID  12885486. S2CID  208789262.
  24. ^ Всемирная организация здравоохранения . Трахома. Архивировано 21 октября 2012 г. на Wayback Machine . Доступ 17 марта 2008 г.
  25. ^ Ngondi J, Onsarigo A, Matthews F, Reacher M, Brayne C, Baba S, et al. (август 2006 г.). «Эффект 3-летней стратегии SAFE (хирургия, антибиотики, чистота лица и изменение окружающей среды) для контроля трахомы в Южном Судане: поперечное исследование». Lancet . 368 (9535): 589–595. doi :10.1016/S0140-6736(06)69202-7. PMID  16905023. S2CID  45018412.
  26. ^ "Трахома". www.who.int . Получено 2023-06-27 .
  27. ^ abc "ЗППП Факты – Хламидиоз". Центр по контролю и профилактике заболеваний. 16 декабря 2014 г. Архивировано из оригинала 14 июля 2015 г. Получено 24 июля 2015 г.
  28. ^ Hansford P (апрель 2010 г.), «Паллиативная помощь в Соединенном Королевстве», Oxford Textbook of Palliative Nursing , Oxford University Press, стр. 1265–1274, doi : 10.1093/med/9780195391343.003.0072, ISBN 978-0-19-539134-3, получено 15 декабря 2022 г.
  29. ^ Уильямс Д., Черчилль Д. (январь 2006 г.). «Язвенный проктит у мужчин, имеющих секс с мужчинами: возникающая вспышка». BMJ . 332 (7533): 99–100. doi :10.1136/bmj.332.7533.99. PMC 1326936 . PMID  16410585. 
  30. ^ Гамбхир М., Басаньес МГ., Тернер Ф., Кумаресан Дж., Грассли Н. К. (июнь 2007 г.). «Трахома: передача, инфекция и контроль». The Lancet. Инфекционные заболевания . 7 (6): 420–427. doi :10.1016/S1473-3099(07)70137-8. PMID  17521595.
  31. ^ Leonhardt RM, Lee SJ, Kavathas PB, Cresswell P (ноябрь 2007 г.). «Тяжелое голодание по триптофану блокирует начало обычной персистенции и снижает реактивацию Chlamydia trachomatis». Инфекция и иммунитет . 75 (11): 5105–5117. doi :10.1128/IAI.00668-07. PMC 2168275. PMID  17724071 . 
  32. ^ Fairley CK, Gurrin L, Walker J, Hocking JS (сентябрь 2007 г.). «Доктор, как долго у меня там хламидиоз?» Ответ: «.... лет»». Заболевания, передающиеся половым путем . 34 (9): 727–728. doi : 10.1097/OLQ.0b013e31812dfb6e . PMID  17717486.
  33. ^ Мпига П., Раваоариноро М (2006). «Персистенция Chlamydia trachomatis: обновленная информация». Микробиологические исследования . 161 (1): 9–19. doi :10.1016/j.micres.2005.04.004. ПМИД  16338585.
  34. ^ Кушваха АК (2020-07-26). Учебник микробиологии. Доктор АК КУШВАХА.
  35. ^ Bayramova F, Jacquier N, Greub G (2018). «Взгляд на биологию бактерий, связанных с хламидиями». Microbes and Infection . 20 (7–8). Elsevier: 432–440. doi : 10.1016/j.micinf.2017.11.008 . PMID  29269129.
  36. ^ Klöckner A, Bühl H, Viollier P, Henrichfreise B (2018). «Деконструкция хламидийной клеточной стенки». В Häcker, Georg (ред.). Biology of Chlamydia . Current Topics in Microbiology and Immunology. Vol. 412. Cham: Springer International Publishing. pp. 1–33. doi :10.1007/82_2016_34. ISBN 978-3-319-71232-1. PMID  27726004.
  37. ^ Gaydos CA, Theodore M, Dalesio N, Wood BJ, Quinn TC (июль 2004 г.). «Сравнение трех тестов амплификации нуклеиновых кислот для обнаружения Chlamydia trachomatis в образцах мочи». Журнал клинической микробиологии . 42 (7): 3041–3045. CiteSeerX 10.1.1.335.7713 . doi :10.1128/JCM.42.7.3041-3045.2004. PMC 446239. PMID  15243057 .  
  38. ^ ab Haugland S, Thune T, Fosse B, Wentzel-Larsen T, Hjelmevoll SO, Myrmel H (март 2010 г.). «Сравнение образцов мочи и цервикальных мазков для тестирования на хламидии у женщин с помощью анализа смещения нитей (SDA)». BMC Women's Health . 10 (1): 9. doi : 10.1186/1472-6874-10-9 . PMC 2861009. PMID  20338058 . 
  39. ^ "Рекомендации по лабораторному обнаружению Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae — 2014". Центры по контролю и профилактике заболеваний . Архивировано из оригинала 27-06-2016 . Получено 12-06-2016 .
  40. ^ Fajardo-Bernal L, Aponte-Gonzalez J, Vigil P, Angel-Müller E, Rincon C, Gaitán HG и др. (Cochrane STI Group) (сентябрь 2015 г.). «Сравнение сбора образцов в домашних условиях и в клинике при лечении инфекций Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae». База данных систематических обзоров Cochrane . 2015 (9): CD011317. doi :10.1002/14651858.CD011317.pub2. PMC 8666088. PMID  26418128 . 
  41. ^ Grillo-Ardila CF, Torres M, Gaitán HG (январь 2020 г.). «Экспресс-тест на выявление урогенитальной инфекции Chlamydia trachomatis у небеременных женщин и мужчин репродуктивного возраста». База данных систематических обзоров Cochrane . 1 (1): CD011708. doi :10.1002/14651858.CD011708.pub2. PMC 6988850. PMID  31995238 . 
  42. ^ Low N, Redmond S, Uusküla A, van Bergen J, Ward H, Andersen B и др. (сентябрь 2016 г.). «Скрининг на генитальную хламидийную инфекцию». База данных систематических обзоров Cochrane . 2016 (9): CD010866. doi :10.1002/14651858.CD010866.pub2. PMC 6457643. PMID  27623210 . 
  43. ^ "Таблицы данных Национальной программы скрининга хламидиоза". www.chlamydiascreening.nhs.uk . Архивировано из оригинала 2009-05-04 . Получено 2009-08-28 .
  44. ^ Desai M, Woodhall SC, Nardone A, Burns F, Mercey D, Gilson R (август 2015 г.). «Активный отзыв для увеличения тестирования на ВИЧ и ИППП: систематический обзор». Инфекции, передаваемые половым путем . 91 (5): 314–323. doi : 10.1136/sextrans-2014-051930 . PMID  25759476. Стратегии улучшения последующего ухода включают использование текстовых сообщений и электронных писем от тех, кто проводил лечение.
  45. ^ Eliopoulos GM, Gilbert DN, Moellering RC, ред. (2015). Руководство Sanford по антимикробной терапии 2011. Sperryville, VA: Antimicrobial Therapy, Inc. стр. 20. ISBN 978-1-930808-65-2.
  46. ^ Páez-Canro C, Alzate JP, González LM, Rubio-Romero JA, Lethaby A, Gaitán HG (январь 2019 г.). «Антибиотики для лечения урогенитальной инфекции Chlamydia trachomatis у мужчин и небеременных женщин». База данных систематических обзоров Cochrane . 1 (1): CD010871. doi :10.1002/14651858.CD010871.pub2. PMC 6353232. PMID  30682211 . 
  47. ^ Miller KE (апрель 2006 г.). «Диагностика и лечение инфекции Chlamydia trachomatis». American Family Physician . 73 (8): 1411–1416. PMID  16669564. Архивировано из оригинала 27 ноября 2011 г. Получено 2010-10-30 .
  48. ^ Ускоренная терапия партнера при лечении заболеваний, передающихся половым путем (2 февраля 2006 г.) Архивировано 29 июля 2017 г. в Wayback Machine Министерство здравоохранения и социальных служб США Служба общественного здравоохранения. Центры по контролю и профилактике заболеваний Национальный центр профилактики ВИЧ, ЗППП и туберкулеза
  49. ^ Dukers-Muijrers N, Morré S, Speksnijder A, Sande M, Hoebe C (28 марта 2012 г.). «Тест на излечение от Chlamydia trachomatis не может быть основан на одном высокочувствительном лабораторном тесте, проведенном не менее чем через 3 недели после лечения». PLOS ONE . ​​7 (3): e34108. Bibcode :2012PLoSO...734108D. doi : 10.1371/journal.pone.0034108 . PMC 3314698 . PMID  22470526. 
  50. ^ "Оценки ВОЗ по заболеваемости и травматизму в странах". Всемирная организация здравоохранения . 2004. Архивировано из оригинала 2009-11-11 . Получено 11 ноября 2009 г.
  51. ^ Вос Т., Флаксман АД., Нагави М., Лозано Р., Мишо С., Эззати М. и др. (декабрь 2012 г.). «Прожитые годы с инвалидностью (YLD) для 1160 последствий 289 заболеваний и травм 1990–2010 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2010 г.». Lancet . 380 (9859): 2163–2196. doi :10.1016/S0140-6736(12)61729-2. PMC 6350784 . PMID  23245607. 
  52. ^ ab "Подробные факты о ЗППП – Хламидиоз". Центры по контролю и профилактике заболеваний . 20 сентября 2017 г. Получено 14 января 2018 г.
  53. ^ Torrone E, Papp J, Weinstock H (сентябрь 2014 г.). «Распространенность генитальной инфекции Chlamydia trachomatis среди лиц в возрасте 14–39 лет — США, 2007–2012 гг.». MMWR. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 63 (38): 834–838. PMC 4584673. PMID  25254560 . 
  54. ^ "Chlamydia". Агентство по охране здоровья Великобритании. Архивировано из оригинала 13 сентября 2012 года . Получено 31 августа 2012 года .

Внешние ссылки

На Викискладе есть медиафайлы по теме хламидийные инфекции .
Статьи Википедии по здравоохранению можно просматривать офлайн с помощью приложения Medical Wikipedia .