stringtranslate.com

Хлыстовая травма (лекарство)

Хлыстовая травма — это доклинический термин, описывающий ряд травм шеи , вызванных или связанных с внезапным искривлением шеи [1] , связанным с разгибанием шеи , [ 2] , хотя точные механизмы травмы остаются неизвестными. Термин «хлыстовая травма» является разговорным . «Шейное ускорение-замедление» (CAD) описывает механизм травмы, а термин «расстройства, связанные с хлыстовой травмой» (WAD) описывает последующие травмы и симптомы.

Хлыстовая травма обычно связана с дорожно-транспортными происшествиями , обычно когда автомобиль ударяется сзади ; [3] Однако травма может быть получена многими другими способами, включая удары головой , [4] прыжки с тарзанки и падения. [5] Это одна из наиболее часто упоминаемых травм при страховании транспортных средств в некоторых странах; например, в Соединенном Королевстве в 2007 году 430 000 человек подали страховку от хлыстовой травмы, что составляет 14% страховой премии каждого водителя. [6] По оценкам, в Соединенных Штатах более 65% всех исков о телесных повреждениях связаны с хлыстовой травмой, что составляет около 8 миллиардов долларов экономических затрат в год. [7]

До изобретения автомобиля хлыстовые травмы называли « железнодорожным позвоночником », так как они наблюдались преимущественно в связи со столкновениями поездов. Первый случай сильной боли в шее, возникшей в результате столкновения поезда, был зарегистрирован примерно в 1919 году. [8] С тех пор количество хлыстовых травм резко возросло из-за наездов автомобилей сзади. Учитывая большое разнообразие симптомов, связанных с хлыстовой травмой, Рабочая группа Квебека по расстройствам, связанным с хлыстовой травмой, придумала термин «расстройства, связанные с хлыстовой травмой». [8]

Хотя существует широкий консенсус в отношении того, что острая хлыстовая травма не является чем-то необычным, тема хронической хлыстовой травмы является спорной: исследования, проведенные как минимум в трех странах, показывают нулевую или низкую распространенность, а некоторые ученые предполагают связь с финансовыми проблемами. [9]

Признаки и симптомы

Хлыстовая травма.

Симптомы, о которых сообщают пострадавшие люди, включают: боль и боль в шее и спине, отраженную боль в плечах, сенсорные нарушения (например, покалывание ) в руках и ногах, а также головные боли . Симптомы могут появиться сразу после травмы, но часто ощущаются лишь через несколько дней. [3] Хлыстовая травма обычно ограничивается позвоночником. Наиболее распространенными областями позвоночника, поражаемыми хлыстовой травмой, являются шея и середина позвоночника. Боль в шее очень распространена между плечом и шеей. «Недостающее звено» хлыстовой травмы может располагаться ближе к плечу или внутри него, и это объясняет, почему сама по себе терапия шеи часто не дает длительного облегчения. [10] [11] [12] [13] [14]

Когнитивные симптомы после хлыстовой травмы, такие как легкость отвлечения или раздражения, по-видимому, распространены и, возможно, связаны с худшим прогнозом. [15]

Причина

Точный механизм травмы , вызывающий хлыстовую травму, заключается в резком внезапном переразгибании с последующим гиперсгибанием шейных позвонков, в основном с растяжением выйной связки и передней продольной связки соответственно. Хлыстовая травма может быть результатом импульсивного втягивания позвоночника , в основном связок: передней продольной связки , которая растягивается или рвется, когда голова дергается вперед, а затем снова назад, вызывая хлыстовую травму. [16]

Хлыстовая травма в результате автомобильной аварии называется травмой ускорения-замедления шейного отдела позвоночника. Исследования на трупах показали, что при ударе пассажира автомобиля сзади силы спинки сиденья сжимают кифоз грудного отдела позвоночника, что обеспечивает осевую нагрузку на поясничный и шейный отделы позвоночника. Это заставляет шейный отдел позвоночника деформироваться в S-образную форму, при этом нижний шейный отдел позвоночника сгибается в кифоз, в то время как верхний шейный отдел позвоночника сохраняет лордоз . По мере прогрессирования травмы весь шейный отдел позвоночника в конечном итоге становится чрезмерно растянутым. [ нужна цитата ]

Хлыстовая травма может быть вызвана любым движением, подобным наезду сзади в автомобиле , например, на американских горках [17] или других аттракционах в парке развлечений , спортивными травмами, такими как несчастные случаи на лыжах, другими видами транспорта. например, во время путешествия на самолете или от ударов, пинков или тряски. [18] [ нужна ссылка ] .

Заболевания, связанные с хлыстовой травмой, иногда включают повреждение головного мозга. При тяжелом синдроме ускорения-замедления шейного отдела позвоночника возникает травма головного мозга, известная как травма переворота . Травма при перевороте и контрперевороте возникает, когда мозг ускоряется в черепе, когда голова и шея перерастягиваются, а затем ускоряется в другую сторону, когда голова и шея возвращаются в гиперсгибание или нейтральное положение. [ нужна цитата ]

«Добровольные исследования экспериментальных столкновений сзади на низкой скорости показали, что определенный процент испытуемых сообщает о кратковременных симптомах», [19]

На основании исследований такого типа был сделан вывод, что симптомы хлыстовой травмы не всегда могут иметь какое-либо патологическое (травматическое) объяснение. [ нужна цитата ]

Однако за последнее десятилетие академические хирурги Великобритании и США попытались разгадать загадку хлыстовой травмы. Четырехлетнее наблюдательное исследование с участием 1000 случаев, опубликованное в 2012 году, показало, что «недостающим звеном» при хлыстовых травмах является трапециевидная мышца , которая может быть повреждена в результате эксцентрического сокращения мышцы во время механизма хлыстовой травмы, описанного выше и ниже. [10] Другое исследование [20] предположило, что «боль в шее» возникала в близлежащей надостной мышце , и это было результатом, казалось бы, бессимптомной формы ущемления плеча. Ущемление плеча обычно протекает бессимптомно [21] , и плечо может быть повреждено вместе с шеей в результате автомобильной аварии. Хлыстовая травма, вызванная синдромом отраженного удара плеча, была успешно вылечена с использованием традиционных методов лечения удара плеча, включая противовоспалительные стероиды и нестероиды, а также путем избегания положения над головой при ударе плеча в дневное и ночное время. [22] [ как? ] Вся эта работа демонстрирует, что исторически и в настоящее время источники боли у пациентов с хлыстовой травмой могут быть пропущены, если они находятся за пределами шеи. Следовательно, патология при хлыстовой травме могла быть пропущена, а лечение неэффективно. [ нужна цитата ]

Механизм

Хлыстовую травму можно охарактеризовать как внезапное напряжение мышц, костей и нервов шеи. Шея состоит из семи позвонков, называемых шейными позвонками. Первые два шейных позвонка, ось и атлант, имеют форму, отличную от остальных пяти. Атлант и ось отвечают за движение черепа из стороны в сторону (поворот шеи вправо и влево); также движение вперед и назад (сгибание и разгибание шейки матки). Чрезмерное разгибание и сгибание может привести к повреждению позвонков. [ нужна цитата ]

Во время «хлыстовой травмы» происходят четыре фазы: исходное положение (до столкновения), втягивание, разгибание и отскок. В исходном положении на шею нет силы, она устойчива за счет инерции. [23] Повреждения передней продольной связки при хлыстовой травме могут привести к нестабильности шейного отдела позвоночника. [24] Они объясняют, что во время фазы ретракции, когда происходит настоящая «хлыстовая травма», происходит необычная нагрузка на мягкие ткани. Следующая фаза – разгибание, вся шея и голова переключаются на разгибание, и оно останавливается или ограничивается подголовником. Фаза отскока возникает в результате упомянутых фаз. [ нужна цитата ]

Во время фазы ретракции позвоночник образует S-образную кривую, что вызвано сгибанием в верхних плоскостях и переразгибанием в нижних плоскостях, что превышает их физиологические пределы. В этой фазе происходят повреждения нижних шейных позвонков. В фазе разгибания все шейные позвонки и голова полностью выпрямляются, но не выходят за свои физиологические пределы. Большинство травм происходит в C-5 и C-6. [25]

Патофизиология

Хотя время, связанное с конкретным столкновением, может различаться, ниже приведен пример последовательности взаимодействия пассажира и сиденья для столкновения, продолжающегося примерно 300 миллисекунд. [ нужна цитата ]

Диагностика

Диагноз ставится на основе сбора анамнеза пациента, осмотра головы и шеи, рентгенографии для исключения переломов костей и может включать использование медицинской визуализации для определения наличия других травм. [26]

Оперативная группа Квебека

Рабочая группа Квебека ( QTF ) разделила расстройства, связанные с хлыстовой травмой, на пять степеней. [27]

Профилактика

До настоящего времени основное внимание профилактических мер уделялось конструкции автомобильных сидений , в первую очередь за счет внедрения подголовников, часто называемых подголовниками . Этот подход потенциально проблематичен, учитывая лежащее в его основе предположение, что чисто механические факторы вызывают хлыстовую травму — недоказанная теория. До сих пор влияние подголовников на снижение травматизма было низким, примерно 5–10%, поскольку автомобильные сиденья стали более жесткими, чтобы повысить устойчивость автомобилей к ударам при наездах сзади на высокой скорости, что, в свою очередь, может увеличить риск Хлыстовая травма при столкновении сзади на низкой скорости. Улучшение геометрии автомобильных сидений за счет улучшения конструкции и поглощения энергии может дать дополнительные преимущества. Активные устройства перемещают тело при столкновении, чтобы переместить нагрузку на сиденье автомобиля. [3]

В течение последних 40 лет исследователи безопасности транспортных средств разрабатывали и собирали информацию о способности подголовников смягчать травмы, возникающие в результате наездов сзади. В результате разные производители разработали разные типы подголовников для защиты пассажиров от хлыстовой травмы. [28] Ниже приведены определения различных типов подголовников. [29]

Подголовник — устройство, предназначенное для ограничения смещения головы взрослого пассажира назад относительно туловища с целью снижения риска травмы шейных позвонков в случае удара сзади. Самый эффективный подголовник должен допускать перемещение назад менее 60 мм, чтобы предотвратить переразгибание шеи во время удара. [30]

Встроенный подголовник или фиксированный подголовник — относится к подголовнику, образованному верхней частью спинки сиденья, или подголовнику, который не регулируется по высоте и не может быть отсоединен от сиденья или конструкции транспортного средства, кроме как с помощью инструментов или после частичного или полного удаления мебели сиденья » .

Регулируемый подголовник — подголовник, который можно расположить в соответствии с морфологией сидящего пассажира. Устройство может обеспечивать горизонтальное смещение, известное как регулировка наклона, и/или вертикальное смещение, известное как регулировка по высоте. [ нужна цитата ]

Активный подголовник — относится к устройству, предназначенному для автоматического улучшения положения и/или геометрии подголовника во время удара » .

Подголовник с автоматической регулировкой — относится к подголовнику, который автоматически регулирует положение подголовника при регулировке положения сиденья. [ нужна цитата ]

Основной проблемой в предотвращении хлыстовых травм является отсутствие надлежащей регулировки системы безопасности сидений как водителями, так и пассажирами. Исследования показали, что хорошо спроектированный и отрегулированный подголовник может предотвратить потенциально опасную кинематику головы и шеи при ударах сзади, ограничивая дифференциальное движение головы и туловища. Основная функция подголовника — свести к минимуму относительное движение головы и шеи назад во время удара сзади. Во время удара сзади наличие эффективного подголовника за головой пассажира может ограничить дифференциальное движение головы и туловища. Правильно установленный подголовник, обеспечивающий достаточную защиту головы, снижает вероятность получения травмы головы до 35% при наезде сзади. [31] [32]

Исследования показывают, что в отличие от правильно отрегулированного подголовника существует повышенный риск травм шеи, если подголовник расположен неправильно. Производители и организации по безопасности автомобилей в настоящее время проводят дополнительные исследования с целью изучения наилучших способов снижения травм головы и туловища при ударе сзади с использованием различных геометрических форм подголовников и систем спинок сидений. [ нужна цитата ]

В большинстве легковых автомобилей, где установлены подголовники с ручной регулировкой, правильное использование требует от пассажиров достаточных знаний и осведомленности. Во время вождения высота подголовника имеет решающее значение для риска травм. Удерживающее устройство должно быть как минимум на уровне центра тяжести головы или примерно на 9 сантиметров (3,5 дюйма) ниже макушки головы. Расстояние назад или расстояние за головой должно быть как можно меньшим. Отступы более 10 сантиметров (около 4 дюймов) связаны с усилением симптомов травм шеи при авариях. В положении сидя минимальная высота удерживающего устройства должна соответствовать верхней части уха водителя или даже выше. Кроме того, между затылком и точкой первого контакта с фиксатором должно быть минимальное расстояние. [ нужна цитата ]

Из-за низкой осведомленности общественности о последствиях неправильного расположения подголовников некоторые производители легковых автомобилей разработали и внедрили в свои модели ряд устройств для защиты пассажиров. [ нужна цитата ]

Некоторые современные системы:

Страховой институт дорожной безопасности (IIHS) и другие испытательные центры по всему миру участвовали в проверке эффективности систем подголовников и сидений в лабораторных условиях, чтобы оценить их способность предотвращать или смягчать хлыстовые травмы. Они обнаружили, что более 60% новых автомобилей на рынке имеют подголовники с оценкой «хорошо». Существуют различные организации, которые перечисляют такие транспортные средства .

Управление

Реабилитация (например, физиотерапия)

Симптомы, сохраняющиеся более шести месяцев после травмы, называются синдромом хлыста. Основная цель ранней реабилитации — снизить риск развития синдрома хлыста. Ранняя реабилитация при хлыстовой травме зависит от разрядной категории. Его можно классифицировать от 0-й степени (отсутствие боли) до 4-й степени (перелом или вывих шейной кости). Очевидно, что степень 4 требует госпитализации, тогда как степень 0–3 можно лечить амбулаторно. Симптомы потенциальной травмы шейного отдела позвоночника могут быть изнурительными, а боль, как сообщается, является одним из самых сильных стрессовых явлений, с которыми приходится сталкиваться в повседневной жизни, поэтому важно немедленно начать реабилитацию, чтобы предотвратить боль в будущем. [36]

Текущие исследования подтверждают, что активная мобилизация, а не «мягкий воротник», приводит к более быстрому восстановлению как в краткосрочной [37] , так и в долгосрочной [38] перспективе. Более того, Шнабель и его коллеги заявили, что мягкий воротник не является подходящим средством для реабилитации, и лучший способ восстановления — включить активную программу реабилитации, включающую упражнения физиотерапии и изменения позы. [37] Другое исследование показало, что у пациентов, которые участвовали в активной терапии вскоре после травмы, мобилизация шеи увеличилась со значительно меньшей болью в течение четырех недель по сравнению с пациентами, использующими шейный воротник. [39]

Активное лечение — это легкие повторяющиеся упражнения, которые воздействуют на эту область, чтобы поддерживать нормальное состояние. Также предоставляется основная информация, чтобы научить пациента тому, что упражнения в соответствии с инструкциями не причинят вреда его шее. Эти упражнения выполняются дома или под присмотром врача. [40] В начале режима реабилитации важно начинать с медленных движений, которые включают вращение шейного отдела позвоночника до болевого порога три-пять раз в день, сгибание и разгибание плечевого сустава путем перемещения рук вверх и вниз два-три раза и комбинирование подъемов плеч на вдохе и отпускание подъема плеч на выдохе. [36] Содерлунд и его коллеги также рекомендуют выполнять эти упражнения каждый день, пока боль не начнет утихать. [36] Ранняя мобилизация важна для предотвращения хронической боли, но боль, испытываемая во время этих упражнений, может вызвать психологические симптомы, которые могут отрицательно повлиять на выздоровление. [41] Розенфельд обнаружил, что выполнение активных упражнений один раз в час бодрствования в течение одного месяца после травмы снижает потребность в отпуске по болезни через три года после травмы с 25% до 5,7%. [38]

Пассивные методы лечения, такие как иглоукалывание, массаж и стимуляция, иногда могут использоваться в качестве дополнения к активным упражнениям. [42] Возвращение к нормальной повседневной деятельности следует поощрять как можно скорее, чтобы максимизировать и ускорить полное выздоровление. [43] [ нужна ссылка ]

Пациентам с хронической хлыстовой травмой рекомендуется реабилитация. Пациенты, прошедшие программу реабилитации, заявили, что смогли контролировать свою боль, продолжали использовать стратегии, которым их учили, и смогли вернуться к своей повседневной деятельности. [44] Кокрейновский обзор, опубликованный в 2007 году, показал, что доказательства не подтверждают и не опровергают эффективность консервативного лечения, включая физиотерапию, иглоукалывание или воротник, для лечения 1 или 2 степени тяжести. [45]

Лекарства

Согласно рекомендациям Специальной рабочей группы Квебека, лечение лиц с расстройствами, связанными с хлыстовой травмой 1–3 степени, может включать ненаркотические анальгетики. Нестероидные противовоспалительные препараты также могут быть назначены в случае WAD 2 и WAD 3, но их применение должно быть ограничено максимум тремя неделями. Ботулинический токсин А используется для лечения непроизвольных мышечных сокращений и спазмов. Ботулинический токсин типа А действует лишь временно, и для того, чтобы почувствовать эффект, необходимо делать повторные инъекции. [46]

Согласно годовому исследованию, проведенному в 2008 году на 186 пациентах, классификация WAD и режим Quebec Task Force не были связаны с лучшими клиническими результатами. [47]

Прогноз

Последствия хлыстовой травмы варьируются от легкой боли в течение нескольких дней (что характерно для большинства людей) [48] до тяжелой инвалидности . Похоже, что около 50% сохранят некоторые симптомы. [38] [49]

Изменения мозгового кровотока в состоянии покоя были продемонстрированы у пациентов с хронической болью после хлыстовой травмы. [50] Имеются данные о стойком воспалении в шее у пациентов с хронической болью после хлыстовой травмы. [51]

Уже давно предполагается связь между хлыстовой травмой и развитием дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Недавний обзор пришел к выводу, что, хотя в литературе существуют противоречия, в целом имеются умеренные доказательства того, что ДВНЧС может иногда следовать за хлыстовой травмой, и что частота этого явления варьируется от низкой до умеренной. [52]

Эпидемиология

Хлыстовая травма — это термин, обычно используемый для описания гиперсгибания и гиперэкстензии [53] и являющийся одной из наиболее распространенных несмертельных травм в результате автомобильных аварий. Ежегодно в результате автомобильных аварий происходит более миллиона хлыстовых травм. Это приблизительная оценка, поскольку сообщается не обо всех случаях хлыстовой травмы. По оценкам, в течение года симптомы хлыстовой травмы возникают у 3,8 человек на 1000 человек. [54] «Фриман и его коллеги подсчитали, что 6,2% населения США страдают поздним хлыстовым синдромом». [55] Большинство случаев встречается у пациентов в конце четвертого десятилетия жизни. Если не произошло растяжение шейного отдела позвоночника с дополнительной травмой головного или спинного мозга, смертность редка. [54]

Хлыстовая травма может возникнуть на скорости пятнадцать миль в час или меньше; именно внезапный толчок, когда одна машина сталкивается с другой, заставляет голову резко откидываться назад и в сторону. Чем резче движение, тем больше костей, дисков, мышц и сухожилий в шее и верхней части спины будет повреждено. Травмы спинного мозга являются причиной около 6000 смертей в США каждый год, а 5000 хлыстовых травм в год приводят к квадриплегии . [53]

Через 12 месяцев только у 1 из 5 пациентов сохраняются симптомы, только 11,5% людей смогли вернуться на работу через год после травмы и только 35,4% смогли вернуться к работе с аналогичным уровнем производительности через 20 лет. Предполагаемые косвенные затраты для промышленности составляют 66 626 долларов США в год, в зависимости от уровня и серьезности. Наконец, общая годовая стоимость в 2008 году составила 40,5 миллиардов долларов, что на 317% больше, чем в 1998 году. [53]

Заболеваемость

В целом следует отметить, что, особенно во многих западных странах, после дорожно-транспортного происшествия его участники обращаются за медицинской помощью для оценки травм и оформления страховой документации. Напротив, во многих менее богатых странах доступ к медицинскому обслуживанию может быть ограничен, а страхование может быть доступно только богатым. На этом фоне «синдром (позднего) хлыстового повреждения» (МКБ-10: S13.4) был предметом особого внимания непрерывных и противоречивых научных исследований с 1950-х годов [56] [57] , поскольку частота таких травм во всем мире сильно различается. , от 16 до 2000 на 100 000 населения, а поздний хлыстовой синдром в этих случаях колеблется от 18% до 40%. [58] Таким образом, важная работа Schrader et al. в The Lancet показали, что синдром поздней хлыстовой травмы после столкновения с автомобилем встречается редко или редко в Литве [59] , а вывод Кэссиди и др. в Медицинском журнале Новой Англии заключается в том, что «устранение компенсации боли и страданий является связано со снижением заболеваемости и улучшением прогноза хлыстовой травмы». [60]

Более того, в ходе экспериментального исследования 2001 года участники помещались в неподвижный автомобиль со шторкой, закрывающей им обзор сзади, и подвергались моделированию удара сзади. У двадцати процентов пациентов симптомы появились через 3 дня, несмотря на то, что на самом деле столкновения не произошло. [61]

С развивающейся точки зрения натуралистической аналитики поисковых систем в Интернете в 2017 году было показано, что ожидания получения компенсации могут повлиять на поведение при поиске в Интернете в отношении хлыстовой травмы. [62]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Страховой институт дорожной безопасности . «Вопросы и ответы: Травма шеи» . Проверено 18 сентября 2007 г.
  2. ^ «хлыстовая травма» в Медицинском словаре Дорланда.
  3. ^ abcdef Крафт, М; Куллгрен А; Ложь А; Тингвал С (1 апреля 2005 г.). «Оценка защиты от плетевых травм при ударе сзади» (PDF) . Шведская национальная дорожная администрация и фольксам . Проверено 10 января 2016 г.
  4. ^ "Хлыст". 2017-10-23.
  5. ^ (2010). Получено 16 января 2013 г. с http://www.njpcc.com/conditions-of-the-spine/neck-paininjury.html.
  6. ^ «Предупреждение о «эпидемии» хлыстовой травмы» . Новости BBC . 15 ноября 2008 г. Проверено 6 апреля 2010 г.
  7. ^ «Статистика хлыстовых травм • Предотвращение хлыстовых травм» . 30 сентября 2022 г. Проверено 25 ноября 2022 г.
  8. ^ аб Десаприя, Эдиривира (2010). Подголовники и хлыстовая травма: прошлое, настоящее и будущее . Нью-Йорк: Издательство Nova Science. ISBN 978-1-61668-150-0.
  9. ^ NY Times - В одной стране хроническая хлыстовая травма некомпенсируется и неизвестна.
  10. ^ аб Бисмил КМ, Бисмил М.С. (2012). «Миофасциально-энтезеальная дисфункция при хронической хлыстовой травме». JR Soc Med Sh Представитель . 3 (8): 57. дои : 10.1258/shorts.2012.012052. ПМЦ 3434435 . ПМИД  23301145. 
  11. ^ Горски Дж. М. и Шварц Л. Х., Ушиб плеча, проявляющийся как боль в шее. Журнал хирургии костей и суставов, том 85-A, номер 4, апрель 2003 г., стр. 635-638.
  12. ^ Чаухан С.К., Пекхэм Т., Тернер Р. (2003). «Синдром удара, связанный с хлыстовой травмой». J Bone Joint Surg . 85-Б (3): 408–410. дои : 10.1302/0301-620X.85B3.13503 . ПМИД  12729119.
  13. ^ Умаар В. Ю КИМ; Зениос М.; Бретт И.; Шарма Ю. (2005). «Хлыстовая травма плеча: это отдельная клиническая единица?». Акта Ортоп. Бельг . 71 (4): 385–387. ПМИД  16184990.
  14. ^ Аббасян А.; Гиддинс Г. (2008). «Субакромиальный удар у пациентов с хлыстовой травмой шейного отдела позвоночника». Журнал ортопедической хирургии и исследований . 3 (25): 1749. doi : 10.1186/1749-799X-3-25 . ПМК 2443117 . ПМИД  18582391. 
  15. ^ Боренштейн, П.; Розенфельд, М.; Гуннарссон, Р. (2010). «Когнитивные симптомы, диапазон движений шейного отдела позвоночника и боль как прогностические факторы после хлыстовой травмы» (PDF) . Акта Нейрол Сканд . 122 (4): 278–85. дои : 10.1111/j.1600-0404.2009.01305.x. PMID  20003080. S2CID  205799825.
  16. ^ Энциклопедия MedlinePlus : Хлыстовая травма
  17. ^ Боль в шее на американских горках, от Фонда травм позвоночника.
  18. ^ «Хлыстовая травма». 23 августа 2006 г.
  19. ^ Кастро, WH; Мейер, С.Дж.; Бекке, Мэн; Нантвиг, CG; Хейн, МФ; Эрджан, Б.И.; Томанн, С.; Весселс, У.; Дю Шесне, AE (2001). «Нет стресса — нет хлыстовой травмы? Распространенность симптомов хлыстовой травмы после столкновения с плацебо сзади». Международный журнал юридической медицины . 114 (6): 316–322. дои : 10.1007/s004140000193. PMID  11508796. S2CID  21833172.
  20. ^ Горски Дж. М. и Шварц Л. Х., Ушиб плеча, проявляющийся как боль в шее. Журнал хирургии костей и суставов , 1 апреля 2003 г., том. 85 нет. 4 с635-638
  21. ^ Ямагути К., Дициос К., Миддлтон В.Д., Хильдеболт К.Ф., Галац Л.М., Тифи С.А. Демографические и морфологические особенности заболевания вращательной манжеты плеча. Сравнение бессимптомных и симптоматических плеч» J Bone Joint Surg Am 2006;88:1699-704.
  22. ^ Горски Дж. М. и Шварц Л. Х., Ушиб плеча, проявляющийся как боль в шее. Журнал хирургии костей и суставов, ТОМ 85-A · НОМЕР 4 · АПРЕЛЬ 2003 г., стр. 635-638 (там же)
  23. ^ Стемпер, Д.Б., Йоганандан, Н., Пинтар, А.Ф., и Рао Д.Р. (2006)
  24. ^ Медицинская инженерия и физика, 28 (6), 515-524.
  25. ^ Панджаби ММ; Холевицкий Дж.; Нибу К.; Грауэр, Нью-Джерси; Бабат БЛ; Дворжак Дж. (1998). «Механизм хлыстовой травмы». Клиническая биомеханика . 13 (4–5): 239–249. дои : 10.1016/s0268-0033(98)00033-3 . ПМИД  11415793.
  26. ^ «Хлыстовая травма — обзор темы» . ВебМД . 16 ноября 2006 г. Проверено 18 января 2008 г.
  27. ^ Патакия, Хушнум; Кумар, Саравана (27 апреля 2011 г.). «Острые расстройства, связанные с хлыстовой травмой (WAD)». Экстренная медицина открытого доступа . 3 : 29–32. дои : 10.2147/OAEM.S17853 . ISSN  1179-1500. ПМЦ 4753964 . ПМИД  27147849. 
  28. ^ Зуби Д.С., Лунд АК (апрель 2010 г.). «Предотвращение легких травм шеи при авариях сзади – сорок лет прогресса». Дж. Оккуп. Окружающая среда. Мед . 52 (4): 428–33. дои : 10.1097/JOM.0b013e3181bb777c. PMID  20357685. S2CID  20168719.
  29. ^ Десаприя, Эдиривира (2010). Подголовники и хлыстовая травма: прошлое, настоящее и будущее . Нью-Йорк: Нова Сайенс. ISBN 978-1-61668-150-0.
  30. ^ Стемпер, Б.Д.; Йоганандан, Н.; Пинтар, Ф.А. (март 2006 г.). «Влияние спинки подголовника на кинематику головы и шеи при хлыстовой травме». Ацидный анал Пред . 38 (2): 317–23. дои : 10.1016/j.aap.2005.10.005. ПМИД  16289336.
  31. ^ Фармер К.М., Уэллс Дж.К., Лунд А.К. (июнь 2003 г.). «Влияние изменения конструкции подголовника и сиденья на риск травм шеи при авариях сзади». Трафик Inj Пред . 4 (2): 83–90. дои : 10.1080/15389580309867. PMID  16210192. S2CID  23195704.
  32. ^ Фармер CM, Зуби Д.С., Уэллс Дж.К., Хеллинга Л.А. (декабрь 2008 г.). «Связь динамических рейтингов сидений с реальным уровнем травм шеи». Трафик Inj Пред . 9 (6): 561–7. дои : 10.1080/15389580802393041. PMID  19058103. S2CID  205882801.
  33. ^ Полиамид, армированный длинными волокнами, для подголовников автомобилей, устойчивых к ударам, 22 августа 2006 г.
  34. ^ Высшие рейтинги безопасности активных подголовников Saab, UK Motor Search Engine, 22 августа 2006 г.
  35. ^ Сиденье Volvo является эталоном защиты от хлыстовых травм, Клуб владельцев Volvo, 22 августа 2006 г.
  36. ^ abc Принесите, А.; Содерлунд, А.; Уэстсон, Э.; Асенлёф, П. (2012). «Ежедневные стрессоры у пациентов с острыми расстройствами, связанными с хлыстовой травмой». Реабилитация инвалидов . 34 (21): 1783–9. дои : 10.3109/09638288.2012.662571. PMID  22512410. S2CID  207500891.
  37. ^ Аб Шнабель, М.; Феррари, Р.; Василиу, Т.; Калуца, Г. (май 2004 г.). «Рандомизированное контролируемое исследование результатов активной мобилизации по сравнению с воротниковой терапией при хлыстовой травме». Эмерг Мед Дж . 21 (3): 306–10. дои : 10.1136/emj.2003.010165. ПМЦ 1726332 . ПМИД  15107368. 
  38. ^ abc Розенфельд, М.; Сефериадис, А.; Карлссон, Дж.; Гуннарссон, Р. (2003). «Активное вмешательство у пациентов с расстройствами, связанными с хлыстовой травмой, улучшает долгосрочный прогноз: рандомизированное контролируемое клиническое исследование». Позвоночник . 28 (22): 2491–8. дои : 10.1097/01.BRS.0000090822.96814.13. PMID  14624083. S2CID  24634103.
  39. ^ Логан, AJ; Холт, доктор медицины. (июль 2003 г.). «Лечение хлыстовых травм в отделениях скорой помощи и неотложной помощи Уэльса». Эмерг Мед Дж . 20 (4): 354–5. дои : 10.1136/emj.20.4.354. ПМК 1726150 . ПМИД  12835348. 
  40. ^ Лундмарк, Х. и Перссон, Алабама (2006).
  41. ^ Стернер, Ю.; Гердл, Б. (сентябрь 2004 г.). «Острые и хронические хлыстовые расстройства – обзор». Джей Реабилит Мед . 36 (5): 193–209, викторина 210. doi : 10.1080/16501970410030742 . ПМИД  15626160.
  42. ^ Соедерлунд, А. и Линдберг П. (2001). Когнитивно-поведенческие компоненты в физиотерапевтическом лечении хронических расстройств, связанных с хлыстовой травмой (WAD), рандомизированное групповое исследование. Теория и практика физиотерапии , 17,
  43. ^ Гурумурти Д., Туми Л. (1996). «Целевая группа Квебека по расстройствам, связанным с хлыстовой травмой». Позвоночник . 21 (7): 897–8. дои : 10.1097/00007632-199604010-00027. ПМИД  8779026.
  44. ^ Ридстад, М.; Шульт, МЛ.; Лёфгрен, М. (2010). «Опыт мультимодальной программы реабилитации пациентов с хлыстовой травмой и ее полезность год спустя». Реабилитация инвалидов . 32 (22): 1810–8. дои : 10.3109/09638281003734425. PMID  20350208. S2CID  6750060.
  45. ^ Верхаген, Арианна П; Шолтен-Петерс, Гвендолейн ГГМ; ван Вейнгаарден, Сандра; де Би, Роб; Бирма-Зейнстра, Сита М.А. (18 апреля 2007 г.). «Консервативные методы лечения хлыстовой травмы». Кокрейновская база данных систематических обзоров . 2011 (2): CD003338. дои : 10.1002/14651858.cd003338.pub3. ISSN  1465-1858. ПМЦ 8713438 . ПМИД  17443525. 
  46. ^ Хуан, Ф.Дж. (февраль 2004 г.). «Использование ботулинического токсина-А при скелетно-мышечной боли у пациентов с заболеваниями, связанными с хлыстовой травмой [ISRCTN68653575]». BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата . 5 (1): 5. дои : 10.1186/1471-2474-5-5 . ПМЦ 356919 . ПМИД  15018625. 
  47. ^ Кивиоя Дж, Дженсен И, Линдгрен У (2008). «Ни классификация WAD, ни режим наблюдения Квебекской оперативной группы, похоже, не имеют значения для исхода после хлыстовой травмы. Проспективное исследование на 186 последовательных пациентах». Эур Спайн Дж . 17 (7): 930–5. дои : 10.1007/s00586-008-0675-0. ПМЦ 2443268 . ПМИД  18427841. {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  48. ^ Феррари Р., Шредер Х (2001). «Поздний хлыстовой синдром: биопсихосоциальный подход». Дж. Нейрол. Нейрохирургия. Психиатрия . 70 (6): 722–6. дои : 10.1136/jnnp.70.6.722. ПМЦ 1737376 . ПМИД  11385003. 
  49. ^ Банкеторп, Л.; Стенер-Викторен, Э.; Карлссон, Дж. (2005). «Боль в шее и инвалидность после дорожно-транспортных происшествий - когортное исследование». Европейский позвоночник . 14 (1): 84–9. дои : 10.1007/s00586-004-0766-5. ПМК 3476670 . ПМИД  15241671. 
  50. ^ Линнман С., Аппель Л., Фурмарк Т. и др. (апрель 2010 г.). «Доступность вентромедиальных префронтальных рецепторов нейрокинина 1 снижается при хронической боли». Боль . 149 (1): 64–70. дои : 10.1016/j.pain.2010.01.008. PMID  20137858. S2CID  25129188.
  51. ^ Линнман С., Аппель Л., Фредриксон М. и др. (2011). «Повышенное поглощение [11C]-D-депренила при хроническом расстройстве, связанном с хлыстовой травмой, предполагает стойкое скелетно-мышечное воспаление». ПЛОС ОДИН . 6 (4): e19182. Бибкод : 2011PLoSO...619182L. дои : 10.1371/journal.pone.0019182 . ПМК 3079741 . ПМИД  21541010. 
  52. ^ Фернандес, CE; Амири, А; Хайме, Дж; Делани, П. (декабрь 2009 г.). «Взаимосвязь хлыстовой травмы и височно-нижнечелюстных расстройств: обзор литературы». Журнал хиропрактики медицины . 8 (4): 171–86. doi :10.1016/j.jcm.2009.07.006. ПМЦ 2786231 . ПМИД  19948308. 
  53. ^ abc Форман, Стивен М.; Крофт, Артур К. (2002). Хлыстовая травма: синдром ускорения/замедления шейного отдела позвоночника . Филадельфия: Липпинкотт Уильямс Уилкинс. ISBN 978-0-7817-2681-8.
  54. ^ аб Барнсли, Л.; Лорд, С.; Богдук, Н. (сентябрь 1994 г.). «Хлыстовая травма». Боль . 58 (3): 283–307. дои : 10.1016/0304-3959(94)90123-6. PMID  7838578. S2CID  40125914.
  55. ^ Фриман, доктор медицины; Крофт, AC; Россиньоль, AM; Уивер, Д.С.; Райзер, М. (январь 1999 г.). «Обзор и методологическая критика литературы, опровергающей синдром хлыстовой травмы». Позвоночник . 24 (1): 86–96. дои : 10.1097/00007632-199901010-00022. ПМИД  9921598.
  56. ^ Ferrari R, Shorter E (ноябрь 2003 г.). «От железнодорожного позвоночника до хлыстовой травмы - переработка нервного раздражения». Мед Научный Монит . 9 (11): HY27–37. ПМИД  14586283.
  57. ^ Феррари Р., Кван О., Рассел А.С., Пирс Дж.М., Шрейдер Х. (1999). «Лучший подход к проблеме хлыстовой травмы — один билет в Литву, пожалуйста». Клин Эксп Ревматол . 17 (3): 321–6. ПМИД  10410265.{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  58. ^ Шаппюи Г., Солтерманн Б., Аредок CEA, Number Ceredoc (октябрь 2008 г.). «результат сравнительного исследования CEA, AREDOC и CEREDOC». Эур Спайн Дж . 17 (10): 1350–7. дои : 10.1007/s00586-008-0732-8 . ПМК 2556470 . ПМИД  18704519. {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  59. ^ Шрейдер Х, Обелиениене Д, Бовим Г, Суркиене Д, Мицкевичене Д, Мишевичене I, Сэнд Т (1996). «Естественная эволюция позднего синдрома хлыстовой травмы вне судебно-медицинского контекста». Ланцет . 347 (9010): 1207–11. дои : 10.1016/s0140-6736(96)90733-3. PMID  8622449. S2CID  42240119.{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  60. ^ Кэссиди Дж.Д., Кэрролл Л.Дж., Коте П., Лемстра М., Берглунд А., Нигрен А. (2000). «Влияние отмены компенсации за боль и страдания на исход страховых случаев в случае хлыстовой травмы». N Engl J Med . 342 (16): 1179–86. дои : 10.1056/NEJM200004203421606 . ПМИД  10770984.{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  61. ^ Кастро WH, Мейер С.Дж., Бекке М.Е., Нентвиг К.Г., Хейн М.Ф., Эркан Б.И., Томанн С., Весселс Ю., Дю Чесне А.Е. (2001). «Нет стресса – нет хлыстовой травмы? Распространенность симптомов хлыстовой травмы после столкновения с плацебо сзади». Int J Legal Med . 114 (6): 316–22. дои : 10.1007/s004140000193. PMID  11508796. S2CID  21833172.{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  62. ^ Нолл-Хуссонг М (2017). «Перезагрузка синдрома хлыстовой травмы: цифровые отголоски синдрома хлыстовой травмы в контексте европейских поисковых систем Интернета». JMIR Общественное здравоохранение и надзор . 3 (1): е15. дои : 10.2196/publichealth.7054 . ПМК 5387115 . ПМИД  28347974. 

Внешние ссылки

Найдите Whiplash в Викисловаре, бесплатном словаре.
Викискладе есть медиафайлы, связанные с автомобильной аварией.