stringtranslate.com

Циторедуктивная хирургия

Циторедуктивная хирургия ( CRS ) — это хирургическая процедура, направленная на уменьшение количества раковых клеток в брюшной полости у пациентов с опухолями , распространившимися внутри брюшной полости ( карциноматоз брюшины ). Она часто используется для лечения рака яичников, но может также использоваться для других злокачественных новообразований брюшной полости.

CRS часто используется в сочетании с гипертермической интраперитонеальной химиотерапией (HIPEC); при некоторых онкологических диагнозах она значительно увеличивает продолжительность жизни и снижает частоту рецидивов рака.

Его главным разработчиком был Пол Шугарбейкер , который известен разработкой циторедуктивной хирургии с последующей гипертермической интраперитонеальной химиотерапией [1] или HIPEC , лечения, также называемого процедурой Шугарбейкера. [2] [3]

Рак яичников

Среди пациентов с эпителиальным раком яичников III стадии добавление HIPEC к интервальной циторедуктивной хирургии привело к более длительной безрецидивной выживаемости и общей выживаемости , чем только хирургическое вмешательство, и не привело к более высоким показателям побочных эффектов . [4]

Колоректальный рак

Среди пациентов с колоректальным раком и карциноматозом брюшины циторедуктивная хирургия с добавлением HIPEC может использоваться для продления общей выживаемости пациентов. [5] В типичном случае разрез делается от грудины до таза, и раковые клетки удаляются. Затем вливается подогретая химиотерапевтическая жидкость для уничтожения оставшихся клеток. Процедура, которая может занять 15 часов, рискованна и сопровождается длительным восстановлением. [6]

Ссылки

  1. ^ Нойвирт, Мадалин Г.; Александр, Х. Ричард; Каракусис, Гиоргос К. (февраль 2016 г.). «Тогда и сейчас: циторедуктивная хирургия с гипертермической интраперитонеальной химиотерапией (HIPEC), историческая перспектива». Журнал гастроинтестинальной онкологии . 7 (1): 18–28. doi :10.3978/j.issn.2078-6891.2015.106. PMC  4754315. PMID  26941981 .
  2. ^ Поллак, Эндрю (12 августа 2011 г.). «Горячая ванна для химиотерапии: пациенты видят надежду, критики сомневаются». The New York Times .
  3. ^ Уилбер, Дель Квентин (2012-11-25). «Хирург проводит противоречивую операцию по удалению рака, названную в его честь». Washington Post . Получено 2018-04-22 .
  4. ^ ван Дрил, Виллемиен Дж.; Кул, Симона Н.; Сикорска, Каролина; Шаген ван Леувен, Жюль Х.; Шредер, Хенк В.Р.; Херманс, Ральф Х.М.; де Хинг, Игнас ХЮТ; ван дер Фельден, Якобус; Артс, Генриетта Дж.; Массугер, Леон ФАГ; Ольберс, Аренд Г.Дж.; Вервал, Виктор Дж.; Киффер, Якобин М.; Ван де Вийвер, Коэн К.; ван Тинтерен, Харм; Ааронсон, Нил К.; Сонке, Гейб С. (18 января 2018 г.). «Гипертермическая внутрибрюшинная химиотерапия при раке яичников». Медицинский журнал Новой Англии . 378 (3): 230–240. doi : 10.1056/NEJMoa1708618 . hdl : 1874/364110 . PMID  29342393.
  5. ^ Хуан, Чао-Цюнь; Минь, Яо; Ван, Шу-И; Ян, Сяо-Цзюнь; Лю, Ян; Сюн, Бин; Ёнемура, Ютака; Ли, Янь (15 августа 2017 г.). «Циторедуктивная хирургия плюс гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия улучшают выживаемость при перитонеальном карциноматозе от колоректального рака: систематический обзор и метаанализ текущих доказательств». Oncotarget . 8 (33): 55657–55683. doi :10.18632/oncotarget.17497. PMC 5589691 . PMID  28903452. 
  6. ^ Харкомб, Хлоя (16 июня 2024 г.). «Пациент с раком кишечника предупреждает о молчаливом убийце». BBC News .