Транскутанное измерение кислорода (TCOM или TcPO 2 ) — это неинвазивный метод измерения уровня кислорода в тканях под кожей. Поскольку кислород переносится кровью, TCOM можно использовать в качестве косвенного измерения притока крови к тканям. Поскольку приток крови важен для заживления ран , TCOM часто используют для оценки способности тканей эффективно заживать. [1]
Для проведения теста один набор электродов размещается на жизнеспособной ткани (например, груди) в качестве контроля, а второй набор размещается вокруг исследуемой ткани (например, ног или ступней). Электроды могут слегка нагревать кожу, чтобы увеличить приток крови к этой области. Пациенту также может быть дан кислород, чтобы посмотреть, увеличит ли это уровень кислорода в ткани. Тест занимает около 45 минут. Результаты сообщаются либо в виде абсолютных значений исследуемой ткани (в мм рт. ст. ), либо в виде соотношения исследуемой ткани к контрольной ткани. Нормальное напряжение кислорода в стопе составляет приблизительно 60 мм рт. ст., а нормальное соотношение грудь/стопа составляет приблизительно 0,9. [2] Многие факторы могут ограничивать точность теста, включая отек , температуру, воспаление, лекарства и стресс. Кроме того, для того, чтобы измерение было нормальным, все части пути оксигенации должны функционировать: легкие должны быть способны насыщать кровь кислородом, сердце должно быть способно перекачивать кровь, а открытая артерия должна быть способна переносить кровь к коже.
Без сопутствующих заболеваний считается, что раны могут заживать, если напряжение кислорода >40 мм рт. ст. [1] При наличии сопутствующих заболеваний, таких как диабет или отек, вероятно, потребуется более высокое значение. Пациентам с напряжением кислорода <20 мм рт. ст., вероятно, потребуется реваскуляризация для обеспечения адекватного заживления ран. [3] Однако требуемый уровень TCOM для адекватного заживления ран остается спорным.
{{cite journal}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ){{cite journal}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ){{cite journal}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )