stringtranslate.com

Аллергия на моллюсков

Аллергия на моллюсков является одной из наиболее распространенных пищевых аллергий . « Моллюски » — разговорный и рыболовный термин для водных беспозвоночных, используемых в пищу , включая различные виды моллюсков , таких как мидии , устрицы и гребешки , ракообразных , таких как креветки , омары и крабы , и головоногих , таких как кальмары и осьминоги . Аллергия на моллюсков — это иммунная гиперчувствительность к белкам, содержащимся в моллюсках. Симптомы могут быть как быстрыми, так и постепенными по началу. Последнее может занять от нескольких часов до нескольких дней. Первое может включать анафилаксию — потенциально опасное для жизни состояние, требующее лечения адреналином . Другие проявления могут включать атопический дерматит или воспаление пищевода . [2] Моллюски являются одним из восьми распространенных пищевых аллергенов, ответственных за 90% аллергических реакций на продукты питания: коровье молоко , яйца , пшеницу , моллюсков , арахис , орехи , рыбу и соевые бобы . [3] [4 ]

В отличие от аллергических реакций на молоко и яйца в раннем детстве, которые часто уменьшаются с возрастом детей, [5] аллергия на моллюсков, как правило, впервые появляется у детей школьного возраста и старше и сохраняется во взрослом возрасте. [6] Сильными предикторами персистенции у взрослых являются анафилаксия, высокий уровень сывороточного иммуноглобулина E (IgE) к моллюскам и устойчивая реакция на кожный прик-тест. Начало аллергии на моллюсков во взрослом возрасте часто встречается у рабочих, занятых в индустрии ловли и переработки моллюсков. [7] [8]

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы анафилаксии
Признаки и симптомы анафилаксии

Симптомы пищевой аллергии обычно проявляются в течение нескольких минут после воздействия, но могут проявляться с задержкой до нескольких часов в зависимости от характера реакции иммунной системы. [9] Симптомы могут включать сыпь, крапивницу , зуд рта, губ, языка, горла, глаз, кожи или других областей, отек губ, языка, век или всего лица, затрудненное глотание, насморк или заложенность носа, хриплый голос, хрипы, одышку, диарею, боль в животе, головокружение, обмороки, тошноту или рвоту. [9] Симптомы аллергии различаются у разных людей и могут различаться от случая к случаю. [9] Серьезная опасность в отношении аллергии может начаться, когда поражаются дыхательные пути или кровообращение. Первое может быть обозначено хрипами, заблокированными дыхательными путями и цианозом , а второе — слабым пульсом, бледностью кожи и обмороком. Когда возникают эти симптомы, аллергическая реакция называется анафилаксией . [9] Анафилаксия возникает, когда задействованы антитела IgE , [10] и области тела, которые не находятся в прямом контакте с пищей, поражаются и проявляются серьезные симптомы. [9] [11] При отсутствии лечения это может привести к вазодилатации , низкому кровяному давлению, которое называется анафилактическим шоком . [11]

Причины

Употребление в пищу моллюсков

Причиной обычно является употребление в пищу моллюсков или продуктов, содержащих моллюсков. Типы моллюсков, вызывающих клиническую аллергию, в порядке убывания частоты:

После возникновения аллергической реакции она обычно остается пожизненной чувствительностью. [13] Иммунная система чрезмерно реагирует на белки, обнаруженные в моллюсках, чаще всего на тропомиозин , но часто и на другие белки, такие как аргининкиназа , легкая цепь миозина и саркоплазматический кальций-связывающий белок. [14] [15] [16] Аллергическая реакция на рыбу возникает на другой белок, парвальбумин ; перекрестной реакции между аллергией на рыбу и моллюсков не существует. [6] [17] [18]

Перекрестный контакт

Перекрестный контакт, также называемый перекрестным загрязнением, происходит, когда продукты питания обрабатываются на фабриках или на продовольственных рынках, или готовятся к приготовлению в ресторанах и домашних кухнях. Аллергенные белки переносятся из одного продукта в другой. [19]

Паразит моллюсков

Пищевой паразит Anisakis — это род нематод, который, как известно, присутствует в кальмарах . [20] Anisakis напрямую заражают людей, когда зараженные кальмары (или морская рыба) употребляются в пищу в сыром или слегка обработанном виде, вызывая состояние, называемое анизакидозом. Симптомы от употребления живых нематод включают сильную боль в животе, тошноту и рвоту. [21] Кроме того, может возникнуть аллергическая реакция на белки Anisakis , даже если рассматриваемая пища была заморожена или приготовлена ​​перед употреблением, что убило нематод, поскольку некоторые белки нематод устойчивы к холоду и теплу. [20] Аллергические реакции могут включать крапивницу, астму и истинные анафилактические реакции. [13] [22]

Профессиональное воздействие

Обзор отрасли, проведенный в 1990 году, показал, что 28,5 миллионов человек во всем мире были заняты в той или иной сфере индустрии морепродуктов: рыболовство, аквакультура, переработка и промышленное приготовление пищи. [23] Мужчины преобладают в рыболовстве, женщины — на перерабатывающих предприятиях. [7] Воздействие аллергенных белков моллюсков включает вдыхание влажных аэрозолей при обработке свежих моллюсков и контакт с кожей через разрывы и порезы кожи. [7] [8] Сообщается, что распространенность астмы у взрослых, вызванной морепродуктами, составляет от 7% до 36% (выше для ракообразных и ниже для костистых рыб). [8] Распространенность кожных аллергических реакций, часто характеризующихся зудящей сыпью (крапивницей), составляет от 3% до 11%. [8] Последствия для здоровья, вызванные моллюсками, в основном обусловлены белком тропомиозином, вызывающим реакцию иммунной системы, опосредованную IgE. [7] [8]

Перекрестная реакция на немоллюсков

Тропомиозин , основной аллерген при аллергии на моллюсков, также обнаруживается у пылевых клещей и тараканов . [15] [16] Считается, что воздействие вдыхаемых тропомиозинов от пылевых клещей является основным сенсибилизатором аллергии на моллюсков, примером перекрестной реакции между вдыхаемым веществом и пищей. [24] Эпидемиологические исследования подтвердили корреляцию между сенсибилизацией к моллюскам и пылевым клещам. [25] Дополнительное подтверждение было получено у ортодоксальных иудеев, не употреблявших в пищу моллюсков, поскольку кожные пробы, подтверждающие аллергию на пылевых клещей, также были положительными на тропомиозин моллюсков. [15] [25] Помимо тропомиозина, аргининкиназа и гемоцианин, по-видимому, играют роль в перекрестной реакции на пылевых клещей. [14]

Упражнения как способствующий фактор

Упражнения могут быть фактором, способствующим аллергической реакции на пищу. Существует состояние, называемое анафилаксией, зависимой от пищи и вызванной физическими упражнениями. [26] [27] Для людей с этим состоянием одних только упражнений недостаточно, как и употребления пищи, на которую у них легкая аллергия, но когда рассматриваемая пища потребляется в течение нескольких часов до высокоинтенсивных упражнений, результатом может быть анафилаксия. Моллюски конкретно упоминаются как причинная пища. [26] [27] [28] Одна из теорий заключается в том, что упражнения стимулируют высвобождение медиаторов, таких как гистамин, из тучных клеток, активированных IgE. [28] Два обзора постулируют, что упражнения не являются необходимыми для развития симптомов, а скорее являются одним из нескольких факторов усиления, ссылаясь на доказательства того, что виновная пища в сочетании с алкоголем или аспирином приведет к респираторной анафилактической реакции. [26] [28]

Механизмы

Аллергическая реакция

Состояния, вызванные пищевой аллергией, подразделяются на три группы в зависимости от механизма аллергической реакции: [4]

  1. IgE-опосредованный (классический) – наиболее распространенный тип, проявляющийся острыми изменениями, которые возникают вскоре после еды и могут прогрессировать до анафилаксии.
  2. Не-IgE-опосредованное – характеризуется иммунным ответом без участия иммуноглобулина E ; может возникнуть через несколько часов или дней после еды, что затрудняет диагностику
  3. IgE и не-IgE-опосредованные – гибрид двух вышеуказанных типов

Аллергические реакции — это гиперактивные реакции иммунной системы на обычно безобидные вещества, такие как пищевые белки. [29] Почему некоторые белки вызывают аллергические реакции, а другие — нет, не совсем ясно. Одна из теорий утверждает, что белки, которые сопротивляются перевариванию в желудке, поэтому достигают тонкого кишечника относительно нетронутыми, с большей вероятностью являются аллергенными, но исследования показали, что переваривание может отменить, уменьшить, не иметь никакого эффекта или даже увеличить аллергенность пищевых аллергенов. [30] Тепло при приготовлении пищи структурно разрушает молекулы белка, потенциально делая их менее аллергенными. [31] [32]

Патофизиологию аллергических реакций можно разделить на два временных периода: первый — это острая реакция , которая возникает в течение нескольких минут после воздействия аллергена. [33] Эта фаза может либо затихать, либо прогрессировать в «реакцию поздней фазы», ​​которая может существенно продлить симптомы реакции и привести к большему повреждению тканей спустя часы. [34] На ранних стадиях острой аллергической реакции лимфоциты , ранее сенсибилизированные к определенному белку или белковой фракции, реагируют, быстро вырабатывая определенный тип антител, известный как секретируемый IgE (sIgE), который циркулирует в крови и связывается с IgE-специфическими рецепторами на поверхности других видов иммунных клеток, называемых тучными клетками и базофилами . Оба они участвуют в острой воспалительной реакции. [33] Активированные тучные клетки и базофилы подвергаются процессу, называемому дегрануляцией , во время которого они высвобождают гистамин и другие воспалительные химические медиаторы, называемые ( цитокины , интерлейкины , лейкотриены и простагландины ) в окружающие ткани, вызывая несколько системных эффектов, таких как вазодилатация, слизистая секреция, стимуляция нервов и сокращение гладких мышц . [33] Это приводит к насморку , зуду, одышке и потенциальной анафилаксии . [33] В зависимости от человека, аллергена и способа введения симптомы могут быть общесистемными (классическая анафилаксия) или локализованными в определенных системах организма; астма локализуется в дыхательной системе, в то время как крапивница и экзема локализуются на коже. [33] Помимо реакции на пероральное потребление, кожные и астматические реакции могут быть вызваны вдыханием или контактом, если есть ссадины или порезы на коже. [7] [8]

Крапивница аллергическая реакция на руке

После того, как химические медиаторы острой реакции стихают, часто могут возникать реакции поздней фазы из-за миграции других белых кровяных клеток, таких как нейтрофилы , лимфоциты , эозинофилы и макрофаги , в места первоначальной реакции. Обычно это наблюдается через 2–24 часа после первоначальной реакции. [34] Цитокины из тучных клеток также могут играть роль в сохранении долгосрочных эффектов. Реакции поздней фазы, наблюдаемые при астме, немного отличаются от тех, которые наблюдаются при других аллергических реакциях, хотя они по-прежнему вызваны высвобождением медиаторов из эозинофилов. [35]

В дополнение к реакциям, опосредованным IgE, аллергия на моллюсков может проявляться в виде атопического дерматита , особенно у младенцев и маленьких детей. [36] У некоторых могут проявляться оба эти проявления, так что ребенок может отреагировать на пероральный пищевой тест аллергическими симптомами, за которыми через день или два последует обострение атопического дерматита и/или желудочно-кишечных симптомов, включая аллергический эозинофильный эзофагит . [37]

Аллергенные белки моллюсков

Несколько белков из моллюсков либо явно участвуют в аллергенных реакциях, либо предположительно участвуют. Тропомиозин, аргининкиназа, легкая цепь миозина и саркоплазматический кальций-связывающий белок широко представлены у всех видов моллюсков. [14] [15] [16] [38] Тропонин , актин , триозофосфатизомераза и гемоцианин также идентифицированы как аллергенные белки. [1] [15] По данным обзора 2016 года, только три (тропомиозин, аргининкиназа и саркоплазматический кальций-связывающий белок) были доступны для рутинного диагностического кожного тестирования. [15] Моллюски не обнаруживают белки β-парвальбумин (обнаруженный у костистых рыб) или α-парвальбумин (обнаруженный у хрящевых рыб, таких как акулы и скаты), поэтому перекрестной реакции аллергии на моллюсков и аллергию на рыбу не существует. [6] [17] [18]

Диагноз

Диагностика аллергии на моллюсков основывается на истории аллергических реакций человека, кожной пробе с уколом и измерении сывороточного иммуноглобулина E (IgE или sIgE), специфичного для моллюсков. Подтверждение осуществляется двойным слепым плацебо-контролируемым пищевым испытанием. [17] Самостоятельно зарегистрированная аллергия на моллюсков часто не подтверждается пищевым испытанием. [39]

Профилактика

Обзоры пищевых аллергенов в целом показали, что введение твердой пищи в возрасте 4–6 месяцев может привести к наименьшему последующему риску аллергии на экзему, аллергический ринит и более серьезные реакции. [40] Наиболее убедительные данные имеются в отношении арахиса, яиц и молока. [41] Литература о последствиях раннего введения моллюсков немногочисленна. [41]

Уход

Автоинъекторы адреналина — это портативные устройства для однократного введения адреналина, используемые для лечения анафилаксии.

Лечение случайного проглатывания моллюсков людьми, страдающими аллергией, варьируется в зависимости от чувствительности человека. Может быть назначен антигистаминный препарат, такой как дифенгидрамин . Иногда назначается преднизон для предотвращения возможной поздней фазы реакции гиперчувствительности типа I. [42] Тяжелые аллергические реакции (анафилаксия) могут потребовать лечения с помощью ручки с адреналином , которая представляет собой инъекционное устройство, предназначенное для использования немедицинским работником, когда оправдано экстренное лечение. [43] В отличие от аллергии на яйца, для которой ведутся активные исследования по попытке пероральной иммунотерапии (OIT) для десенсибилизации людей к яичным аллергенам, [44] в обзорах упоминается, что нет опубликованных клинических испытаний, оценивающих пероральную иммунотерапию при аллергии на моллюсков. [6] [12]

Прогноз

В отличие от аллергии на молоко и яйца, [5] [45] аллергия на моллюсков обычно сохраняется и во взрослом возрасте. [12] [13]

Эпидемиология

Заболеваемость и распространенность — термины, обычно используемые при описании эпидемиологии заболеваний . Заболеваемость — это вновь диагностированные случаи, которые можно выразить как новые случаи в год на миллион человек. Распространенность — это число выживших, выражаемое как существующие случаи на миллион человек в течение определенного периода времени. [46] Во всем мире распространенность аллергии на моллюсков растет, поскольку потребление моллюсков увеличивается, [47] а среди взрослых моллюски являются наиболее распространенной пищей, вызывающей анафилаксию. [12] Обзоры указывают на то, что уровень аллергии на моллюсков, сообщаемый самими пациентами, составляет от 0,5 до 2,5 процентов от общей численности населения. [1] [39] [48] Распространенность выше в прибрежных странах Юго-Восточной Азии, где потребление моллюсков более распространено. [1] [12] [49] [50] Распространенность аллергии, сообщаемая самими пациентами, всегда выше, чем подтвержденная аллергия с помощью пищевой провокации, которая в одном обзоре оценивается в 0–0,9% (более высокое значение в Юго-Восточной Азии). [51]

Регулирование

Независимо от того, растет распространенность пищевой аллергии или нет, осведомленность о пищевой аллергии возросла, что влияет на качество жизни детей, их родителей и их непосредственных опекунов. [52] [53] [54] [55] В Соединенных Штатах Закон о маркировке пищевых аллергенов и защите прав потребителей (FALCPA), принятый в августе 2004 года и вступивший в силу 1 января 2006 года, [56] заставляет людей помнить о проблемах с аллергией каждый раз, когда они берут в руки упаковку с едой. Хотя это и не регулируется FALCPA, рестораны добавили предупреждения об аллергенах в меню. Кулинарный институт Америки , ведущая школа по подготовке поваров, предлагает курсы по приготовлению пищи без аллергенов и отдельную учебную кухню. [57] В школьных системах есть протоколы о том, какие продукты можно приносить в школу. Несмотря на все эти меры предосторожности, люди с серьезной аллергией знают, что случайное воздействие может легко произойти в домах других людей, в школе или в ресторанах. [58]

Регулирование маркировки

Пример фразы «МОЖЕТ СОДЕРЖАТЬ СЛЕДЫ...» как способа перечисления следовых количеств аллергенов в пищевом продукте из-за перекрестного загрязнения во время производства.

В ответ на риск, который представляют определенные продукты питания для людей с пищевой аллергией, некоторые страны отреагировали введением законов о маркировке, которые требуют, чтобы пищевые продукты четко информировали потребителей, содержат ли их продукты основные аллергены или побочные продукты основных аллергенов среди ингредиентов, намеренно добавленных в продукты питания. Законы и правила, принятые в США и Европейском союзе, рекомендуют маркировку, но не требуют обязательного заявления о наличии следовых количеств в конечном продукте в результате непреднамеренного перекрестного загрязнения. [56] [59] [60]

Ингредиенты намеренно добавлены

FALCPA требует от компаний раскрывать на этикетке, содержит ли упакованный пищевой продукт какой-либо из этих восьми основных пищевых аллергенов, добавленных намеренно: коровье молоко, арахис, яйца, моллюски, рыба, древесные орехи, соя и пшеница. [56] Этот список был создан в 1999 году Комиссией по Кодексу Алиментариус Всемирной организации здравоохранения. [61] Чтобы соответствовать требованиям маркировки FALCPA, если ингредиент получен из одного из обязательных для маркировки аллергенов, то он должен либо иметь свое «название пищевого происхождения» в скобках, например «Казеин (молоко)», либо, в качестве альтернативы, должно быть отдельное, но рядом со списком ингредиентов заявление: «Содержит молоко» (и любой другой аллерген с обязательной маркировкой). [56] [60] Европейский союз требует перечисления этих восьми основных аллергенов, а также моллюсков, сельдерея , горчицы, люпина, кунжута и сульфитов . [59] В Японии система маркировки продуктов питания для пяти конкретных аллергенных ингредиентов (яйца, молоко, пшеница, гречиха, арахис) была введена законом 1 апреля 2002 года. Дополнительная маркировка креветок и крабов стала обязательной в 2008 году. Это относится к упакованным продуктам питания, но не к ресторанам. [62]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ abcd Khora SS (август 2016 г.). «Аллергия на моллюсков, связанная с морепродуктами: всесторонний обзор». Immunol Invest . 45 (6): 504–30. doi :10.1080/08820139.2016.1180301. PMID  27404324. S2CID  23368221.
  2. ^ Национальный отчет экспертной группы по исследованию пищевой аллергии, NIH-NIAID 2003 "Национальный отчет экспертной группы по исследованию пищевой аллергии" (PDF) . 30 июня 2003 г. Архивировано из оригинала (PDF) 2006-10-04 . Получено 2006-08-07 .
  3. ^ "Пищевая аллергия" Архивировано 2012-10-06 в Wayback Machine Asthma and Allergy Foundation of America
  4. ^ ab "Пищевая аллергия". Национальная служба здравоохранения (Англия) . 16 мая 2016 г. Архивировано из оригинала 20 июля 2017 г. Получено 27 декабря 2020 г.
  5. ^ аб Урису А, Эбисава М, Ито К, Айхара Ю, Ито С, Маюми М, Коно Ю, Кондо Н (сентябрь 2014 г.). «Японские рекомендации по пищевой аллергии, 2014 г.». Аллергол Инт . 63 (3): 399–419. doi : 10.2332/allergolint.14-RAI-0770 . ПМИД  25178179.
  6. ^ abcd Thalayasingam M, Lee BW (май 2015). "Аллергия на рыбу и моллюсков". Chem Immunol Allergy . Химическая иммунология и аллергия. 101 : 152–61. doi :10.1159/000375508. ISBN 978-3-318-02340-4. PMID  26022875.
  7. ^ abcde Lopata AL, Jeebhay MF (июнь 2013 г.). «Аллергены морепродуктов в воздухе как причина профессиональной аллергии и астмы». Curr Allergy Asthma Rep . 13 (3): 288–97. doi :10.1007/s11882-013-0347-y. PMID  23575656. S2CID  1276304.
  8. ^ abcdef Jeebhay MF, Robins TG, Lehrer SB, Lopata AL (сентябрь 2001 г.). «Профессиональная аллергия на морепродукты: обзор». Occup Environ Med . 58 (9): 553–62. doi :10.1136/oem.58.9.553. PMC 1740192. PMID 11511741  . 
  9. ^ abcde Энциклопедия MedlinePlus : Пищевая аллергия
  10. ^ Reber LL, Hernandez JD, Galli SJ (август 2017 г.). «Патофизиология анафилаксии». Журнал аллергии и клинической иммунологии . 140 (2): 335–348. doi :10.1016/j.jaci.2017.06.003. ISSN  0091-6749. PMC 5657389. PMID  28780941 . 
  11. ^ ab Sicherer SH, Sampson HA (февраль 2014 г.). «Пищевая аллергия: эпидемиология, патогенез, диагностика и лечение». J Allergy Clin Immunol . 133 (2): 291–307. doi :10.1016/j.jaci.2013.11.020. PMID  24388012.
  12. ^ abcde Wai CY, Leung NY, Chu KH, Leung PS, Leung AS, Wong GW, Leung TF (март 2020 г.). «Преодоление аллергии на моллюсков: как далеко мы продвинулись?». Int J Mol Sci . 21 (6): 2234. doi : 10.3390/ijms21062234 . PMC 7139905. PMID  32210187 . 
  13. ^ abc Prester L (август 2016 г.). «Аллергия на морепродукты, токсичность и непереносимость: обзор». J Am Coll Nutr . 35 (3): 271–83. doi :10.1080/07315724.2015.1014120. PMID  26252073. S2CID  1154235.
  14. ^ abc Гелис С., Руэда М., Валеро А., Фернандес Э.А., Моран М., Фернандес-Калдас Э. (июль 2020 г.). «Аллергия на моллюсков: неудовлетворенные потребности в диагностике и лечении». J Investig Аллергол Клин Иммунол . 30 (6): 409–20. дои : 10.18176/jiaci.0565 . ПМИД  32694101.
  15. ^ abcdef Lopata AL, Kleine-Tebbe J, Kamath SD (ноябрь 2016 г.). «Аллергены и молекулярная диагностика аллергии на моллюсков: часть 22 серии «Молекулярная аллергология»». Allergo J Int . 25 (7): 210–18. doi :10.1007/s40629-016-0124-2. PMC 5306157. PMID  28239537 . 
  16. ^ abc Pedrosa M, Boyano-Martínez T, García-Ara C, Quirce S (октябрь 2015 г.). «Аллергия на моллюсков: всесторонний обзор». Clin Rev Allergy Immunol . 49 (2): 203–16. doi :10.1007/s12016-014-8429-8. PMID  24870065. S2CID  7306395.
  17. ^ abc Tong WS, Yuen AW, Wai CY, Leung NY, Chu KH, Leung PS (октябрь 2018 г.). «Диагностика аллергии на рыбу и моллюсков». J Аллергия на астму . 11 : 247–60. дои : 10.2147/JAA.S142476 . ПМК 6181092 . ПМИД  30323632. 
  18. ^ ab Ruethers T, Taki AC, Johnston EB, Nugraha R, Le TT, Kalic T, McLean TR, Kamath SD, Lopata AL (август 2018 г.). «Аллергия на морепродукты: всесторонний обзор аллергенов рыбы и моллюсков». Mol. Immunol . 100 : 28–57. doi :10.1016/j.molimm.2018.04.008. PMID  29858102. S2CID  46921072.
  19. ^ "Избегание перекрестного контакта". FARE: Исследования и образование в области пищевой аллергии . Архивировано из оригинала 23 ноября 2020 г. Получено 5 декабря 2020 г.
  20. ^ ab Morozińska-Gogol J (декабрь 2019 г.). «Anisakis spp. как этиологический агент зоонозных заболеваний и аллергии в Европейском регионе – обзор». Ann Parasitol . 65 (4): 303–14. doi :10.17420/ap6504.214 (неактивен 1 ноября 2024 г.). PMID  32191412.{{cite journal}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на ноябрь 2024 г. ( ссылка )
  21. ^ Aibinu IE, Smooker PM, Lopata AL (август 2019 г.). «Нематоды анизакиды у рыб и моллюсков — от инфекции до аллергии». Int J Parasitol Parasites Wildl . 9 : 384–93. doi :10.1016/j.ijppaw.2019.04.007. PMC 6626974. PMID  31338296 . 
  22. ^ Audicana MT, Kennedy MW (апрель 2008 г.). «Anisakis Simplex: от неизвестного инфекционного червя до индуктора иммунной гиперчувствительности». Clinical Microbiology Reviews . 21 (2): 360–79. doi :10.1128/CMR.00012-07. PMC 2292572. PMID  18400801 . 
  23. ^ «Рыболовство — одна из самых опасных профессий, заявляет МОТ». www.ilo.org . 1999-12-13. Архивировано из оригинала 2021-05-02 . Получено 2021-05-02 . Число людей, занятых в рыболовстве и рыбоводстве, удвоилось с примерно 13 миллионов до 28,5 миллионов в период с 1970 по 1990 год, сообщает ФАО.
  24. ^ Wong L, Tham EH, Lee BW (июнь 2019 г.). «Обновленная информация об аллергии на моллюсков». Curr Opin Allergy Clin Immunol . 19 (3): 236–42. doi :10.1097/ACI.00000000000000532. PMID  30893087. S2CID  84843381.
  25. ^ ab Wong L, Huang CH, Lee BW (март 2016 г.). «Аллергия на моллюсков и клещей домашней пыли: является ли тропомиозин связующим звеном?». Allergy Asthma Immunol Res . 8 (2): 101–6. doi :10.4168/aair.2016.8.2.101. PMC 4713872. PMID  26739402 . 
  26. ^ abc Feldweg AM (март 2017 г.). «Анафилаксия, вызванная физической нагрузкой и зависящая от еды: диагностика и лечение в амбулаторных условиях». J Allergy Clin Immunol Pract . 5 (2): 283–88. doi :10.1016/j.jaip.2016.11.022. PMID  28283153.
  27. ^ ab Pravettoni V, Incorvaia C (октябрь 2016 г.). «Диагностика анафилаксии, вызванной физическими упражнениями: современные представления». J Asthma Allergy . 9 : 191–98. doi : 10.2147/JAA.S109105 . PMC 5089823. PMID  27822074 . 
  28. ^ abc Kim CW, Figueroa A, Park CH, Kwak YS, Kim KB, Seo DY, Lee HR (октябрь 2013 г.). «Комбинированное воздействие пищи и физических упражнений на анафилаксию». Nutr Res Pract . 7 (5): 347–51. doi : 10.4162/nrp.2013.7.5.347. PMC 3796658. PMID  24133612. 
  29. ^ Макконнелл TH (2007). Природа болезни: патология для медицинских профессий. Балтимор, Мэриленд: Lippincott Williams & Wilkins. стр. 159. ISBN 978-0-7817-5317-3. Архивировано из оригинала 2021-04-29 . Получено 2020-12-20 .
  30. ^ Bøgh KL, Madsen CB (июль 2016 г.). «Пищевые аллергены: существует ли связь между устойчивостью к перевариванию и аллергенностью?». Crit Rev Food Sci Nutr . 56 (9): 1545–67. doi :10.1080/10408398.2013.779569. PMID  25607526. S2CID  205691620.
  31. ^ Davis PJ, Williams SC (1998). «Модификация белка путем термической обработки». Allergy . 53 (46 Suppl): 102–5. doi :10.1111/j.1398-9995.1998.tb04975.x. PMID  9826012. S2CID  10621652.
  32. ^ Верхёккс К.К., Виссерс Ю.М., Баумерт Дж.Л., Фалуди Р., Фейс М. и др. (июнь 2015 г.). «Пищевая обработка и аллергенность». Пищевой химический токсикол . 80 : 223–40. дои : 10.1016/j.fct.2015.03.005 . ПМИД  25778347.
  33. ^ abcde Janeway C, Paul Travers, Mark Walport, Mark Shlomchik (2001). Иммунобиология; Пятое издание. Нью-Йорк и Лондон: Garland Science. стр. электронная книга. ISBN 978-0-8153-4101-7. Архивировано из оригинала 2009-06-28.
  34. ^ ab Grimbaldeston MA, Metz M, Yu M, Tsai M, Galli SJ (декабрь 2006 г.). «Эффекторная и потенциальная иммунорегуляторная роль тучных клеток в приобретенных иммунных реакциях, связанных с IgE». Curr. Opin. Immunol . 18 (6): 751–60. doi :10.1016/j.coi.2006.09.011. PMID  17011762.
  35. ^ Холт ПГ, Слай ПД (октябрь 2007 г.). «Цитокины Th2 в поздней фазе ответа на астму». Lancet . 370 (9596): 1396–8. doi :10.1016/S0140-6736(07)61587-6. PMID  17950849. S2CID  40819814.
  36. ^ Bergmann MM, Caubet JC, Boguniewicz M, Eigenmann PA (январь 2013 г.). «Оценка пищевой аллергии у пациентов с атопическим дерматитом». J Allergy Clin Immunol Pract . 1 (1): 22–8. doi :10.1016/j.jaip.2012.11.005. PMID  24229818.
  37. ^ Ho MH, Wong WH, Chang C (июнь 2014 г.). «Клинический спектр пищевых аллергий: всесторонний обзор». Clin Rev Allergy Immunol . 46 (3): 225–40. doi :10.1007/s12016-012-8339-6. PMID  23229594. S2CID  5421783.
  38. ^ Фабер М.А., Паскаль М., Эль Харбоучи О., Сабато В., Хагендоренс М.М., Декайпер II, Бридтс CH, Эбо Д.Г. (июнь 2017 г.). «Аллергены моллюсков: тропомиозин и не только». Аллергия . 72 (6): 842–48. дои : 10.1111/all.13115 . hdl : 10067/1400630151162165141 . ПМИД  28027402.
  39. ^ ab Nwaru BI, Hickstein L, Panesar SS, Roberts G, Muraro A, Sheikh A (август 2014 г.). «Распространенность распространенных пищевых аллергий в Европе: систематический обзор и метаанализ». Allergy . 69 (8): 992–1007. doi :10.1111/all.12423. PMID  24816523. S2CID  28692645.
  40. ^ Ферраро В., Занконато С., Карраро С. (май 2019 г.). «Время введения продуктов питания и риск пищевой аллергии». Питательные вещества . 11 (5): 1131. doi : 10.3390/nu11051131 . PMC 6567868. PMID  31117223 . 
  41. ^ ab Perkin MR, Logan K, Tseng A, Raji B, Ayis S, Peacock J, Brough H, Marrs T, Radulovic S, Craven J, Flohr C, Lack G (май 2016 г.). «Рандомизированное исследование введения аллергенных продуктов питания младенцам, находящимся на грудном вскармливании» (PDF) . N Engl J Med . 374 (18): 1733–43. doi : 10.1056/NEJMoa1514210 . PMID  26943128.
  42. ^ Tang AW (октябрь 2003 г.). «Практическое руководство по анафилаксии». Am Fam Physician . 68 (7): 1325–32. PMID  14567487.
  43. ^ Группа по рекомендациям EAACI по пищевой аллергии и анафилаксии (август 2014 г.). «Анафилаксия: рекомендации Европейской академии аллергии и клинической иммунологии». Аллергия . 69 (8): 1026–45. doi :10.1111/all.12437. PMID  24909803. S2CID  11054771.
  44. ^ Romantsik O, Tosca MA, Zappettini S, Calevo MG (апрель 2018 г.). «Пероральная и сублингвальная иммунотерапия при аллергии на яйца». База данных систематических обзоров Cochrane . 2018 (4): CD010638. doi :10.1002/14651858.CD010638.pub3. PMC 6494514. PMID  29676439. 
  45. ^ Savage J, Johns CB (февраль 2015 г.). «Пищевая аллергия: эпидемиология и естественная история». Клиники иммунологии и аллергии Северной Америки . 35 (1): 45–59. doi :10.1016/j.iac.2014.09.004. PMC 4254585. PMID 25459576  . 
  46. ^ «Что такое распространенность?» Архивировано 26 декабря 2020 г. в Национальном институте психического здоровья Wayback Machine (дата обращения 25 декабря 2020 г.).
  47. ^ Tsabouri S, Triga M, Makris M, Kalogeromitros D, Church MK, Priftis KN (ноябрь 2012 г.). «Аллергия на рыбу и моллюсков у детей: обзор персистирующей пищевой аллергии». Pediatr Allergy Immunol . 23 (7): 608–15. doi :10.1111/j.1399-3038.2012.01275.x. PMID  22554093. S2CID  27294622.
  48. ^ Rona RJ, Keil T, Summers C, Gislason D, Zuidmeer L, Sodergren E, Sigurdardottir ST, Lindner T, Goldhahn K, Dahlstrom J, McBride D, Madsen C (сентябрь 2007 г.). «Распространенность пищевой аллергии: метаанализ». J. Allergy Clin. Immunol . 120 (3): 638–46. doi : 10.1016/j.jaci.2007.05.026 . PMID  17628647.
  49. ^ Tham EH, Shek LP, Van Bever HP, Vichyanond P, Ebisawa M, Wong GW, Lee BW (февраль 2018 г.). «Раннее введение аллергенных продуктов для профилактики пищевой аллергии с азиатской точки зрения — консенсусное заявление Азиатско-Тихоокеанской ассоциации детской аллергии, респирологии и иммунологии (APAPARI)». Pediatr Allergy Immunol . 29 (1): 18–27. doi :10.1111/pai.12820. PMID  29068090. S2CID  21200411.
  50. ^ Ли А.Дж., Герез И., Шек Л.П., Ли Б.В. (март 2012 г.). «Аллергия на моллюсков — перспектива Азиатско-Тихоокеанского региона». Asian Pac J Allergy Immunol . 30 (1): 3–10. PMID  22523902.
  51. ^ Moonesinghe H, Mackenzie H, Venter C, Kilburn S, Turner P, Weir K, Dean T (сентябрь 2016 г.). «Распространенность аллергии на рыбу и моллюсков: систематический обзор». Ann Allergy Asthma Immunol . 117 (3): 264–72.e4. doi :10.1016/j.anai.2016.07.015. hdl : 10044/1/45844 . PMID  27613460.
  52. ^ Ravid NL, Annunziato RA, Ambrose MA, Chuang K, Mullarkey C, Sicherer SH, Shemesh E, Cox AL (март 2015 г.). «Проблемы психического здоровья и качества жизни, связанные с бременем пищевой аллергии». Psychiatr. Clin. North Am . 38 (1): 77–89. doi :10.1016/j.psc.2014.11.004. PMID  25725570.
  53. ^ Morou Z, Tatsioni A, Dimoliatis ID, Papadopoulos NG (июнь 2014 г.). «Качество жизни, связанное со здоровьем, у детей с пищевой аллергией и их родителей: систематический обзор литературы». J Investig Allergol Clin Immunol . 24 (6): 382–95. PMID  25668890.
  54. ^ Ланге Л. (ноябрь 2014 г.). «Качество жизни в условиях анафилаксии и пищевой аллергии». Allergo J Int . 23 (7): 252–60. doi :10.1007/s40629-014-0029-x. PMC 4479473. PMID  26120535 . 
  55. ^ van der Velde JL, Dubois AE, Flokstra-de Blok BM (декабрь 2013 г.). «Пищевая аллергия и качество жизни: чему мы научились?». Curr Allergy Asthma Rep . 13 (6): 651–61. doi :10.1007/s11882-013-0391-7. PMID  24122150. S2CID  326837.
  56. ^ abcd «Закон о маркировке пищевых аллергенов и защите прав потребителей 2004 года». Управление по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами США. 2 августа 2004 г. Получено 7 марта 2022 г.
  57. ^ Кулинарный институт Америки. Архивировано 10 ноября 2017 г. в Wayback Machine. Оазис без аллергенов приходит в ЦРУ (2017)
  58. ^ Shah E, Pongracic J (август 2008 г.). «Пищевая анафилаксия: кто, что, почему и где?». Pediatr Ann . 37 (8): 536–41. doi :10.3928/00904481-20080801-06. PMID  18751571.
  59. ^ ab "Требования к маркировке и информации о пищевых аллергенах в соответствии с Регламентом ЕС о пищевых продуктах для потребителей № 1169/2011: Техническое руководство" (PDF) . Агентство по стандартам на продукты питания food.gov.uk . Апрель 2015 г. Архивировано из оригинала (PDF) 2021-04-30 . Получено 2021-04-30 .
  60. ^ ab FDA (декабрь 2017 г.). «Есть пищевая аллергия? Читайте этикетку». Управление по контролю за продуктами и лекарствами . Архивировано из оригинала 12 ноября 2020 г. Получено 14 января 2018 г.
  61. ^ Allen KJ, Turner PJ, Pawankar R, Taylor S, Sicherer S, Lack G и др. (апрель 2014 г.). «Предупредительная маркировка пищевых продуктов на предмет содержания аллергенов: готовы ли мы к глобальной структуре?». World Allergy Organ J . 7 (1): 10. doi : 10.1186/1939-4551-7-10 . PMC 4005619 . PMID  24791183. 
  62. ^ Акияма Х., Имаи Т., Эбисава М. (2011). «Глава 4: Японское регулирование маркировки пищевых аллергенов — история и оценка» . Достижения в области исследований пищевых продуктов и питания . 62 : 139–71. doi : 10.1016/B978-0-12-385989-1.00004-1. PMID  21504823. Архивировано из оригинала 04.05.2021 . Получено 03.05.2021 .

Внешние ссылки