Инструмент клинической оценки риска самоубийства
Шкала SAD PERSONS — это аббревиатура, используемая в качестве мнемонического устройства . Впервые он был разработан Паттерсоном и соавт. как инструмент клинической оценки для медицинских работников с целью определения риска самоубийства . [1] Шкала Adapted-SAD PERSONS была разработана Джеральдом А. Юнке для использования с детьми в 1996 году.
Недавние исследования показали, что, хотя шкала обладает специфичностью, ее чувствительность настолько низка, что не имеет клинического значения; [2] [3] более того, это может быть клинически вредным. [4] Эту меру также критиковали за то, что она является индексом факторов риска, которые могут быть неприменимы к отдельным лицам, и что риск самоубийства можно оценивать с помощью более достоверных показателей текущего уровня риска человека. [5]
Расчет
Оценка рассчитывается по десяти вопросам «да/нет», по одному баллу за каждый утвердительный ответ:
- С : Мужской пол.
- А : Возраст (<19 или >45 лет)
- Д : Депрессия
- П : Предыдущая попытка
- E : Чрезмерное употребление алкоголя или психоактивных веществ.
- Р : Потеря рационального мышления.
- С : Отсутствие социальной поддержки.
- О : Организованный план
- Н : Нет супруга.
- С : Болезнь
Затем этот балл наносится на шкалу оценки риска следующим образом:
- 0–4: Низкий
- 5–6: Средний
- 7–10: Высокий
Модифицированная шкала SAD PERSONS
Оценка рассчитывается по десяти вопросам «да/нет», при этом баллы начисляются за каждый утвердительный ответ следующим образом: [6]
- С: Мужской пол → 1
- О: Возраст 15–25 или 59+ лет → 1
- D: Депрессия или безнадежность → 2
- П: Предыдущие суицидальные попытки или психиатрическая помощь → 1
- E: Чрезмерное употребление этанола или наркотиков → 1
- Р: Потеря рационального мышления (психотическое или органическое заболевание) → 2.
- S: Холост, вдовец или разведен → 1
- O: Организованное или серьезное покушение → 2
- Н: Нет социальной поддержки → 1
- S: Заявленное будущее намерение (определенно повторяющееся или неоднозначное) → 2
Затем этот балл наносится на шкалу оценки риска следующим образом:
- 0–5: выброс может быть безопасным (в зависимости от обстоятельств).
- 6–8: Вероятно, требуется консультация психиатра.
- >8: Вероятно, требуется госпитализация.
Смотрите также
Рекомендации
- ^ Паттерсон, WM; Дон, Х.Х.; Берд, Дж; Паттерсон, Джорджия (апрель 1983 г.). «Оценка суицидальных пациентов: шкала SAD PERSONS». Психосоматика . 24 (4): 343–5, 348–9. дои : 10.1016/S0033-3182(83)73213-5. ПМИД 6867245.
- ^ Болтон, Джеймс М.; Спивак, Рэй; Сарин, Джитендер (15 июня 2012 г.). «Прогнозирование попыток самоубийства с помощью шкалы SAD PERSONS». Журнал клинической психиатрии . 73 (6): е735–е741. дои : 10.4088/JCP.11m07362. PMID 22795212. S2CID 556589.
- ^ Сондерс, К.; Бранд, Ф.; Ласселлес, К.; Хоутон, К. (29 июля 2013 г.). «Печальная правда о шкале SADPERSONS: оценка ее клинической полезности у пациентов, причиняющих себе вред». Журнал неотложной медицины . 31 (10): 796–798. doi : 10.1136/emermed-2013-202781. PMID 23896589. S2CID 29091285.
- ^ М. Бирнбаумер, Дайан. «Грустное представление по шкале SADPERSONS». Журнал NEJM Watch . Массачусетское медицинское общество . Проверено 8 августа 2013 г.
- ^ Харрис, К.М.; Сю, Ж.-Ж.; Лелло, ОД; Чу, YLE; Уиллкокс, Швейцария; Хо, РХМ; Тран, США (2015). «Азбука оценки риска самоубийства: применение трехстороннего подхода к индивидуальной оценке». ПЛОС ОДИН . 10 (6): e0127442. Бибкод : 2015PLoSO..1027442H. дои : 10.1371/journal.pone.0127442 . ПМЦ 4452484 . ПМИД 26030590.
- ^ Оксфордский справочник по неотложной медицине. Третье издание. Страница 609.
