Allegheny Health Network (AHN), базирующаяся в Питтсбурге , является некоммерческой академической медицинской системой из 14 больниц с учреждениями, расположенными в Западной Пенсильвании , и одной больницей в Западном Нью-Йорке . AHN была образована в 2013 году, когда Highmark Inc., страховая компания Blue Cross Blue Shield со штаб-квартирой в Пенсильвании , приобрела активы West Penn Allegheny Health System (WPAHS) и добавила еще три больницы в свое подразделение поставщиков. [1] Allegheny Health Network была образована в качестве материнской компании для больниц WPAHS и ее дочерних больниц. [2] Highmark Health сегодня является конечной материнской компанией AHN. [3]
Сегодня AHN состоит из академической больницы и трансплантационного центра ( Allegheny General Hospital в Питтсбурге, флагман сети), пяти больниц третичной медицинской помощи, четырех общественных больниц и четырех «соседских больниц». Сеть оказывает помощь пациентам из западной Пенсильвании и прилегающих регионов Огайо , Западной Вирджинии , Нью-Йорка и Мэриленда в более чем 250 клинических учреждениях, включая шесть «Health + Wellness Pavilions», онкологические клиники, хирургические центры, амбулаторные клиники и пункты первичной медицинской помощи.
Система включает в себя AHN Research Institute, Allegheny Clinic, компанию по домашнему уходу и инфузионной терапии, [4] организацию групповых закупок LifeFlight, [5] и STAR Center, [6] который обеспечивает симуляционное обучение для врачей, медсестер и других специалистов здравоохранения. Сеть управляет двумя школами медсестер, [7] [8] и служит клиническим кампусом для медицинских школ Университета Дрекселя и Колледжа остеопатической медицины Лейк-Эри . AHN также управляет одной из крупнейших в стране программ послевузовского медицинского образования, а ее учебные больницы ежегодно обучают около 500 врачей-резидентов и стипендиатов по 48 аккредитованным программам и специальностям. [9]
По состоянию на 2023 год в AHN работает около 22 000 человек, из них более 2 600 штатных и аффилированных врачей, а также 2 000 волонтеров. [10] В 2022 году в учреждениях AHN было принято и/или наблюдалось 120 000 пациентов, было зарегистрировано 340 000 посещений отделений неотложной помощи, зафиксировано 3,6 миллиона посещений врачей и принято 8 600 родов.
AHN Wexford — это больница на 160 коек, стоимостью 313 миллионов долларов и площадью 345 000 квадратных футов, построенная вдоль трассы 19 к северу от Питтсбурга. [11] Открытая осенью 2021 года, AHN Wexford является новейшей больницей сети с полным спектром услуг и включает в себя отделение неотложной помощи на 24 койки, операционные с возможностями малоинвазивной роботизированной хирургии; лабораторию катетеризации сердца и гибридную операционную для сложных хирургических процедур; отделение краткосрочного наблюдения; отделение интенсивной терапии для взрослых; а также комплексный уход за женщинами и младенцами. [11]
Женское отделение включает в себя единственное родильное отделение, расположенное в северной части округа Аллегейни, а также акушерские службы высокого риска и отделение интенсивной терапии новорожденных II уровня. [11] В 2023 году больница расширила свои педиатрические возможности, включив в них стационарную педиатрическую помощь. [12]
Теперь академический флагман Allegheny Health Network, Allegheny General Hospital (AGH) начинался как лазарет на 50 коек, размещавшийся в двух смежных кирпичных домах в тогдашнем городе Аллегейни-Сити , непосредственно к северу от Питтсбурга. [13] В то время как в самом Питтсбурге к 1870-м годам уже было открыто несколько больниц, включая больницу West Penn, городу Аллегейни требовалась своя собственная больница для размещения своего растущего населения и ухода за жертвами пожаров, наводнений и вспышек болезней, которые часто охватывали северный берег реки Огайо. [13] Начиная с 1881 года мэр города Аллегейни начал встречаться с комитетом врачей и видных жителей города Аллегейни, чтобы обсудить строительство и сбор средств для новой больницы North Side. Три года спустя комитет купил два соседних объекта недвижимости вдоль Стоктон-авеню, недалеко от современной площади Нова-Плейс.
Больница была официально учреждена в 1882 году, а 15 февраля 1886 года открыла свои двери предшественник Allegheny General Hospital. [13] В 1887 году в больнице открылось детское крыло, а в 1889 году больнице была подарена машина скорой помощи; AGH будет управлять собственной службой скорой помощи в течение следующих 64 лет. В июне 1892 года было открыто пристройку к больнице, что дало AGH дополнительное хирургическое пространство. На рубеже веков директора больницы начали собирать средства на новую AGH, которая должна была быть построена всего в квартале отсюда, также на Стоктон-авеню. Семиэтажное здание на 400 коек стоило 620 000 долларов и открылось в 1904 году. [13] Новое помещение включало более современные лабораторные помещения: отдельные комнаты для анализа мочи, крови, бактериологии и аутопсии. В течение десятилетия президент правления больницы, доктор Мейтленд Александр, убедил родственников сталелитейного магната Уильяма Х. Сингера построить новую трехэтажную исследовательскую лабораторию позади больницы, которая открылась в 1916 году и позже стала известна как Научно-исследовательский институт Сингера [14] (теперь называется Научно-исследовательский институт AHN [15] ). Как и многие больницы той эпохи, AGH отличился во время войны; AGH был одним из первых медицинских учреждений в стране, предложивших свои услуги Министерству обороны США во время Первой мировой войны , а в 1918 году подразделение Красного Креста AGH переместилось из Питтсбурга в Бурбон-ле-Бен , Франция , где часть сотрудников AGH работала во французском военном госпитале. [13]
Дома, Аллегейни-Сити и Питтсбург продолжали расти, и с AGH на Стоктаун-авеню, зажатым железнодорожными путями, правление больницы снова искало место для строительства новой больницы. Они нашли одну в 2000 футах к северу. Архитектурная фирма из Нью-Йорка York and Sawyer была нанята для разработки планов того, что должно было стать одной из первых в стране больниц-небоскребов, и к 1929 году строительство было в самом разгаре. [16] Краеугольный камень был заложен в 1930 году, а штукатурка была почти закончена к 1931 году. Великая депрессия прервала строительство, но Управление общественных работ США одолжило AGH 2 миллиона долларов, необходимых для завершения проекта, и 24 июня 1936 года третья итерация больницы Allegheny General Hospital была официально открыта. 22-этажная больница стоимостью 8 миллионов долларов имела 1300 отдельных комнат, включая 162 частные палаты для пациентов. Построенная в ломбардском архитектурном стиле, кремовая кирпичная башня мгновенно стала достопримечательностью, видимой за много миль; высотное здание теперь признано историческим памятником Фонда истории и достопримечательностей Питтсбурга . В новой больнице было несколько кухонь, педиатрическое крыло, родильные отделения, рентгеновское отделение и кардиологическое отделение; пневматические трубки, телефонные будки и современная телефонная система помогали сотрудникам больницы общаться.
В десятилетия после Второй мировой войны больница продолжала расширяться и строиться, добавив новое Восточное крыло, а в 1981 году — новую стационарную башню, павильон Снайдера стоимостью 104 миллиона долларов. [17] AGH также продолжала раздвигать границы медицины и исследований в те десятилетия, особенно в областях торакальной хирургии, ухода за травматологами, лечения рака, ортопедической хирургии, трансплантации органов и, что наиболее примечательно, операций на открытом сердце. Построенная на фундаменте, заложенном всемирно известным пионером хирургии Джорджем Маговром, [18] к 1998 году AGH выполняла более 1500 операций на открытом сердце в год, что является самым большим объемом среди всех больниц штата, обслуживая пациентов со всей страны и со всего мира. [19] Сегодня Allegheny General — это больница четвертичного ухода и образования на 552 койки, и это больница с самым большим объемом пациентов в AHN, принимающая 24 000 госпитализаций, 23 000 операций и почти 56 000 посещений отделения неотложной помощи каждый год. [20] За последние пять лет AGH инвестировала в новый ортопедический центр, новое отделение интенсивной терапии сердечно-сосудистых заболеваний, новый центр МРТ сердца, новые гибридные операционные, центр амбулаторной хирургии и некоторых из самых технологически продвинутых хирургических роботов в мире. [21]
В 2020 году на территории кампуса AGH открылся новый академический онкологический центр. [22]
В начале 1980-х годов директора AGH создали некоммерческую холдинговую компанию под названием Allegheny Health, Education and Research Foundation для управления больницей. [23] Этот фонд в конечном итоге рухнул в результате одного из крупнейших в стране банкротств некоммерческих организаций (см. AHERF).
AGH продолжает владеть и управлять AGH Suburban, дочерним кампусом в Белвью, штат Пенсильвания, ранее известным как Suburban General Hospital. Suburban General открылся в Белвью в 1904 году [24] и находится по своему нынешнему адресу на Саут-Джексон-авеню с 1912 года. Предшественник AHN, West Penn Allegheny Health System, приобрел учреждение в 1994 году. В 2010 году стационарные отделения больницы, хирургические отделения и отделение неотложной помощи были закрыты [25] , хотя в здании продолжали размещаться административные офисы, клиника неотложной помощи, амбулаторные службы и частная больница длительного ухода. В то время как клиника неотложной помощи и амбулаторные клиники AGH Suburban продолжают работать, сестринское учреждение LifeCare Hospitals of Pittsburgh закрылось в июне 2019 года. [26] Сегодня AGH Suburban служит инновационным центром и бизнес-инкубатором медицинских технологий. [27]
Больница Allegheny Valley Hospital (AVH) обслуживает Натрона-Хайтс, штат Пенсильвания, и окружающее сообщество уже более 100 лет. [28] Больница AVH имеет 188 лицензированных коек и предоставляет своим пациентам неотложную помощь, хирургическую помощь, реабилитационную помощь и другие медицинские услуги. Как и многие ее коллеги в Западной Пенсильвании, больница Allegheny Valley Hospital была построена для обслуживания процветающих промышленных городов региона. К концу 1800-х годов промышленная деятельность достигла города Тарентум , примерно в 22 милях к северо-востоку от Питтсбурга, где располагались лесопильные и лесопильные заводы, сталелитейные заводы, кирпичные печи и несколько заводов по производству листового стекла. [28] Серьезные травмы были повседневным явлением, но без больницы многих пациентов отправляли поездом в больницу в Питтсбурге. В 1906 году комитет врачей и видных жителей района добился хартии на создание того, что тогда называлось Allegheny Valley General Hospital. Под руководством доктора Джорджа Гетце комитет арендовал здание на Второй авеню Тарента, и больница открылась 28 января 1909 года. [28]
Это был трехэтажный дом, в котором было всего 20 комнат для посещений пациентов и операций, и в 1910 году больница была переведена на второе место, в более крупный дом вдоль Западной Седьмой авеню, чуть ниже по течению от первоначального дома. Этот дом тоже быстро устарел, и вскоре руководство больницы согласилось купить участок земли около старой ярмарочной площади Тарентума за 12 000 долларов.
Новая больница Natrona Heights на 98 коек была открыта 24 мая 1919 года. [28] Трехэтажное здание из кирпича и терракоты стоит и по сей день в центре того, что сейчас является гораздо более крупной больницей Allegheny Valley. За столетие, прошедшее с момента открытия третьей AVH, больница дополнила этот первоначальный фундамент, построив крыло для медсестер в 1928 году, северное крыло в 1943 году, южное крыло за 2 миллиона долларов в 1958 году, лабораторию в 1974 году и четырехэтажную пристройку за 26,5 миллиона долларов в 1983 году, в которой разместились отделение неотложной помощи AVH, радиология и другие подразделения. [28]
Сегодня AVH принимает около 6000 пациентов в стационаре и 40 000 пациентов в отделениях неотложной помощи, а также проводит 5000 операций. [20] За последние годы AVH добавила новые стационарные отделения, услуги МРТ сердца и реабилитации, возможности роботизированной хирургии и услуги стационарной реабилитации для пациентов, перенесших травмы или инсульты. В основном она обслуживает жителей северо-восточного округа Аллегейни, округа Уэстморленд, округа Армстронг и округа Батлер.
В течение десятилетия в начале 2000-х годов AVH официально назывался Медицинским центром Алле-Киски. [29] В 2011 году название вернулось к Больнице Аллегейни-Вэлли. [29] В 2000 году AVH также объединилась с близлежащей Гражданской школой медсестер, которая открылась в 1913 году и продолжает обучать студентов-медсестер и по сей день. [28] В 2019 году эта школа медсестер переехала в новый кампус в Тарентуме, [30] в торговом центре Pittsburgh Mills.
AVH была независимой больницей на протяжении большей части своей истории. В 1997 году она была приобретена AHERF. [31] После банкротства AHERF AVH стала филиалом West Penn Allegheny Health System. [31] После того, как WPAHS была приобретена Highmark Inc., AVH стала филиалом новой Allegheny Health Network в 2013 году. [32]
Больница Кэнонсбург — это общественная больница, расположенная недалеко от Кэнонсбурга, штат Пенсильвания. Больница Кэнонсбург была основана в 1904 году, когда, по данным Pittsburgh Post-Gazette , «Женский шекспировский клуб Кэнонсбурга собрал пожертвования в виде «постельного белья, принадлежностей, курицы и выводка цыплят, а также щедрого запаса фруктов» для того, что оказалось амбициозным, если не необычным проектом для литературного клуба. ... [Но], как свидетельствует история, этот проект Женского шекспировского клуба закончился хорошо и оказался большим шумом по поводу чего-то довольно особенного: медицинской помощи. Ведь то, что начал Женский шекспировский клуб Кэнонсбурга, [было] Главной больницей Кэнонсбурга». [33]
Клуб собрал 2000 долларов, чтобы помочь купить дом на Барр-стрит в Кэнонсбурге, который служил больницей в течение 10 лет. Они также сформировали Ассоциацию больниц общего профиля Кэнонсбурга, чтобы контролировать работу больницы. Больница открылась на своем первоначальном месте на Барр-стрит 17 октября 1904 года, и первым пациентом была женщина, которая «ехала со своим мужем в конном экипаже из деревни Мидленд в Чартьерсе в Кэнонсбург, когда взбешенная лошадь отправила их в полет » . [33]
В следующем году в больнице открылась школа медсестёр, которая просуществовала до 1960 года. В 1913 году правление больницы согласилось построить новое здание больницы, также на Барр-стрит, которое к 1930 году увеличилось до 54 коек. «Новая» больница на Барр-стрит в конечном итоге назвала свою столовую в честь Перри Комо , известного певца, родившегося в Кэнонсбурге в 1912 году.
К концу 1970-х годов больница Кэнонсбурга переросла свой дом из красного кирпича на Барр-стрит, и в 1979 году больница обратилась в Департамент здравоохранения Пенсильвании с просьбой построить новую больницу. В то время в Пенсильвании строительство новой больницы должно было быть одобрено государством через «сертификат о необходимости». Заявка на получение сертификата о необходимости была первоначально отклонена государством на том основании, что существующие больницы в этом районе имели достаточную вместимость для обработки прогнозируемого объема пациентов, но жители района Кэнонсбурга обратились к тогдашнему губернатору Пенсильвании Дику Торнбургу с «более чем 5000 писем [и] 2000 почтовых граммов, требуя от департамента одобрения проекта». [33] В 1981 году Департамент здравоохранения выдал сертификат о необходимости, и новая больница была построена в городке Норт-Страбейн, недалеко от округа Кэнонсбург. Новая больница стоимостью 15,8 млн долларов открылась 14 мая 1983 года на территории в 31 акр; бывшая больница на Барр-стрит теперь является домом индивидуального ухода и престарелых.
В 2000 году больница Canonsburg присоединилась к бывшей системе здравоохранения West Penn Allegheny. В 2013 году она стала частью сети здравоохранения Allegheny. Текущее стационарное учреждение на 104 койки [20] претерпело несколько расширений с момента своего открытия в 1983 году: в 1996 году был открыт новый центр амбулаторной помощи; в 2003 году было расширено отделение физиотерапии; в 2006 году было расширено отделение неотложной помощи для размещения возросшего количества пациентов; и с момента присоединения к AHN в 2013 году больница открыла лабораторию сна. Больница в основном обслуживает жителей, проживающих в южных округах Аллегейни и северном округе Вашингтон. Ежегодно в Canonsburg принимают более 4000 пациентов и регистрируют около 21000 экстренных визитов, а также выполняют около 3000 операций. [20]
В 2023 году AHN объявила, что построит новую больницу в Кэнонсбурге на территории того же кампуса Норт-Страбейн, где находится нынешняя больница. [34]
Когда в 1978 году первая больница Монровилла открыла свои двери для размещения сообществ вдоль быстро развивающегося коридора US Route 22 , она была известна как East Suburban Health Center, присоединившись к двум другим больницам в молодой системе здравоохранения Forbes. [35] Эта система была создана в 1972 году после слияния больницы Columbia Hospital в Уилкинсбурге и больницы Pittsburgh Hospital в Ист-Либерти ; оба эти учреждения существуют до сих пор и в настоящее время являются частными реабилитационными больницами.
Планирование больницы в Монровилле началось в 1960-х годах, когда две конкурирующие группы конкурировали за права на строительство нового медицинского учреждения в восточной части округа Аллегейни. Группа East Suburban General Hospital, объединившаяся с West Penn Hospital, хотела построить вдоль бульвара Моссайд. Forbes Health System хотела построить на участке рядом с Parkway East . В 1973 году эти конкурирующие группы объединили свои усилия. [35] Строительство началось в 1975 году. Объединенная группа решила сохранить название Forbes, поскольку все больницы в существующей Forbes Health System — Pittsburgh Hospital, Columbia Hospital и новая больница в Монровилле — находились вдоль старой дороги Forbes Road , исторического военного пути, построенного в 1700-х годах из Карлайла в Питтсбург.
East Suburban Health Center открылся весной 1978 года [35] с 257 койками, обслуживая большую часть восточного округа Аллегейни и части округов Уэстморленд и Армстронг. В 1983 году руководители системы здравоохранения изменили название больницы на Forbes Regional Health Center, а в 1996 году система Forbes Health Care объединилась с Allegheny Health, Education and Research Foundation (AHERF), которая тогда была материнской компанией Allegheny General Hospital. Больницы Canonsburg и Allegheny Valley также стали членами AHERF [31] и ее подразделения по управлению больницами в районе Питтсбурга, Allegheny University Medical Center. После краха AHERF и подачи заявления о банкротстве в 2000 году Forbes Regional присоединилась к недавно созданной West Penn Allegheny Health System, а в 2013 году стала частью Allegheny Health Network.
Сегодня врачи Forbes предоставляют доступ к акушерской помощи, сердечно-сосудистой хирургии, онкологии, нейрохирургии, диабету, ортопедической хирургии и многим другим передовым специальностям. В штате больницы более 700 врачей, и каждый год Forbes принимает более тысячи родов и лечит более 40 000 пациентов в своем отделении неотложной помощи. [20] В последние годы Forbes продолжает вкладывать значительные средства в свои возможности, добавляя самые современные роботизированные хирургические технологии, открывая стационарное реабилитационное отделение, расширяя и модернизируя свои отделения интенсивной терапии, улучшая свои родовые службы и создавая первый и единственный в регионе травматологический центр уровня II. [36] В 2015 году Forbes стала первой больницей в AHN, которая запустила новую полностью интегрированную систему медицинских карт Epic; [37] в 2017 году Forbes начала расширение периоперационного центра, [38] а в 2019 году открыла новый отдельно стоящий онкологический центр. [39]
Grove City Medical Center, ныне AHN Grove City, был создан в 1978 году путем слияния двух существующих больниц Grove City, штат Пенсильвания, — бывшей Grove City Hospital и бывшей Bashline Memorial Hospital. [40] Обе больницы были основаны в начале 1900-х годов, и к середине 1970-х годов ни одна из них не могла заполнить свои койки. [41]
Две больницы были разделены всего несколькими кварталами, но они практиковали медицину несколько по-разному: в Grove City работали врачи-аллопаты (MD), в то время как в Bashline работали остеопаты (DO). [40] Жители Grove City были стойко преданы одному или другому; во время слияния давний житель Grove City и председатель правления больницы Элвин Шелл сказал, что разница во мнениях была практически политическим расколом. «Вы были республиканцем или демократом», — сказал он репортеру Associated Press. «Вы ходили к остеопату или к врачу». [41] И MD, и DO являются врачами, но DO рассматривают свою практику как более целостный подход к медицине и к пациенту. Сегодня около 90 процентов врачей в США являются докторами медицины. [42]
Сообщество и его врачи отложили свои разногласия в сторону, поддержав слияние двух больниц в единую организацию. В ноябре 1981 года объединенная организация перерезала ленточку на United Community Hospital, новом медицинском центре на 128 коек. [40]
United изменила свое название на Grove City Medical Center в 2006 году. Сегодня больница представляет собой учреждение неотложной помощи на 89 коек в округе Мерсер, которое управляет шестью амбулаторными клиниками и лабораторными участками по всей своей зоне обслуживания. Она предоставляет онкологическую помощь, кардиологическую помощь, общую хирургию, лабораторные услуги, домашнее здоровье и диагностическую визуализацию, а также другие клинические услуги. Ее отделение неотложной помощи, аккредитованное как Центр травматологии IV уровня с 2014 года, [43] ежегодно лечит около 17 000 пациентов.
Несмотря на общенациональные тенденции, около половины штатных врачей Гроув-Сити по-прежнему являются доцентами, и больница оставалась независимой на протяжении более 40 лет.
Больница отпраздновала свое 40-летие в 2018 году. В 2020 году Grove City Medical Center официально стал частью AHN и был переименован в AHN Grove City. [44]
Больница Джефферсона, расположенная в девяти милях к югу от центра Питтсбурга, открыла свои двери в 1977 году [45] в своем нынешнем кампусе Джефферсон-Хиллз и может проследить свои корни до начала 20-го века. Джефферсон, ранее известный как Региональный медицинский центр Джефферсона, был создан путем слияния двух старых больниц: больницы Св. Иосифа в южной части Питтсбурга , которая открылась в 1904 году, и больницы Хоумстед, которая начала лечить пациентов в 1908 году. [46]
Обе больницы изначально были построены недалеко от сталелитейных заводов и оказывали помощь людям, которые в них работали. В конце концов, эти больницы переехали в более крупные учреждения, затем объединились в 1973 году, и вместе они стали известны как South Hills Health System. В 1977 году открылась новая больница Coal Valley Road [47] , чтобы разместить быстро растущие южные пригороды Питтсбурга. Позже система здравоохранения сменила название на Jefferson Regional Medical Center, и к середине 80-х годов больница добавила амбулаторный хирургический центр, новое профессиональное медицинское здание и управляла одной из крупнейших программ ухода на дому в этом районе.
В 2013 году Jefferson Regional официально присоединился к Allegheny Health Network. Сегодня Jefferson — это больница на 341 койку, которая обслуживает район South Hills города. Ежегодно ее врачи проводят 17 000 операций и лечат более 50 000 пациентов, нуждающихся в неотложной помощи. [20] За последнее десятилетие Jefferson создала ведущую программу операций на открытом сердце и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, добавила передовые неврологические и нейрохирургические услуги и разработала новый комплексный современный онкологический центр, который включает 20 инфузионных кресел и две койки для пациентов для лечения, библиотеку для обучения пациентов и комплексный ресурсный центр для пациентов и их семей, чтобы узнать больше о доступных им услугах питания и поддерживающей терапии. [48]
В 2014 году в Джефферсоне также открылось новое родильное отделение, первая новая программа и отделение акушерства, построенные в больнице Пенсильвании за три десятилетия. [49] Новое акушерское отделение также включает в себя отделение новорожденных второго уровня для особых нужд, две специализированные комнаты для кесарева сечения, круглосуточные акушерские анестезиологические и неонатальные услуги, многочисленные услуги и удобства для пациентов, а также новейшие технологии безопасности для младенцев. Сейчас здесь ежегодно принимают более 1300 родов.
В последние годы в Джефферсоне также появились передовые роботизированные хирургические и ортопедические хирургические услуги, нейрохирургия и услуги поведенческого здоровья, а в 2019 году больница Джефферсона открыла отделение неотложной помощи, вложив в него 21 миллион долларов. [50]
В 1870-х годах в Эри, штат Пенсильвания, сестры Св. Иосифа начали собирать деньги на строительство того, что должно было стать первым медицинским учреждением в Эри. [51] 5 сентября 1875 года открылась больница Святого Винсента; стоимостью 7000 долларов, это была трехэтажная больница на 12 коек, в которой работали один хирург и семь сестер, которые занимались «всем, от ухода до стирки». По словам историков больницы, «служение сестер больным началось с несчастного случая перед приютом Святого Иосифа в 1874 году. После ухода за раненым мужчиной к сестрам вскоре стали приносить другие случаи, пока спрос не стал настолько большим, что мать Агнес Спенсер получила разрешение от епископа Маллена на строительство больницы. [51] ”
По мере расширения региона Эри больница быстро переросла свой первоначальный трехэтажный дом, и к 1900 году была построена новая пристройка «Old Main», за которой последовало создание школы медсестер (1901); еще одна пристройка (здание E в 1911 году); дом медсестер (1925) и новое диагностическое здание и родильное отделение на 65 коек (1939). Все новые объекты были построены на первоначальном кампусе Сент-Винсента на Сассафрас-стрит. После Второй мировой войны произошел еще один виток расширения, и в 1950-х годах руководители больницы обнародовали планы по строительству нового, кондиционированного четырехэтажного стационарного центра с диагностическими, рентгеновскими, физиотерапевтическими, лабораторными и клиническими помещениями, а также реконструкцией деловых помещений. [51]
В 1978 году была добавлена вертолетная площадка, что позволило осуществлять воздушную транспортировку тяжелобольных или травмированных пациентов в больницу и из нее. В 1980-х годах Сент-Винсент объединился с близлежащим медицинским центром Hamot, чтобы создать совместно управляемые «Трехштатный региональный травматологический центр» и «Трехштатный региональный онкологический центр»; с тех пор эти партнерства были расторгнуты.
К концу 1980-х и началу 1990-х годов Сент-Винсент был одной из самых загруженных больниц в штате, что потребовало дополнительного расширения; открылся Центр амбулаторной хирургии Сент-Винсента, а в новом многоэтажном здании South Building разместились родильное отделение, отделения интенсивной терапии, инженерные помещения, новый вход и вестибюль, кардиотехнические службы и лаборатория. В 2008 году отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU) Сент-Винсента было отремонтировано и открыто в сентябре того же года; новое учреждение площадью 10 000 квадратных футов имело 19 индивидуальных частных капсул для семей, чтобы они могли общаться со своими детьми. В том году в SVH родилось 2 308 детей. [51]
В 2012 году совет Сент-Винсента проголосовал за «стратегическое партнерство» с Highmark Inc. [52] В следующем году Highmark официально создала Allegheny Health Network, и Сент-Винсент присоединился к новой сети в качестве ее северо-западного центра в Пенсильвании.
В 2017 году Highmark и AHN объявили о капиталовложениях в размере 115 миллионов долларов для Сент-Винсента и региона Эри, [53] включая новое отделение неотложной помощи, новые операционные, новый Центр для женщин и младенцев и новый павильон Health + Wellness. В 2018 году Сент-Винсент начал строительство нового павильона и нового отдельно стоящего онкологического центра. [54] Эти учреждения открылись в 2019 году.
Основанная в 1942 году, [55] больница Westfield Memorial Hospital является филиалом больницы Saint Vincent Hospital, которая находится в 30 милях к юго-западу. Это единственная больница AHN за пределами штата Пенсильвания.
Westfield — это больница неотложной помощи на четыре койки, которая обслуживает несколько общин в преимущественно сельском округе Чатокуа в Нью-Йорке . В 2018 году Westfield Memorial представила свое новое отделение неотложной помощи на пять койок; обновленное учреждение включает «четыре новых процедурных кабинета и один большой травматологический кабинет, а также недавно покрашенный вестибюль для машины скорой помощи». [56]
В 2016 году Westfield был повторно аккредитован как больница интенсивной терапии Нью-Йоркской комиссией по учреждениям здравоохранения в 21 веке, что стало кульминацией многолетнего процесса оценки, в ходе которого были рассмотрены услуги, мощности и возможности всех больниц Нью-Йорка. В результате этого процесса оценки Westfield получил пятилетний сертификат на «ограниченный срок службы» в 2011 году. [57] В то время Westfield был учреждением на 32 койки, и штат рекомендовал превратить Westfield в автономный «диагностический центр» без экстренных служб. Сообщество Westfield сплотилось вокруг больницы и «убедило штат Нью-Йорк, что это может быть неправильным решением», согласно The Observer из Дюнкерка, штат Нью-Йорк. В ответ на общественное лоббирование Westfield остался больницей интенсивной терапии с полным спектром услуг, но был обязан «найти способы внести улучшения и более эффективно предоставлять свои услуги сообществу». [57]
Westfield стал филиалом St. Vincent Medical Center 1 января 1999 года. Как часть Saint Vincent, WMH стал частью AHN в 2013 году. Отделение неотложной помощи ежегодно обслуживает около 7500 человек. [58] В Westfield работает около 75 штатных и внештатных сотрудников.
Когда в 1848 году была основана больница Западной Пенсильвании , [59] Питтсбург был растущим городом железной промышленности, одним из крупнейших американских городов к западу от гор Аллегейни. Это был процветающий город, но он был также грязным и опасным. Несчастные случаи на производстве были обычным явлением, а вспышки оспы, скарлатины, дифтерии и других бедствий были обычным явлением среди 45 000 жителей Питтсбурга, тысячи из которых были рабочими-иммигрантами из Европы.
Чтобы заботиться об этих больных, раненых или обездоленных иммигрантах, Питтсбург начал строить больницы. Первые, которые были построены, были религиозными, но вскоре городские управляющие согласились, что Питтсбургу также понадобится государственная больница, которая могла бы оказывать медицинскую помощь всем без сектантских ограничений. [59] В 1847 году доктор медицины Генри Д. Селлерс предложил построить новую больницу в 12-м округе Питтсбурга, на склоне холма с видом на городской район Стрип и рядом с тем, что сейчас называется Полиш-Хилл (сегодня на этом участке находится бейсбольное поле и парк Уэст-Пенн, названный в честь больницы). 18 марта 1848 года больница была официально зарегистрирована, и четырехэтажная больница на 120 мест наконец открылась весной 1853 года после пяти лет проектирования и строительства. [59]
В первый год работы было принято 172 пациента, и только 24 из них имели возможность оплатить свое пребывание. [59] Поскольку многие пациенты были неимущими (большинство людей, которые могли себе позволить медицинскую помощь, лечились у врачей, вызывающих их на дом), медсестры и врачи, нанятые для работы в West Penn, делали это добровольно, посменно каждые три месяца. Они лечили пациентов лекарствами того времени — ртутью, опиумом, табаком и каломелью. [59]
Многие из тех, кто лечился в West Penn в первые дни его существования, страдали психическими заболеваниями, и вскоре стало ясно, что им нужно больше, чем больничный уход — им нужно собственное специализированное учреждение. В 1862 году West Penn открыл больницу Dixmont (официально известную как «Отделение душевнобольных в больнице Западной Пенсильвании в Питтсбурге») на крутом утесе с видом на реку Огайо, примерно в восьми милях вниз по течению от West Penn. Эта больница, первое специализированное психиатрическое учреждение в Западной Пенсильвании, оставалась во владении West Penn до 1907 года, после чего Dixmont стал управляться независимо. [59]
Через восемь лет после открытия больницы West Penn, Америка находилась в состоянии войны сама с собой. Хотя боевые действия не дошли до Питтсбурга, туда дошли раненые солдаты, и West Penn стал основным центром сортировки раненых, обслуживающим силы Союза. [60] Из-за его размера и того, что это была государственная больница, не связанная религиозной принадлежностью, правительство Соединенных Штатов реквизировало больницу West Penn в 1862 году, внеся в нее изменения и превратив ее в военный госпиталь на следующие три года. (Гражданские лица все еще могли лечиться в West Penn в чрезвычайных ситуациях). К концу Гражданской войны в 1865 году в West Penn прошли лечение около 3000 солдат. Некоторые так и не выздоровели полностью, оставаясь в восточном крыле больницы, в том, что стало известно как Дом солдат.
В 1883 году хирурги и врачи Западного Пенсильвании основали Медицинский колледж Западной Пенсильвании , который начал работу с набора из 57 студентов в сентябре 1886 года. [61] Первый медицинский вуз региона, колледж стал медицинским факультетом того, что сейчас известно как Университет Питтсбурга в 1892 году, и был полностью интегрирован в университет в 1908 году. [62] [63] Аналогичным образом, к 1890 году велась работа над новой школой медсестер и общежитием, еще одним первым в регионе.
На рубеже 20-го века Питтсбург процветал, и Уэст-Пенн перерос свой оживленный дом в районе Стрип. Дымный, шумный и омываемый железнодорожными сортировочными станциями, склон холма называли «Голгофой Железного города». [59] Больнице требовалось электричество, более современные помещения и лучшее местоположение, и совет больницы — в который входили такие имена, как Хайнц, Фрик, Карнеги, Меллон и Хорн — согласился построить новую больницу в районе Блумфилд в Питтсбурге, примерно в миле к востоку. Краеугольный камень был заложен в 1909 году, и в первый день Нового года 1912 года открылась новая больница Уэст-Пенн. Шестиэтажная, Х-образная больница могла принять до 500 пациентов и имела современные операционные, лаборатории и рентгеновские аппараты.
Новая больница и ее персонал будут неоднократно подвергаться испытаниям в последующие годы — эпидемия гриппа 1918 года снова привела к тому, что Западный Пенсильванский госпиталь был реквизирован федеральным правительством, Великая депрессия подорвала финансовые ресурсы Западного Пенсильванского госпиталя и почти всех других американских больниц, а Вторая мировая война лишила Западный Пенсильванский госпиталь врачей и медсестер. [59]
West Penn пережил эти испытания, и после войны, в 1950 году, West Penn добавил новое акушерское крыло, отделение интенсивной терапии появилось в 1958 году, и к 1960-м годам началось еще одно существенное расширение. Под руководством президента совета директоров Эйкена Фишера West Penn начал кампанию по капиталовложениям, чтобы построить новый вход в больницу вдоль авеню Миллвейл и построить новый амбулаторный центр по уходу вдоль авеню Либерти (который будет назван павильоном Меллона). И павильон Меллона, и знаменитое отделение ожоговой помощи больницы открылись в 1970 году, вертолетная площадка была добавлена в 1971 году, а Восточная башня, которая специализировалась на диагностике и интенсивной терапии, открылась в 1981 году. В 1995 году была добавлена девятиэтажная башня для ухода за пациентами, увенчанная медным куполом, видимым за много миль. [59]
Конец 1990-х и начало 2000-х годов привели к нескольким изменениям в структуре управления West Penn. После падения AHERF и его исторического дефолта по облигациям в 1998 году [23] больница West Penn согласилась спасти AGH и ее филиалы путем слияния. В качестве альтернативы ликвидации банкротства AGH, Forbes, Allegheny Valley и Canonsburg «были переведены в систему West Penn в 1999 году в обмен на выплату 25 миллионов долларов кредиторам, [23] которые согласились освободить [AGH] от ответственности по всем искам». Эта новая система была известна как West Penn Allegheny Health System.
В 2010 году, когда материнская компания West Penn Allegheny Health System испытывала острую нехватку денежных средств и финансовые трудности, руководство WPAHS согласилось закрыть отделение неотложной помощи West Penn в качестве меры экономии средств. [64] Оно закрылось 1 января 2011 года и оставалось закрытым до февраля 2012 года, после того как WPAHS достигла принципиального соглашения с Highmark Inc. относительно приобретения больничной системы. Это соглашение было объявлено в июне 2011 года, и без присоединения и вливания капитала от Highmark, «если бы не появился другой инвестор, WPAHS готовила бюджет, который включал бы осеннее закрытие больницы West Penn», согласно Pittsburgh Post-Gazette. [65] West Penn стала частью Allegheny Health Network в 2013 году.
Сегодня больница West Penn Hospital — это академический медицинский центр на 333 койки; [20] ее акушерская программа принимает около 4500 младенцев в год, а отделение интенсивной терапии новорожденных III уровня, сертифицированный центр ожоговой травмы для взрослых и детей, онкологическая клиника с продленным рабочим днем и десятки других служб привлекают пациентов со всего штата. Больница West Penn также стала первой больницей в регионе, получившей статус Magnet Recognition от Американского центра сертификации медсестер [66] , что является достижением, указывающим на качество работы сестринского персонала больницы. Программа трансплантации костного мозга и стволовых клеток больницы West Penn является одной из самых сложных в стране и одной из самых загруженных в штате.
В феврале 2020 года AHN открыла больницу AHN Hempfield Neighborhood Hospital, небольшую больницу в округе Уэстморленд, штат Пенсильвания [67] . В марте сеть открыла еще две небольшие больницы в Брентвуде, штат Пенсильвания [68] и МакКэндлессе, штат Пенсильвания [69] , а четвертая и последняя районная больница открылась в октябре 2020 года в поселке Хармар, штат Пенсильвания. Больницы совместно спроектированы и управляются Emerus; [67] в каждой из них есть круглосуточное отделение неотложной помощи, а также 10–12 стационарных коек, службы визуализации и различные амбулаторные услуги. Больница Hempfield также прикреплена к недавно построенному онкологическому центру.
Allegheny Health Network является домом для шести павильонов Health + Wellness, медицинских центров «все включено», которые предоставляют пациентам доступ к широкому спектру розничных, профилактических, диагностических и терапевтических медицинских услуг под одной крышей. [70] Эти крупномасштабные павильоны были разработаны для предоставления пациентам и врачам хорошо организованного, уникально интегрированного и многопрофильного подхода к лечению, профилактике и оздоровлению заболеваний. Первый из этих павильонов открылся в 2014 году в Вексфорде (округ Аллегейни). [71] С тех пор AHN открыла павильоны Health + Wellness в Питерсе (округ Вашингтон), Бетел-Парке (округ Аллегейни), городке Норт-Фейетт (округ Аллегейни) и два в округе Эри. [72]
В 2023 году AHN объявила, что построит новую медицинскую и исследовательскую штаб-квартиру для своего Института нейронауки [73] на территории кампуса AGH; в том же году сеть также представила свой 10-летний генеральный план для AGH. [74] В ноябре 2023 года AHN объявила, что построит новую больницу с полным спектром услуг недалеко от Кэнонсбурга, штат Пенсильвания [34] .
Как и многие системы здравоохранения, AHN предоставляет уход за пациентами в больницах и амбулаторных центрах, но управляет и организует этот уход через институты, ориентированные на обслуживание. [75] По состоянию на 2018 год, наиболее крупные и известные институты AHN включают его Институт рака, Институт сердечно-сосудистой медицины, Институт неотложной медицины, Институт пищевода и легких, Медицинский институт, Институт неврологии, Ортопедический институт, Институт трансплантологии, Женский институт и Педиатрический институт. [76]
Многочисленные известные врачи, хирурги и исследователи на протяжении многих лет сотрудничали с Allegheny Health Network и ее больницами-членами, в том числе: Джордж Дж. Маговрн, пионер-исследователь в области кардиоторакальной хирургии и один из самых влиятельных кардиохирургов страны, который разработал первый бесшовный сердечный клапан , провел вторую в мире пересадку легких в 1963 году и выполнил одну из первых в мире трансплантаций сердца; [77] Питер Джаннетта, который был одним из выдающихся нейрохирургов в мире и разработал новую процедуру на мозге для устранения лицевых спазмов и лицевой боли, вызванных невралгией тройничного нерва ; [78] Милтон Джена, выдающийся исследователь рака, который основал одну из первых в регионе онкологических лабораторий; [79] Дональд Фишер, кардиолог, который основал первую в регионе лабораторию катетеризации сердца и провел одну из первых в мире дефибрилляций сердца ; [80] Джон «Джек» Гейсфорд, [81] хирург, основавший первый специализированный ожоговый центр в Западной Пенсильвании; [82] Джеймс Макмастер, ведущий хирург-ортопед и специалист по спортивной медицине, бывший президент Исследовательского института Аллегейни-Зингера; [83] Ивонн Махер, одна из первых женщин-интервенционных кардиологов в регионе; [84] Клод Джойнер-младший, чья знаменательная статья 1963 года «Отраженный ультразвук в оценке заболевания митрального клапана» познакомила Соединенные Штаты с эхокардиографией; [85] и Ральф Р. Меллон, [86] директор Института патологии в больнице Западного Пенсильвании в 1930-х и 1940-х годах и один из первых врачей в мире, использовавших сульфаниламид (синтетический антибиотик) для лечения пневмонии и других бактериальных инфекций.
Allegheny Health Network является официальным поставщиком медицинских услуг для Pittsburgh Pirates , Pittsburgh Riverhounds и различных региональных школьных и студенческих спортивных программ. Сеть также имеет три крупных кампуса спортивной медицины — AHN Cool Springs, AHN Montour и AHN Pavilion Sports Medicine + Performance в Эри, который открылся в мае 2024 года. [87]
В 2023 году сеть сообщила об операционных убытках в размере 173 миллионов долларов [88] против 4,7 миллиардов долларов операционной выручки. В 2022 году AHN сообщила об операционных убытках в размере почти 181 миллиона долларов против 4,4 миллиарда долларов общей выручки, согласно заявкам на облигации. [89] В 2021 году AHN сообщила об операционных убытках в размере 119 миллионов долларов и более 4 миллиардов долларов операционной выручки. [90] В 2020 году AHN сообщила об операционных убытках в размере 169 миллионов долларов, что связано с приостановкой посещений пациентов и хирургических процедур, а также увеличением расходов на поставку, вызванным пандемией COVID-19 . [91]
За 2019 год AHN сообщила об операционном доходе в размере $44 млн и чистой прибыли в размере $98,1 млн, что представляет собой третий год подряд положительного операционного дохода и положительной чистой прибыли AHN. За весь год AHN также сообщила об общем операционном доходе в размере почти $3,6 млрд, что выше $3,3 млрд в 2018 году, что на $286 млн больше, чем в предыдущем году, или почти на 9 процентов. [92]
В 2018 году AHN сообщила об операционном доходе в размере 39 миллионов долларов США и чистой прибыли в размере 2,8 миллиона долларов США, что представляет собой второй год подряд положительной операционной и чистой прибыли AHN. [93] За весь год AHN также сообщила о совокупном операционном доходе в размере 3,3 миллиарда долларов США, что на 213 миллионов долларов США (6,9 процента) больше, чем общий операционный доход сети за 2017 год. [93]
В 2017 году AHN сообщила об операционном доходе в размере 31,2 млн долларов США и чистой прибыли в размере 51,1 млн долларов США. [94] Результаты представляют собой первый полный год положительных операционных результатов и положительной чистой прибыли AHN с момента образования сети в 2013 году. За год AHN сообщила о 3,1 млрд долларов США операционной выручки. [95]
В конце 2017 года AHN также рефинансировала свой долг, выпустив долгосрочные облигации на сумму 1 млрд долларов США, [96] купленные банковским консорциумом во главе с PNC Financial Services . Выпуск долга позволил AHN погасить три существующих кредитных структуры, включая уже существующие выпуски облигаций в больнице Saint Vincent и больнице Jefferson. Его долг был сокращен с 1,4 млрд долларов США до чуть более 1 млрд долларов США. [95] В июле 2018 года AHN объявила, что рефинансирует свой существующий долг, выпустив новые долгосрочные облигации с доходом на сумму 1 млрд долларов США через Управление по развитию больниц округа Аллегейни; по данным S&P Global Ratings, этим облигациям с доходом был присвоен «долгосрочный рейтинг «A» со стабильным прогнозом». [97]
West Penn Allegheny Health System представляла собой сеть из пяти больниц, базирующихся в Питтсбурге, образованную путем слияния больницы West Penn и активов Фонда здравоохранения, образования и исследований Allegheny в районе Питтсбурга, в который входили больницы Allegheny General, Forbes, Canonsburg, Suburban и Allegheny Valley. [23]
Слияние произошло в 1999 году после краха AHERF, и система здравоохранения боролась за сохранение доли рынка в округе Аллегейни и за его пределами. В последующие годы WPAHS уступила долю рынка своему конкуренту UPMC , а отношения WPAHS с Highmark Inc., крупнейшей в регионе медицинской страховой компанией, также ухудшились: в апреле 2009 года WPAHS подала антимонопольный иск против Highmark и UPMC, «утверждая, что Highmark и UPMC незаконно подняли цены для местных потребителей медицинских услуг, пытаясь «уничтожить» West Penn Allegheny. В иске подробно описывались действия этих двух компаний, начиная с 2002 года, которые, как было заявлено, были направлены на обеспечение постоянного доминирования Highmark на местном рынке страхования, одновременно устанавливая более высокие ставки выплат и устраняя West Penn Allegheny в пользу UPMC». [98]
Через два года после подачи иска финансовое положение WPAHS еще больше ухудшилось, и совет директоров WPAHS рассматривал меню вариантов спасения находящейся в упадке системы. В конце концов, WPAHS вступила в переговоры [99] с Highmark Inc. относительно полного приобретения системы здравоохранения медицинской страховой компанией. Highmark согласилась на спасение, отчасти потому, что Highmark оказалась в тупике по контракту с UPMC, что ставило под угрозу будущий доступ ее клиентов к учреждениям UPMC. [99]
В июне 2011 года советы директоров Highmark Inc. и West Penn Allegheny Health System объявили о «капитальном партнерстве», в рамках которого Highmark инвестирует 475 миллионов долларов в WPAHS, включая авансовый платеж в размере 50 миллионов долларов, который позволит сохранить двери West Penn Hospital открытыми. [100] В 2013 году предлагаемое приобретение стало официальным. [2] West Penn Allegheny Health System продолжает существовать как юридическое лицо, [20] но по состоянию на 2013 год она была полностью поглощена более крупной Allegheny Health Network, которая принадлежит материнской компании Highmark Health.
AHERF была создана в 1983 году как некоммерческая корпорация, которая управляла больницей общего профиля Аллегейни. [23] Под руководством главного операционного директора Шерифа Абдельхака [101] AHERF и ее совет директоров приступили к амбициозной кампании роста, быстро расширяясь «как в Филадельфии, так и в Питтсбурге посредством приобретений, охватывающих несколько больниц, медицинских школ и врачей первичной медико-санитарной помощи». [23]
В 1987 году AHERF приобрела Медицинский колледж Пенсильвании и две его дочерние больницы в Филадельфии; в 1991 году она приобрела United Hospitals Inc., систему из четырех больниц в Филадельфии; в 1993 году она приобрела Медицинский колледж Ганемана и его дочернюю больницу в Филадельфии; а в 1997 году AHERF сформировала Медицинские центры Университета Аллегейни для управления новыми филиалами AHERF в районе Питтсбурга (больница Форбс, больница Аллегейни-Вэлли и больница Кэнонсбург). [23]
К концу 1997 года AHERF превратилась из единственной городской больницы в крупнейшую в Пенсильвании интегрированную систему здравоохранения и образования штата. Но быстрое расширение обошлось дорого, и вскоре AHERF оказалась неспособной выполнять долговые обязательства и соответствовать требованиям по капитальному улучшению; руководство системы здравоохранения разрешило «внутренние субсидии, скрытые внутренние денежные переводы и рейды на больничные фонды». [23] Быстрое финансовое ухудшение означало, что к весне 1998 года AHERF теряла почти миллион долларов в день. [102] В июле 1998 года AHERF подала заявление о банкротстве, и последовавшее за этим заявление о защите на сумму 1,3 миллиарда долларов стало крупнейшим в стране провалом некоммерческой системы здравоохранения на сегодняшний день. [23]
Последующий крах AHERF и раздел его активов привели к созданию системы здравоохранения West Penn Allegheny.
{{cite web}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )