stringtranslate.com

Кольцевые связки пальцев

В анатомии человека кольцевые связки пальцев , часто называемые А-шкивами , представляют собой кольцевую часть фиброзных оболочек пальцев . Четыре или пять таких кольцевых шкивов вместе с тремя крестообразными шкивами образуют фиброзно-костный туннель на ладонной стороне кисти, через который проходят сухожилия глубоких и поверхностных сгибателей . Кольцевая и крестообразная связки управляют сгибательным механизмом кисти и запястья, обеспечивая критические ограничения для сухожилий сгибателей и предотвращая натяжение тетивы при сокращении и экскурсии внешних мышечно-сухожильных единиц сгибателей. [1]

Первый кольцевой шкив (шкив А1), возле головки пястной кости , лежит в сгибательной борозде глубокой поперечной пястной связки . Как правило, шкивы А1, А3 и А5 на пальцах представляют собой «суставные шкивы», которые берут начало от ладонной пластинки на ладонной стороне пястно -фаланговых , проксимальных межфаланговых и дистальных межфаланговых суставов соответственно. Шкивы А2 и А4 выходят из надкостницы на проксимальной половине проксимальной фаланги и средней части средней фаланги соответственно. [1] Первый кольцевой шкив (шкив А1), расположенный рядом с головкой пястной кости , лежит в сгибательной борозде глубокой поперечной пястной связки . [2] На большом пальце имеются два кольцевых шкива и один косой шкив. [2]

Вместе шкивы А образуют непрерывный туннель, и, поскольку крепления каждого шкива А на кости шире, чем его верхняя часть, его форма не позволяет шкиву защемлять соседей в крайних точках сгибания. Короткая крыша также сводит к минимуму давление на натянутое сухожилие, распределяя давление по всему туннелю. [2]

Примечания

  1. ^ аб Стрикленд, JW (январь 1995 г.). «Травмы сухожилий сгибателей: I. Основы лечения». Журнал Американской академии хирургов-ортопедов . 3 (1): 44–54. дои : 10.5435/00124635-199501000-00006. PMID  10790652. S2CID  22056119.
  2. ^ abc Austin 2005, стр. 326–8 («Механизмы сгибания пальцев»)

Рекомендации