stringtranslate.com

Бенедикт Морель

Бенедикт Огюстен Морель (22 ноября 1809 – 30 марта 1873) был французским психиатром, родившимся в Вене , Австрия. Он был влиятельной фигурой в области теории дегенерации в середине 19-го века.

Биография

Морель родился в Вене , Австрия, в 1809 году, у французских родителей. После войны Шестой коалиции Морель был брошен родителями и оставлен люксембургским аббатом Дюпоном и его служанкой Марианной, которая его воспитала. [1]

Морель получил образование в Париже, и, будучи студентом, подрабатывал, преподавая английский и немецкий языки. В 1839 году он получил степень доктора медицины, а два года спустя стал помощником психиатра Жана-Пьера Фальре (1794–1870) в Сальпетриере в Париже. [2]

Интерес Мореля к психиатрии еще больше усилился в середине 1840-х годов, когда он посетил несколько психиатрических учреждений по всей Европе. В 1848 году он был назначен директором Asile d'Aliénés de Maréville в Нанси . Здесь он ввел реформы в отношении благополучия психически больных, в частности, либерализацию ограничительных практик. В приюте Maréville он изучал людей с психическими расстройствами, исследуя их семейные истории и исследуя такие аспекты, как бедность и детские физические заболевания. В 1856 году он был назначен директором психиатрической больницы в Сен-Йоне в Руане .

Морель, находившийся под влиянием различных додарвиновских теорий эволюции, особенно тех, которые приписывали важную роль акклиматизации , рассматривал умственную недостаточность как конечную стадию процесса умственного ухудшения. В 1850-х годах он разработал теорию «дегенерации» в отношении умственных проблем, которые имеют место с раннего возраста до зрелого возраста. [3] В 1857 году он опубликовал «Traité des dégénérescences physiques, intellectuelles et morales de l'espèce humaine et des causes qui produisent ces variétés maladives » — трактат, в котором он объясняет природу, причины и признаки человеческой дегенерации. Морель искал ответы на вопросы о психическом заболевании в наследственности , хотя позже он считал, что употребление алкоголя и наркотиков также может быть важным фактором в ходе умственного ухудшения.

Démence precoce

В первом томе своих «Клинических исследований» (1852) Морель мимоходом использовал термин «деменция раннего возраста» для описания характеристик подгруппы молодых пациентов [4] , и он использовал эту фразу чаще в своем учебнике «Трактат о психических заболеваниях» , который был опубликован в 1860 году. [5] Морель использовал этот термин в описательном смысле, а не для определения конкретной и новой диагностической категории. Он применялся как средство выделения группы молодых мужчин и женщин, у которых был «ступор». [6] Как таковое их состояние характеризовалось определенной вялостью, расслабленностью и расстройством воли и было связано с диагностической категорией меланхолии . Его понимание деменции было традиционным и отчетливо несовременным в том смысле, что он не концептуализировал ее как необратимое состояние. [7]

В то время как некоторые пытались интерпретировать, хотя и квалифицированно, ссылку Мореля на démence précoce как равнозначную «открытию» шизофрении , [6] другие убедительно утверждали, что описательное использование Морелем этого термина не следует рассматривать ни в каком смысле как предшественника концепции болезни dementia praecox немецкого психиатра Эмиля Крепелина . [8] Это связано с тем, что их концепции деменции значительно отличались друг от друга, причем Крепелин использовал более современное значение этого слова, а также с тем, что Морель не описывал диагностическую категорию. Действительно, до появления Арнольда Пика и Крепелина термин Мореля бесследно исчез, и мало доказательств, позволяющих предположить, что Пик или Крепелин даже знали об использовании Морелем этого термина, пока они не опубликовали свои собственные концепции болезни с тем же названием. [9] Как лаконично выразился Эжен Минковски : «Пропасть отделяет démence précoce Мореля от démence précoce Крепелина». [10]

Теория вырождения

Морель известен тем, что создал теорию дегенерации в 1850-х годах. Он начал разрабатывать свою теорию, когда был директором психиатрической больницы в Сен-Йоне на севере Франции. [11] В 19 веке во Франции наблюдался рост преступности, болезней и психических расстройств, что заинтересовало Мореля. Он был полон решимости определить основные причины этого роста. [11] Католическое и радикальное политическое прошлое Мореля во многом сформировало его процесс. [12] Морель заметил, что пациенты психиатрической больницы с интеллектуальной инвалидностью также имели физические отклонения, такие как зоб. Он смог расширить эту идею, когда заметил, что большинство людей в больнице имели необычные физические характеристики. [11] Теория дегенерации Мореля основывалась на идее, что психологические расстройства и другие поведенческие отклонения были вызваны ненормальной конституцией. Это также означало, что он верил в существование идеального типа человека, который дегенерации изменяют. [11] Он верил, что эти отклонения могут передаваться по наследству и что дегенерация прогрессирует от поколения к поколению. Эти черты не были специфическими патологиями, а скорее общей аномалией, например, крайне восприимчивой нервной системой к нарушениям от избыточного количества токсинов. Первое поколение началось с невроза, затем, в следующем поколении, с психического отчуждения. После второго поколения психическое отчуждение привело к слабоумию. Наконец, четвертому поколению суждено было стать бесплодным. [13]

В теории Мореля дегенерация была синонимом всего, что отличалось от естественного или нормального состояния. Эти отклонения были вызваны влиянием окружающей среды, таким как диета, болезни и моральная распущенность, или чертами, которые передавались из поколения в поколение, такими как алкоголизм и жизнь в трущобах. [11] Из-за закона прогрессивности эти дегенерации ухудшались в каждом поколении, производя больше преступников и невротиков с худшими дегенерациями. Со временем дегенерации прогрессировали до тех пор, пока последующие поколения (особенно четвертое поколение) не становились настолько идиотскими, что они были по сути бесплодными, а ненормальная семья вымирала. [11] Эта теория объясняла, почему наблюдался рост психических расстройств, а также позволяла Морелю связывать очень разные заболевания с вызванными предыдущими поколениями, потому что они становились более изменчивыми с течением времени. Поскольку наблюдался рост психических расстройств, Морель считал, что общество приближается к вымиранию имбецилов. Он считал, что самой дегенеративной болезнью было безумие. Морель смог разделить дегенерации на четыре основные категории: истерия, моральное безумие, имбецилы и идиоты. [11]

В 1857 году Морель опубликовал свою теорию дегенерации в Traité des dégénérescences physiques, intellectuelles et morales de l'espèce humaine et des causes qui produisent ces variétés maladives . В свою работу он включил изображения двенадцати пациентов, которые демонстрировали физические, умственные и моральные черты, которые были свидетельством дегенерации. Некоторые из этих характеристик включали измененную форму ушей, асимметричные лица, дополнительные пальцы и высокое куполообразное небо, которые также имели психологические представления. [13] Работа Мореля была хорошо принята. Она связала психиатрическую медицину с общей медициной, чтобы предоставить полную и хорошо изученную причину большой социальной проблемы. [14] Она стала доминирующей, потому что обосновывала моральное лечение, которое было сомнительным в тот период времени, на науке. Теория Мореля также позволяла психиатрам, которые не могли помочь своим пациентам, объяснить, почему они не добились успеха. Теория дегенерации означала, что существуют некоторые психологические расстройства, которые являются генетическими и не могут быть вылечены психиатром. Она также объясняла все психологические расстройства. Если психиатр не мог найти физическую причину заболевания, он мог обвинить в этом конституцию человека. [11] Она быстро распространилась по всей Европе, а ключевые фигуры распространяли информацию и использовали ее для объяснения криминальной психологии, расстройств личности и нервных расстройств. Вильгельм Гризингер представил теорию Мореля в Германии, Валентин Маньян помог распространить его идеи во Франции, а Чезаре Ламброзо привез теорию Мореля в Италию. [13] В 1880-х годах теория дегенерации Мореля была очень важна во французской психиатрии, и большинство диагностических сертификатов во французских психиатрических больницах включали слова «психическая дегенерация». [15]

Наследие

Морель считается отцом раннего слабоумия и теории вырождения. Обе эти идеи помогли понять психические заболевания, которые были на подъеме во Франции 19 и 20 веков. [16] Теория вырождения Мореля быстро приобрела популярность по всей Европе, что позволило ей сформировать дальнейшие научные разработки. Она использовалась в качестве основы для типологии тела и теорий диспозиции, а также теории антропологической криминологии Ломброзо. Его теория была в высшей степени идеологической и давала научное обоснование евгеническим программам, используемым нацистами. [16] Он также известен созданием исследовательских программ для понимания влияния отцовского пьянства на детей. Теория вырождения Мореля оказала ключевое влияние на роман Эмиля Золя «Ругон-Маккары» о влиянии насилия, проституции и других безнравственных действий на две ветви семьи во время промышленной революции. В Великобритании теория вырождения поддержала евгеническое и социально-дарвинистское движение. Карл Пирсон и Сидней Уэбб оправдывали селекцию и иммиграцию в Британию, пытаясь предотвратить вырождение британской расы. [17] Не все теоретики приняли работу Мореля. Зигмунд Фрейд, Карл Ясперс , Адольф Мейер и Освальд Бумке отвергли его идеи. [16] В целом, хотя теория вырождения Мореля считается устаревшей современными психиатрами, Морелю приписывают создание современного биологического подхода к пониманию психических расстройств. [18]

Частичная библиография

Примечания

  1. Пик 1993, стр. 44.
  2. Пик 1993, стр. 44–45.
  3. ^ Бенедикт Огюстен Морель. whonamedit.com (ohne Datum).
  4. ^ Hoenig 1995, стр. 337; Boyle 2002, стр. 46. Берриос, Луке и Виллагран утверждают в своей статье 2003 года о шизофрении, что первое использование Морелем этого термина относится к публикации в 1860 году Traité des maladies mentales (Berrios, Luque & Villagran2003, стр. 117; Morel 1860). Доубиггин неверно утверждает, что Морель использовал этот термин на странице 234 первого тома своей публикации 1852 года Etudes cliniques (Dowbiggin 1996, стр. 388; Morel 1852, стр. 234). На стр. 235] Морель ссылается на démence juvénile , утверждая, что старость не является возрастным состоянием, и он также замечает, что в его клинике он видит почти столько же молодых людей, страдающих старостью, сколько и пожилых (Morel 1852, стр. 235). Кроме того, как точно отмечает Хёниг, Морель использует этот термин дважды в своем тексте 1852 года на стр. 282 и 361 (Hoenig 1995, стр. 337; Morel 1852, стр. 282, 361). В первом случае ссылка делается в отношении молодых девушек астенического телосложения, которые часто также болели тифом. Это описание, а не диагностическая категория (Morel 1852, стр. 282). В следующем случае этот термин используется для доказательства того, что течение болезни у тех, кто страдает манией, обычно не заканчивается ранней формой слабоумия (Morel 1852, стр. 361).
  5. ^ Берриос, Люке и Виллагран 2003, с. 117. Термин Démence précoce используется Морелем один раз в его тексте 1857 года «Трактат о вырождении телосложения, интеллекта и морали человека» (Морель 1857, стр. 391) и семь раз в его книге 1860 года « Трактат о психических заболеваниях» (Морель 1860, стр. 119, 279, 516, 526, 532, 536, 552).
  6. ^ ab Dowbiggin 1996, стр. 388.
  7. ^ Берриос, Люке и Виллагран 2003, стр. 118.
  8. ^ Берриос, Люке и Виллагран 2003, стр. 117.
  9. ^ В то время как Берриос, Луке и Виллагран убедительно доказывают эту точку зрения (Berrios, Luque & Villagran 2003, стр. 117), другие прямо заявляют, что Крепелин явно вдохновлялся руководством Мореля. Однако никаких доказательств этого утверждения не приводится. Например, Stone 2006, стр. 1.
  10. Цитируется в Berrios, Luque & Villagran 2003, стр. 117.
  11. ^ abcdefgh «Неделя девятая: Психиатрия и наследственная дегенерация, 1860–1914 | Пол Тернбулл». paulturnbull.org . Получено 14 апреля 2017 г. .
  12. ^ Шварц, Джулиан; Брюкнер, Буркхарт. «Морель, Бенедикт Огюстен». bipsy.de . Проверено 14 апреля 2017 г.
  13. ^ abc Абель, Эрнест Л. (2004-12-01). "Бенедикт-Огюстен Морель (1809–1873)". Американский журнал психиатрии . 161 (12): 2185. doi :10.1176/appi.ajp.161.12.2185. ISSN  0002-953X.
  14. ^ Шустер, Жан-Пьер; Ле Страт, Янн; Кричевский, Виолетта; Бардикофф, Николь; Лимозен, Фредерик (01 февраля 2011 г.). «Бенедикт Огюстен Морель (1809–1873)». Acta Neuropsychiatrica . 23 (1): 35–36. дои : 10.1111/j.1601-5215.2010.00506.x. ISSN  1601-5215. S2CID  143056914.
  15. ^ Элленбергер, Анри Ф.; Элленбергер, Ф. (2008-08-05). Открытие бессознательного: история и эволюция динамической психиатрии. Basic Books. стр. 281. ISBN 978-0786724802.[ постоянная мертвая ссылка ]
  16. ^ abc Абель, Эрнест Л. (2004-12-01). "Бенедикт-Огюстен Морель (1809–1873)". Американский журнал психиатрии . 161 (12): 2185. doi :10.1176/appi.ajp.161.12.2185. ISSN  0002-953X.
  17. ^ «Теория дегенерации и стигма шизофрении» (PDF) .
  18. ^ Шустер, Жан-Пьер; Ле Страт, Янн; Кричевский, Виолетта; Бардикофф, Николь; Лимозен, Фредерик (01 февраля 2011 г.). «Бенедикт Огюстен Морель (1809–1873)». Acta Neuropsychiatrica . 23 (1): 35–36. дои : 10.1111/j.1601-5215.2010.00506.x. ISSN  1601-5215. S2CID  143056914.

Источники

Внешние ссылки