stringtranslate.com

Дыхание оксида углерода

Устройство для вдыхания угарного газа
Устройство для вдыхания угарного газа

Уровень оксида углерода в выдыхаемом воздухе — это уровень оксида углерода в выдыхаемом воздухе человека. Его можно измерить в тесте на оксид углерода в выдыхаемом воздухе , как правило, с помощью монитора оксида углерода в выдыхаемом воздухе (монитор CO в выдыхаемом воздухе), например, для мотивации и обучения для отказа от курения , а также в качестве клинической помощи при оценке отравления оксидом углерода . Было показано, что уровень оксида углерода в выдыхаемом воздухе тесно связан с уровнем CO в крови, известным как карбоксигемоглобин (%COHb) или «CO в крови». [1] Эта корреляция позволяет косвенно измерить уровень CO в крови с помощью образца дыхания.

Монитор CO в выдыхаемом воздухе

Мониторы CO измеряют концентрацию оксида углерода в частях на миллион (ppm) в выдыхаемом воздухе. Эти мониторы становятся все более популярными, поскольку они позволяют проводить неинвазивное тестирование и недороги в использовании. [2]

Распространенная коммерческая модель монитора CO в выдыхаемом воздухе, отображающая показания концентрации выдыхаемого воздуха вместе с соответствующей концентрацией в крови.

Функция мониторов CO в выдыхаемом воздухе основана на обнаружении угарного газа с помощью электрохимического газового датчика. [3] Мониторы обычно включают ЖК-дисплей, который отображает уровень концентрации в числовом формате и/или цветные индикаторы, которые соответствуют различным диапазонам концентрации. Некоторые модели устройств также включают звуковые предупреждения при превышении запрограммированного предела концентрации.

Различные модели мониторов CO, доступные в настоящее время на рынке, значительно различаются по точности, функциональности и цене. Мониторы были разработаны для соответствия различным приложениям, которые существуют для мониторинга CO в выдыхаемом воздухе.

Использует

Отказ от курения

В качестве вспомогательного средства для отказа от курения можно использовать монитор CO в выдыхаемом воздухе в качестве валидационного, мотивационного и образовательного инструмента. Его называют стетоскопом лечения табакокурения. [4] Мониторинг CO в выдыхаемом воздухе обеспечивает простой и недорогой метод определения статуса курения [1] без необходимости полагаться только на самоотчет пациента, чтобы определить, курит он или нет. Самоотчет о статусе курения оказался ненадежным, и монитор CO заменяет его. [5]

Британский национальный институт клинического мастерства (NICE) утверждает, что некурящий человек определяется по показателю менее 10 ppm CO. [6] Недавно были опубликованы рекомендации NICE для беременных курящих женщин, в которых указывается, что уровень в 7 ppm является показателем некурящего человека. [7]

Эти устройства также полезны для беременных курильщиц. Недавние клинические исследования также обнаружили, что существует прямая связь между уровнем CO в дыхании будущей матери и уровнем CO в крови ее будущего ребенка. Это известно как «фетальный карбоксигемоглобин» (%FCOHb). [8] Также было обнаружено, что этот уровень в среднем в 1,8 раза выше у ребенка, чем у матери. [9] Эта связь также используется в некоторых более продвинутых мониторах CO для информирования об опасностях курения во время беременности.

отравление угарным газом

Мониторы CO в выдыхаемом воздухе используются службами экстренной помощи для выявления пациентов, подозреваемых в отравлении CO. Окись углерода — это бесцветный, не имеющий запаха и вкуса газ, который поэтому очень трудно обнаружить. [10] Отравление CO может произойти во многих ситуациях, когда присутствует неполное сгорание, при этом наиболее распространенными причинами являются пожары в домах или неисправные газовые приборы. Хотя отравление CO встречается редко, Британское агентство по охране здоровья разработало алгоритм, помогающий диагностировать отравление CO и что делать в случае постановки диагноза. [11] Использование мониторинга дыхания на месте предполагаемого воздействия может позволить пациенту быстрее получить лечение и повысить его шансы на выживание.

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ ab Jarvis, M. (1986). «Недорогие мониторы оксида углерода при оценке курения». Thorax . 41 (11): 886–887. doi : 10.1136/thx.41.11.886 . PMC 460516 . PMID  3824275. 
  2. ^ Майзел, Уильям; Роджер Дж. Льюис (2010). «Измерение карбоксигемоглобина с помощью яблока: насколько точно достаточно точно?». Annals of Emergency Medicine . 56 (4). Бостон, Массачусетс: 389–391. doi : 10.1016/j.annemergmed.2010.05.025. PMID  20646785.
  3. ^ Роберт Э. Хендерсон, «Оценка и управление качеством воздуха на рабочем месте». Ergonomics Inc., 1996
  4. ^ Биттаун Р. (2008). «Измеритель оксида углерода: важный клинический инструмент — «стетоскоп» — прекращения курения». Журнал прекращения курения . 3 (2): 69–70. doi : 10.1375/jsc.3.2.69 .
  5. ^ Ирвинг, Дж. (1988). «Оценка портативного измерителя выдыхаемого воздуха с оксидом углерода». Профилактическая медицина . 17 (1): 109–115. doi :10.1016/0091-7435(88)90076-x. PMID  3362796.
  6. ^ Службы NHS по прекращению курения; Руководство по обслуживанию и мониторингу 2010/11
  7. ^ "Как бросить курить во время беременности и после родов". Национальный институт клинического мастерства . Получено 26 октября 2010 г.
  8. ^ Гомес, С (2005). «Концентрация угарного газа в выдыхаемом воздухе у матерей и их супругов выше 5 ppm связана с замедлением роста плода». Профилактическая медицина . 40 (1): 10–15. doi :10.1016/j.ypmed.2004.04.049. PMID  15530575.
  9. ^ Коул, П. и др. (1972). Курение во время беременности и его влияние на плод .
  10. ^ Эйнсворт-Смит, М. (2009). «Найдите причину, прежде чем причина найдет вас!». Ambulance Today : 21.
  11. ^ "Алгоритм отравления HPA CO" (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 2011-07-07.