Cladophialophora bantiana ( C. bantiana ) — это плесень , вырабатывающая меланин, которая, как известно, вызывает абсцессы мозга у людей. [1] Это одна из наиболее распространенных причин системного феогифомикоза у млекопитающих. [2] Cladophialophora bantiana является представителем аскомицетов и была выделена из образцов почвы по всему миру. [3]
Cladophialophora bantiana была впервые выделена из абсцесса мозга в 1911 году Гвидо Банти и описана Пьером Андреа Саккардо в 1912 году как Torula bantiana . В 1960 году гриб был переклассифицирован Борелли как Cladosporium bantianum . [2] Морфологически похожий вид, Cladosporium trichodes, был описан Эммонсом и др. в 1952 году. Cladosporium trichodes широко считался другим видом до 1995 года, когда де Хоог и др . показали, что он конспецифичен с C. bantiana на основе филогенетического анализа. [4]
Cladophialophora bantiana демонстрирует преимущественно гифальный рост как in vivo , так и in vitro . [5] Нормальная морфология состоит из темноокрашенных, в основном неразветвленных, волнистых цепочек конидий , каждая длиной 5–10 мкм. [5] Темный цвет обусловлен наличием темного пигмента меланина . [6] Гифы септированы , как и у видов, принадлежащих к типу ascomycota . [1] В образцах, выделенных из мозговой ткани, по сравнению с культивируемыми образцами было отмечено преобладание неразветвленных конидиальных цепочек и отсутствие конидиеносцев. [5] [6] В культуре колония черная с бархатистой текстурой или темно-серого цвета, в зависимости от типа агаровой среды, на которой она выращивается. [2] Сообщается, что Cladophialophora bantiana растет в культуре при температуре от 14 до 42 °C с оптимальным ростом около 30 °C. [2] Cladophialophora bantiana растет медленно in vitro, для созревания требуется около 15 дней при выращивании при температуре 25–30 °C. [1] Cladophialophora bantiana можно отличить от других видов рода Cladophialophora по наличию фермента уреазы . [7]
Cladophialophora bantiana может вызывать инфекцию у нескольких видов животных, включая кошек, [8] собак, [9] и людей. [10] Однако очень редко встречается у видов, не являющихся млекопитающими. [10] В одном случае у собаки C. bantiana была идентифицирована как возбудитель эумицетомы . [9] Известно, что она вызывает системный феогифомикоз как у кошек, так и у собак. [8]
Известно, что Cladophialophora bantiana вызывает церебральный феогифомикоз , поражающий центральную нервную систему у людей. [11] Предполагается, что предрасположенность этого вида к центральной нервной системе обусловлена наличием меланина, который может преодолевать гематоэнцефалический барьер . [3] Однако это маловероятно, поскольку грибковый меланин структурно и биохимически отличается от человеческого меланина, а другие виды высокопигментированных грибов не проявляют нейротропизма. [3] Также было высказано предположение, что наличие интронов в субъединице 18S рДНК Cladophialophora может быть связано с предпочтением C. bantiana ЦНС, однако для определения механизма этого необходимы дополнительные исследования. [12]
В обзоре 101 случая феогифомикоза, проведенном Реванкаром и соавторами , C. bantiana была возбудителем, ответственным за 48% случаев. Чаще всего она проявляется в виде абсцессов мозга у иммунокомпетентных людей, однако менингит и миелит наблюдались в ограниченном числе случаев. [3] Хотя большинство пациентов были иммунокомпетентными (73%), инфекция также часто наблюдается у пациентов с ослабленным иммунитетом. [11] Клинические симптомы инфекции разнообразны и могут включать головную боль, судороги, боль в руке и атаксию. [1] Уровень смертности составляет около 70%, при этом лучшие результаты наблюдаются у пациентов, перенесших полное удаление абсцесса. [11] Поскольку инфекция встречается очень редко, стандартной терапии для лечения феогифомикоза C. bantiana не существует , однако комбинация амфотерицина B , флуцитозина и итраконазола была связана с улучшением результатов. Поскольку большинство инфицированных пациентов были иммунокомпетентными, способы воздействия грибков до сих пор неясны. Однако вероятным путем проникновения является вдыхание. [7]
Случаи заражения чаще всего встречаются в субтропических регионах с высокой средней влажностью, хотя случаи также были выявлены в США, Канаде и Великобритании. [10] Случаи из регионов с жарким, засушливым климатом редки. [10] Также было высказано предположение, что профессии, связанные с высоким уровнем воздействия пыли и грязи, такие как сельское хозяйство и садоводство, связаны с более высоким риском заражения. [10]