stringtranslate.com

Угол Кобба

Измерение угла Кобба 89° при левостороннем сколиозе

Угол Кобба — это мера нарушений изгиба позвоночника, таких как сколиоз и травматические деформации.

Определение и метод

Он определяется как наибольший угол в определенной области позвоночного столба, измеряемый от верхней замыкательной пластинки верхнего позвонка до нижней замыкательной пластинки нижнего позвонка. [1] Однако замыкательные пластинки, как правило, параллельны для каждого позвонка, поэтому не все источники включают использование верхней и нижней замыкательной пластинки в определение. [2]

Если не указано иное, то обычно предполагается, что он относится к углам в коронарной плоскости , например, проекционная рентгенография в заднепередней проекции. Напротив, сагиттальный угол Кобба измеряется в сагиттальной плоскости, например, на боковых рентгенограммах. [3]

Углы Кобба предпочтительно измерять в положении стоя, поскольку в положении лежа углы Кобба уменьшаются примерно на 7–10°. [4]

Использует

Это общепринятый метод измерения сколиоза .

Угол Кобба также является предпочтительным методом измерения посттравматического кифоза в недавнем метаанализе классификаций травматических переломов позвоночника. [5]

Серьёзность

У тех, у кого угол Кобба превышает 60°, обычно наблюдаются респираторные осложнения. [7]

Случаи сколиоза с углами Кобба от 40 до 50 градусов в период зрелости скелета прогрессируют в среднем на 10–15 градусов в течение нормальной жизни. Углы Кобба более 50 градусов в период зрелости скелета прогрессируют примерно на 1–2 градуса в год. [8]

История

Угол Кобба назван в честь американского хирурга-ортопеда Джона Роберта Кобба (1903–1967). Первоначально он использовался для измерения деформации фронтальной плоскости на рентгенограммах с переднезадней проекцией для классификации сколиоза . [9] Впоследствии он был адаптирован для классификации деформации сагиттальной плоскости , особенно в условиях травматических переломов грудопоясничного отдела позвоночника.

Ссылки

  1. ^ Брайан Д. Коли (2013). Детская диагностическая визуализация Кэффи (12-е изд.). Elsevier Health Sciences. стр. 1429. ISBN 978-1455753604.
  2. ^ Фред Ф. Ферри (2017). Электронная книга «Клинический консультант Ферри» 2018 г. Elsevier Health Sciences. стр. 1150. ISBN 978-0323529570.
  3. ^ Шмитц, А.; Джагер, У.; Кениг, Р.; Кандыба, Дж.; Гиске, Дж.; Шмитт, О. (2001). «Sagittale Cobb-Winkel-Messungen bei Skoliose mittels MR-Ganzwirbelsäulenaufnahme». Zeitschrift für Orthopädie und ihre Grenzgebiete . 139 (4): 304–07. дои : 10.1055/с-2001-16915. ISSN  0044-3220. PMID  11558047. S2CID  260354772.
  4. ^ Кинан, Бетани Э.; Изатт, Мари Т.; Аскин, Джеффри Н.; Лабром, Роберт Д.; Пирси, Марк Дж.; Адам, Клейтон Дж. (2014). «Изменение угла Кобба из положения лежа в положение стоя при идиопатическом сколиозе: эффект предварительного выбора замыкательной пластинки». Сколиоз . 9 (1): 16. doi : 10.1186/1748-7161-9-16 . ISSN  1748-7161. PMC 4193912 . PMID  25342959. 
  5. ^ Keynan, Ory; Fisher, CG; Vaccaro, A; Fehlings, MG; Oner, FC; Dietz, J; Kwon, B; Rampersaud, R; Bono, C; France, J; Dvorak, M (1 марта 2006 г.). "Параметры рентгенологических измерений при переломах грудопоясничного отдела: систематический обзор и консенсусное заявление группы по изучению травм позвоночника" (PDF) . Spine . 31 (5): E156–65. doi :10.1097/01.brs.0000201261.94907.0d. PMID  16508540. S2CID  39799085. Архивировано из оригинала (PDF) 9 октября 2013 г. . Получено 15 декабря 2012 г. .
  6. ^ Страница 89 в: Доктор Кевин Лау. Полное руководство по хирургии сколиоза для пациентов: углубленный и беспристрастный взгляд на то, чего ожидать до и во время операции по лечению сколиоза . Здоровье в ваших руках. ISBN 978-9810785925.
  7. ^ abc Страница 460 в: Konrad E. Bloch, Thomas Brack, Anita K. Simonds (2015). Справочник ERS: Самооценка в респираторной медицине . Европейское респираторное общество. ISBN 978-1849840781.{{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  8. ^ Greiner KA (2002). «Подростковый идиопатический сколиоз: принятие рентгенологических решений». Am Fam Physician . 65 (9): 1817–22. PMID  12018804.
  9. ^ Кобб Дж. Р. План изучения сколиоза. Учебный курс лекций Американской академии хирургов-ортопедов. Том 5. Энн-Арбор, Мичиган: Эдвардс; 1948.