Глобальная задержка развития — это обобщающий термин, используемый, когда дети значительно отстают в двух или более областях развития. Ее можно диагностировать, когда ребенок отстает в одном или нескольких этапах, которые подразделяются на двигательные навыки , речь , когнитивные навыки, а также социальное и эмоциональное развитие. [1] Обычно существует определенное состояние, которое вызывает эту задержку, например, детский церебральный паралич , синдром ломкой Х-хромосомы или другие хромосомные аномалии . Однако иногда бывает трудно определить это основное состояние. [2]
Другие термины, связанные с этим состоянием, — это задержка развития (которая фокусируется на недостаточном наборе веса и физическом развитии), умственная отсталость (которая фокусируется на интеллектуальных недостатках и изменениях, которые они вызывают в развитии) и нарушение развития (которое может относиться как к умственной, так и к физической инвалидности, изменяющей развитие). [ необходима цитата ]
Задержка развития может быть вызвана трудностями в обучении , в этом случае задержка обычно может быть преодолена со временем и поддержкой - например, с физиотерапевтами, трудотерапевтами, офтальмологами и логопедами. [3] Другие причины, которые могут вызвать постоянную задержку развития, включают генетические нарушения, такие как синдром Дауна , синдром ломкой Х-хромосомы и синдром дефицита GLUT1 ; детские инфекции, такие как менингит или энцефалит , и метаболические нарушения, такие как гипотиреоз . Метаболические нарушения с большей вероятностью вызывают задержку развития у детей старшего возраста, так как многие врожденные метаболические проблемы, которые легко поддаются лечению, проверяются в неонатальном периоде. Ребенок, родившийся преждевременно (родившийся до 37 недель). Употребление токсичных веществ во время беременности, особенно алкоголя, может привести к задержке развития, если они влияют на неврологическое развитие плода, например, при фетальном алкогольном синдроме . Несмотря на то, что существует множество известных причин задержки, некоторым детям никогда не поставят диагноз. [3]
Мониторинг развития проводится во время визитов к врачу для проверки развития ребенка. [4] Органы здравоохранения призывают родителей следить за развитием своего ребенка, программа CDC «Изучите признаки. Действуйте рано» [5] предоставляет материалы для оценки развития ребенка на основе ожидаемых вех в действиях, таких как то, как он играет, учится, говорит, действует и двигается. [6] Пропущенные вехи могут быть причиной для беспокойства, поэтому врач или другой специалист может потребовать более тщательного теста или обследования, чтобы более внимательно рассмотреть, это обычно делается путем прохождения скрининга развития. [ необходима цитата ]
Скрининг развития — более сложный процесс. Специалист, проводящий оценку, попросит родителя заполнить анкету на основе исследований, в которой будут задаваться вопросы о развитии ребенка, включая язык, движения, мышление, поведение и эмоции. Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует проводить скрининг развития всем детям в возрасте 9, 18 и 30 месяцев. AAP также рекомендует, чтобы все дети проходили скрининг на предмет расстройств аутистического спектра (РАС) во время регулярных визитов к врачу в возрасте 18 и 24 месяцев. [4] [7] Если скрининг развития показывает задержку, ребенка следует обследовать с помощью оценки развития. [ необходима цитата ]
Оценки развития проводятся специалистом по педиатрии, детским психологом или другим обученным специалистом с целью выявления и диагностики задержек и состояний развития. [4]
Неонатальный скрининг используется в Великобритании ( тест Гатри ) и может диагностировать определенные врожденные нарушения метаболизма до того, как они вызовут серьезные проблемы развития, с целью их лечения таким образом, чтобы не возникло необратимых повреждений. [ необходима цитата ]
Канада, США и Нидерланды предлагают более обширный скрининг новорожденных, охватывающий некоторые другие нарушения аминокислотного, органического и мочевинного цикла. [8]
Конкретное ведение детей с глобальной задержкой развития будет зависеть от их индивидуальных потребностей и основного диагноза. Раннее вмешательство имеет важное значение для поддержки ребенка в достижении его полного потенциала. Специалисты, занимающиеся ведением GDD у детей, включают: [9]
Помимо привлечения специалистов, родители могут поддерживать развитие своего ребенка, играя с ним, читая ему, показывая ему, как выполнять задания, и поддерживая его в участии в повседневной жизни, такой как умывание, одевание и прием пищи. [10]
В данной статье использован текст из этого источника, находящегося в общественном достоянии .