Треугольник Эйнтховена — это воображаемое образование из трех отведений от конечностей в треугольнике, используемом в электрокардиографии , образованном двумя плечами и лобком. [1] Форма образует перевернутый равносторонний треугольник с сердцем в центре. Он назван в честь Виллема Эйнтховена , который выдвинул теорию его существования. [2]
Эйнтховен использовал эти точки измерения, погружая руки и ноги в ведра с соленой водой, в качестве контактов для своего струнного гальванометра , первого практического электрокардиографа. [3]
Размещение свинца
Отведение I — Эта ось идет от плеча к плечу, отрицательный электрод размещается на правом плече, а положительный электрод — на левом плече. Это приводит к углу ориентации 0 градусов. [4]
Отведение II — Эта ось идет от правой руки к левой ноге, с отрицательным электродом на плече и положительным на ноге. Это дает угол ориентации +60 градусов. [4]
Отведение III — Эта ось идет от левого плеча (отрицательный электрод) к правой или левой ноге (положительный электрод). Это дает угол ориентации +120 градусов. [4]
Электроды можно размещать дистально или проксимально на конечности, не влияя на запись. [5] Правый ножной электрод служит для уменьшения помех и может быть размещен в любом месте, не влияя на результаты ЭКГ. [6]
Каждое отведение измеряет электрическое поле, создаваемое сердцем во время деполяризации и реполяризации миоцитов . Электрическое поле можно представить как вектор, который непрерывно изменяется и может быть измерено путем регистрации разности потенциалов между электродами. [7]
Использование треугольника Эйнтховена для определения неправильного расположения отведений
Треугольник Эйнтховена может быть полезен для идентификации неправильного размещения отведений. Неправильное размещение отведений может привести к ошибке в записи, что в конечном итоге может привести к неправильной диагностике.
Если электроды руки поменять местами, отведение I меняет полярность, заставляя отведение II и отведение III переключаться. Если правый электрод руки поменять местами с электродом ноги, отведение II меняет полярность, заставляя отведение I стать отведением III, и наоборот. Перестановка левой руки и ноги вызывает изменение полярности отведения III и переключение отведений I и II. [6]
Ссылки
^ Lippincott Williams & Wilkins (1 августа 2009 г.). Факты об ЭКГ, сделанные невероятно быстро!. Lippincott Williams & Wilkins. стр. 5. ISBN 978-1-60547-476-2.
^ Понимание электрокардиографии. Elsevier Health Sciences. 2003. стр. 4. ISBN0-323-01905-6.
^ Сильверман, М. Э. (1992-10-01). «Виллем Эйнтховен — отец электрокардиографии». Клиническая кардиология . 15 (10): 785–787. doi : 10.1002/clc.4960151020 . ISSN 0160-9289. PMID 1395193.
^ abc Единственная книга по ЭКГ, которая вам когда-либо понадобится. Lippincott Williams & Wilkins. 2003. стр. 40. ISBN0-7817-4176-9.
^ Клабунде, Ричард Э. (2005-01-01). Концепции сердечно-сосудистой физиологии . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 34–35. ISBN9780781750301.
^ ab Аби-Салех, Бернард; Омар, Бассам (2010-01-01). «Прозрачность треугольника Эйнтховена: практический метод объяснения конфигурации отведений конечностей после смещения одного отведения». Обзоры в кардиоваскулярной медицине . 11 (1): 33–38. doi : 10.3909/ricm0506 . ISSN 1530-6550. PMID 20495514. S2CID 36229417.
^ Ричардсон, Дэниел Р.; Рэндалл, Дэвид Кларк; Спек, Декстер Ф. (1998-03-13). Структура и функции кардиопульмонарной системы . Hayes Barton Press. стр. 99–101. ISBN9781889325309.
