stringtranslate.com

Серп большого мозга

Серп большого мозга (также известный как серп большого мозга ) — это большая складка твердой мозговой оболочки в форме полумесяца , которая вертикально спускается в продольную щель , разделяя полушария головного мозга . [1] Он поддерживает синусы твердой мозговой оболочки , которые обеспечивают венозный и спинномозговой дренаж от мозга . [2] Он прикрепляется к crista galli спереди и сливается с наметом мозжечка сзади. [3]

Серп большого мозга часто подвергается возрастной кальцификации и является местом образования серповидных менингиом. [2]

Серп большого мозга получил свое название из-за своей серповидной формы. [4]

Анатомия

Серп большого мозга — это прочный, имеющий форму полумесяца листок твердой мозговой оболочки, лежащий в сагиттальной плоскости между двумя полушариями головного мозга . [3] Это одна из четырех дуральных перегородок мозга наряду с серпом мозжечка , наметом мозжечка и диафрагмой турецкого седла ; она образуется путем инвагинации твердой мозговой оболочки в продольную щель между полушариями головного мозга. [2]

Спереди серп большого мозга уже, тоньше и может иметь ряд перфораций. Сзади он шире. [3]

Вложения

Серп большого мозга прикрепляется спереди к crista galli (проксимальнее решетчатой ​​пластинки и лобной и решетчатой ​​пазух ). [1]

Сзади он переходит в верхнюю поверхность мозжечкового намета . [3]

Его выпуклый верхний край прикреплен к внутренней поверхности черепа по обе стороны от средней линии. Это прикрепление идет назад до внутреннего затылочного выступа (последний представляет собой его самую заднюю точку прикрепления [2] ); верхний сагиттальный синус проходит в черепной бороздке между двумя прикреплениями серпа большого мозга. [3]

(Вогнутый) нижний край серпа большого мозга свободен. [3]

Сосудистое снабжение

Серп большого мозга получает кровоснабжение в основном из двух сосудов: передняя часть получает кровоснабжение из передней менингеальной артерии (также известной как передняя серповая артерия, или передняя серповая артерия) (ветвь передней решетчатой ​​артерии), а задняя часть — из задней менингеальной артерии (ветвь восходящей глоточной артерии). [2]

Лимфатический дренаж серпа большого мозга происходит в основном через менингеальные лимфатические сосуды, которые идут параллельно дуральным синусам и которые в конечном итоге выходят из свода черепа через яремное отверстие, чтобы впасть в глубокие шейные лимфатические узлы. Меньшая часть лимфы из серпа большого мозга дренируется вперед через решетчатую пластинку в лимфатические сосуды слизистой оболочки носа. [2]

Иннервация

Серп большого мозга получает иннервацию от всех трех ветвей тройничного нерва. Симпатическую иннервацию он получает преимущественно от верхних шейных ганглиев. Он может получать дополнительную иннервацию от дорсальных ветвей ЧН 1 и ЧН 2, подъязычного нерва и возвратных ветвей блуждающего нерва. [2]

Анатомические отношения

Серп большого мозга расположен в продольной щели между полушариями мозга. [3] Мозолистое тело лежит непосредственно под нижним (свободным) краем серпа большого мозга. [2]

Дуральные венозные синусы

Верхний сагиттальный синус находится в верхнем крае серпа большого мозга и залегает над продольной щелью мозга. [1]

Нижний сагиттальный синус находится в нижнем [1] свободном [3] крае серпа большого мозга и возвышается над мозолистым телом , глубоко внутри продольной щели. [1]

Прямой синус проходит вдоль соединения серпа большого мозга и мозжечкового намета. [3]

Анатомические вариации

Может возникнуть полная или частичная агенезия серпа большого мозга, которая может привести к сращению полушарий мозга по средней линии. Агенезия обычно связана с другими осложнениями развития; агенезия серпа большого мозга при отсутствии других невральных симптомов встречается крайне редко. [2]

Микроанатомия

Серп большого мозга содержит кровеносные сосуды и нервы. [2]

Клиническое значение

Кальцификация

Кальцификация серпа большого мозга чаще встречается у пожилых пациентов, часто без определенной причины и без патогенных симптомов. [5]

Менингиома

Falcine meningioma — это менингиома, возникающая из серпа большого мозга и полностью скрытая вышележащей корой. Falcine meningioma имеет тенденцию расти преимущественно в одно полушарие мозга, но часто бывает двусторонней, и у некоторых пациентов опухоль прорастает в нижний край сагиттального синуса. Однако, хотя имеется много информации о менингиомах, мало что известно о falcine meningioma. [6]

Хирургический ориентир

Серп большого мозга является важным хирургическим ориентиром для доступа к боковым желудочкам через межполушарный транскаллозальный доступ; агенезия (полная или частичная) серпа большого мозга приводит к сращению полушарий мозга, блокируя срединный транскаллозальный хирургический доступ к желудочкам. [2]

Подсерповая мозговая грыжа

Подсерповая грыжа поясной извилины может возникнуть после черепно-мозговой травмы . [2]

Дополнительные изображения

Смотрите также

Ссылки

Общественное достояние В данной статье использован текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 873 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.)

  1. ^ abcde Саладин К. «Анатомия и физиология: единство формы и функции». Нью-Йорк: McGraw Hill, 2014. Печать. С. 512, 770-773
  2. ^ abcdefghijkl Бэр, Майкл М.; Мунакоми, Сунил (2022), "Нейроанатомия, серп большого мозга", StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  31424888 , получено 26.04.2022
  3. ^ abcdefghi Standring, Susan (2020). Анатомия Грея: анатомическая основа клинической практики (42-е изд.). Нью-Йорк. стр. 398. ISBN 978-0-7020-7707-4. OCLC  1201341621.{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  4. ^ "Falx" . Получено 10 августа 2024 г. .
  5. ^ Daghighi MH, Rezaei V, Zarrintan S, Pourfathi H (2007). "Внутричерепные физиологические кальцификации у взрослых на компьютерной томографии в Тебризе, Иран". Folia Morphol (Warsz). 66 (2):115-9. PMID  17594669
  6. ^ Chung SB, Kim CY, Park CK, Kim DG, Jung HW (2007). «Менингиомы серповидного отростка: хирургические результаты и уроки, извлеченные из 68 случаев». J Korean Neurosurg Soc. 42 (4): 276-280. PMC  2588203

Внешние ссылки