Женевская декларация была принята Генеральной ассамблеей Всемирной медицинской ассоциации в Женеве в 1948 году, изменена в 1968, 1983, 1994 годах, редакционно пересмотрена в 2005 и 2006 годах и изменена в 2017 году.
Это декларация преданности врача гуманным целям медицины , декларация, которая была особенно важна ввиду медицинских преступлений, которые только что были совершены в оккупированной немцами Европе . Женевская декларация была задумана как пересмотр [1] Клятвы Гиппократа с целью формулирования моральных истин этой клятвы, которые могли бы быть поняты и признаны современным способом. [2] В отличие от случая с Клятвой Гиппократа, Всемирная медицинская ассоциация называет это заявление «клятвой».
В эпоху после Второй мировой войны и сразу после своего основания Всемирная медицинская ассоциация (ВМА) выразила обеспокоенность состоянием медицинской этики в целом и во всем мире, взяв на себя ответственность за установление этических норм для врачей мира. Подробности процесса нацистских врачей в Нюрнберге, который закончился в августе 1947 года, и разоблачения того, что творила Императорская японская армия в подразделении 731 в Китае во время войны, ясно продемонстрировали необходимость реформы и повторного подтверждения набора норм, касающихся как прав человека, так и прав пациентов. [ необходима цитата ]
Был назначен исследовательский комитет для подготовки «Хартии медицины», которая могла бы быть принята в качестве клятвы или обещания, которое каждый врач в мире должен был бы дать при получении своей медицинской степени или диплома. [3] Потребовалось два года интенсивного изучения клятв и обещаний, представленных ассоциациями-членами, чтобы составить модернизированную формулировку древней клятвы Гиппократа , которая была направлена на рассмотрение на второй генеральной ассамблее ВМА в Женеве в 1948 году. Медицинская клятва была принята, и ассамблея согласилась назвать ее «Женевской декларацией». [4] Этот документ был принят Всемирной медицинской ассоциацией всего за три месяца до того, как Генеральная Ассамблея Организации Объединенных Наций приняла Всеобщую декларацию прав человека (1948), которая обеспечивает безопасность личности. [5]
Женевская декларация (2017 г.), опубликованная в настоящее время Всемирной медицинской ассоциацией [6], гласит:
КАК ПРЕДСТАВИТЕЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФЕССИИ:
- Я ТОРЖЕСТВЕННО ОБЕЩАЮ посвятить свою жизнь служению человечеству;
- ЗДОРОВЬЕ И БЛАГОПОЛУЧИЕ МОЕГО ПАЦИЕНТА будут моим главным приоритетом;
- Я БУДУ УВАЖАТЬ автономию и достоинство моего пациента;
- Я БУДУ СОХРАНЯТЬ величайшее уважение к человеческой жизни;
- Я НЕ ПОЗВОЛЮ, чтобы соображения возраста, болезни или инвалидности, вероисповедания, этнического происхождения, пола, национальности, политической принадлежности, расы, сексуальной ориентации, социального положения или любые другие факторы вмешивались между моим долгом и моим пациентом;
- Я БУДУ УВАЖАТЬ доверенные мне секреты, даже после смерти пациента;
- Я БУДУ ЗАНИМАТЬСЯ своей профессией с совестью и достоинством и в соответствии с надлежащей медицинской практикой;
- Я БУДУ ПОДДЕРЖИВАТЬ честь и благородные традиции медицинской профессии;
- Я ОКАЗЫВАЮ своим учителям, коллегам и ученикам должное уважение и благодарность;
- Я ПОДЕЛЛЮ свои медицинские знания на благо пациента и развития здравоохранения;
- Я БУДУ ЗАБОТИТЬСЯ О своем здоровье, благополучии и способностях, чтобы обеспечить уход самого высокого уровня;
- Я НЕ БУДУ ИСПОЛЬЗОВАТЬ свои медицинские знания для нарушения прав человека и гражданских свобод, даже под угрозой;
- Я ДАЮ ЭТИ ОБЕЩАНИЯ торжественно, свободно и с честью.
Первоначальная клятва гласила: «Мои коллеги будут моими братьями», позже измененная на «сестры и братья». До 1994 года она также гласила: «Я буду сохранять величайшее уважение к человеческой жизни с момента ее зачатия (...)». [7] Возраст, инвалидность, пол и сексуальная ориентация были добавлены в качестве факторов, которые не должны мешать исполнению обязанностей врача по отношению к пациенту; произошла некоторая перефразировка существующих элементов. Секреты должны оставаться конфиденциальными «даже после смерти пациента». Нарушение «прав человека и гражданских свобод» заменяет нарушение «законов человечности» как запрещенного использования медицинских знаний. «Здоровье» пациента в целом теперь является первым соображением врача по сравнению со «здоровьем и жизнью», как указано в первоначальной декларации. Это, по-видимому, было изменено, чтобы освободить медицинскую профессию от продления жизни любой ценой. [ необходима ссылка ] 68-я Генеральная ассамблея ВМА в октябре 2017 года одобрила изменения, в том числе: уважение автономии пациента; взаимное уважение к преподавателям, коллегам и студентам-врачам для обмена медицинскими знаниями на благо своих пациентов и развития здравоохранения; требование к врачам заботиться о своем собственном здоровье, а также о здоровье своих пациентов. [8] Кроме того, пересмотренный текст предназначен для использования всеми действующими врачами («как представителями медицинской профессии»), тогда как ранее текст использовался только начинающими («при допуске к медицинской профессии»).
Женевская декларация была первоначально принята Генеральной ассамблеей ВМА в 1948 году [9] сразу после года образования Всемирной медицинской ассоциации [10] и претерпела ряд поправок на протяжении многих лет, вплоть до 2006 года, а последние поправки, внесенные на 68-й Генеральной ассамблее ВМА в Чикаго в октябре 2017 года, вносят несколько существенных дополнений. Наиболее заметным дополнением стало постоянное лоббирование со стороны защитника благополучия новозеландских врачей доктора Сэма Хазледина из MedWorld; [11] чтобы обеспечить высокий уровень медицинской помощи пациентам, врачи должны заботиться о собственном здоровье.
Недавно пересмотренная Женевская декларация, опубликованная в октябре 2017 года, содержит некоторые изменения в формулировках, а также три совершенно новых пункта: [12]
Новая версия Женевской декларации признает уважение прав человека пациентов, ценность обмена знаниями с обществом и профессией, а также право и обязанность врачей заботиться о себе и поддерживать свои способности на благо общества. [13] [14]
{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )