stringtranslate.com

Большой ушной нерв

Большой ушной нерв — кожный (чувствительный) нерв головы. Он берет начало от второго и третьего шейных (спинномозговых) нервов (С2-С3) шейного сплетения . Он обеспечивает чувствительную иннервацию кожи над околоушной железой и сосцевидным отростком , частей наружного уха , а также околоушной железы и ее фасции .

Боль, возникающая при паротите , вызвана сдавлением большого ушного нерва.

Структура

Большой ушной нерв является крупнейшей из восходящих ветвей шейного сплетения . [1]

Источник

Он возникает из второго и третьего шейных (спинномозговых) нервов (С2-С3) [1] , причем преобладающий вклад исходит от С2. [2]

Курс и отношения

Большой ушной нерв — это большой ствол, который поднимается почти вертикально над грудино-ключично-сосцевидной мышцей. [2] Он обвивается вокруг заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы , затем прободает глубокую фасцию , прежде чем подняться вдоль наружной яремной вены по этой грудино-ключично-сосцевидной мышце под подкожной мышцей шеи к околоушной железе . [1] Достигнув околоушной железы, он разделяется на переднюю ветвь и заднюю ветвь. [1]

Филиалы

Передняя ветвь

Передняя ветвь (или лицевая ветвь [ требуется ссылка ] ) распределяется по коже лица над околоушной железой . [1]

Он сообщается с лицевым нервом (CN VII) внутри околоушной железы. [1]

Задняя ветвь

Задняя ветвь (или сосцевидная ветвь [ требуется ссылка ] ) иннервирует кожу над сосцевидным отростком , на задней стороне ушной раковины (за исключением ее верхней части), мочки и нижней части раковины . [ 1]

Задняя ветвь сообщается с малым затылочным нервом , ушной ветвью блуждающего нерва и задней ушной ветвью лицевого нерва . [1]

Распределение

Большой ушной нерв распределяется по коже лица над углом нижней челюсти [2] и околоушной железой (через переднюю ветвь [1] ), [1] [2] коже над сосцевидной областью [2] (т. е. коже над сосцевидным отростком [1] ) (через заднюю ветвь [1] ), частям ушной раковины (задняя ветвь [1] ), [1] [2] и околоушной железе и околоушной фасции . [2]

Клиническое значение

Во время операции на околоушной железе может быть поврежден большой ушной нерв , что приведет к снижению чувствительности лица. [3]

Боль, возникающая при паротите , вызвана сдавливанием большого ушного нерва. [ необходима цитата ]

Считается , что переплетение большого ушного нерва и лицевого нерва (CN VII) является причиной патогенеза синдрома Фрея после паротидэктомии . [1]

Дополнительные изображения

Ссылки

  1. ^ abcdefghijklmno Standring, Susan (2020). Анатомия Грея: анатомическая основа клинической практики (42-е изд.). [Нью-Йорк]. ISBN 978-0-7020-7707-4. OCLC  1201341621.{{cite book}}: CS1 maint: location missing publisher (link)
  2. ^ abcdefg Синнатамби, Чамми С. (2011). Анатомия Ласта (12-е изд.). Elsevier Australia. стр. 334–335. ISBN 978-0-7295-3752-0.
  3. ^ Браун, Дж. С.; Орд, Р. А. (1 декабря 1989 г.). «Сохранение большого ушного нерва при хирургии околоушной железы». British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery . 27 (6): 459–466. doi :10.1016/S0266-4356(89)80003-8. ISSN  0266-4356. PMID  2597656.

Внешние ссылки