ISMETT , на итальянском языке Istituto Mediterraneo per i Trapianti e Terapie ad Alta Specializzazione, что переводится как Средиземноморский институт трансплантации и передовой специализированной терапии , является центром трансплантации органов, расположенным в Палермо , Италия . ISMETT был основан в 1997 году как партнерство между регионом Сицилия , больницами Civico и Cervello в Палермо и Медицинским центром Питтсбургского университета (UPMC). [1]
ISMETT в первую очередь специализируется на выполнении всех видов трансплантаций органов [ 2] с использованием как методов умершего, так и живого донора. ISMETT имеет 70 коек (14 в отделении интенсивной терапии , 21 в полуинтенсивной терапии и 35 стационарных), 7 амбулаторных коек, 4 операционных, больничную аптеку и лабораторные анализы, инфекционные заболевания и патологию в учреждении, которое занимает площадь 130 000 квадратных футов (12 000 м 2 ).
Идея создания Института возникла у группы гепатологов в больнице Палермо, которые предложили Медицинскому центру Питтсбургского университета (UPMC) идею создания центра трансплантации нескольких органов на Сицилии . Его создание также было обусловлено принятым в США в 1995 году законом, который ограничивал общее количество иностранных пациентов, которые могут быть помещены в лист ожидания трансплантации, на уровне 5%. По этой причине руководители трансплантологии в Питтсбурге начали искать возможности в Европе и активно участвовали в создании центра трансплантации в Палермо. 23 мая 1996 года идея была представлена Министерству здравоохранения, которое приветствовало проект.
Первым директором был Игнацио Р. Марино , который провел первую успешную трансплантацию печени на Сицилии 31 июля 1999 года. Команда Игнацио Марино провела первые 100 трансплантаций солидных органов ISMETT.
20 марта 1997 года Государственно-региональная конференция официально одобрила создание и клиническое управление ISMETT в соответствии со статьей 9/bis Законодательного декрета № 502/92 [1] и приступила к строительству нового института. Строительство началось в 1999 году с закладки первого камня и было завершено в 2004 году, когда новый центр открыл свои двери.
По состоянию на 2007 год доход ISMETT составил €2 270 000. Председателем был Камилло Рикорди, генеральным директором был Бруно Гриделли , а директором по здравоохранению — Уго Палаццо.
ISMETT начал свою клиническую деятельность в 1999 году. 31 июля 1999 года Игнацио Марино провел первую пересадку печени от трупного донора в Сицилии. [3] В том же году Игнацио Марино начал программу трансплантации почек от трупного и живого донора . Команда под руководством Игнацио Марино провела первые 100 трансплантаций твердых органов в ISMETT. В 2004 году ISMETT получил разрешение на проведение трансплантаций комплекса сердце-легкие , таким образом став многоорганным трансплантационным центром.
В 2003 году ISMETT начал программу трансплантации печени у детей, и в том же году была проведена первая детская трансплантация на юге Италии. [4]
В 2001 году Игнацио Марино провел первую трансплантацию от живого донора ВИЧ-инфицированному пациенту в Италии, процедура, которая вызвала споры и критику, [5] включая жалобу со стороны Министерства здравоохранения. Министерство приняло решение осудить Марино, утверждая, что этот конкретный тип трансплантации имел характеристики клинических испытаний, которые требовали специального разрешения. Пациент, которому пересадил почку доктор Марино, все еще жив и наслаждается прекрасным качеством жизни без диализа, спустя 16 лет после трансплантации почки. Благодаря этому успеху правила в Италии были изменены, и теперь ВИЧ-инфицированным пациентам больше не отказывают в доступе к трансплантации, если она им нужна.
В 2007 году впервые в мире команда ISMETT под руководством доктора Бруно Гриделли провела пересадку легких ВИЧ-инфицированному пациенту [6]. В этом случае вмешательство было одобрено Министерством и включено в экспериментальную программу, запущенную Национальным центром трансплантации. На этот раз никаких споров зафиксировано не было, и процедура получила восторженные отзывы в прессе.
В 2007 году в ISMETT было открыто отделение регенеративной медицины и клеточной терапии (Unità di Medicina Rigenerativa e Terapie Cellulari), именуемое «Фабрикой клеток», с целью инициировать программу регенеративной медицины, которая исследует восстановление поврежденных органов. [7] Мобильные производственные лаборатории (объект GMP) отделения стали частью проекта, спонсируемого регионом Сицилия и бюджетом и финансами в рамках программы «ИКТ для совершенствования территорий».
Среди исследовательских работ, проводимых на фабрике клеток, — инъекция фетальных гепатоцитов в качестве терапии для пациентов, ожидающих трансплантацию печени, трансплантация островков поджелудочной железы пациентам с диабетом 1 типа и трансплантация клеток кожи плода человека для лечения поражений кожи.
Центр симуляции начал свою работу в ISMETT в июне 2007 года [8] с целью предотвращения и сокращения медицинских ошибок. Использование симуляции для обучения персонала уже довольно широко распространено в определенных секторах, таких как авиация, и теперь распространилось на медицинскую сферу. Центр симуляции обеспечивает реализацию процедур с более высоким риском без риска для персонала и без вовлечения пациентов.
В центре есть пять полноразмерных и технологически сложных манекенов-симуляторов, которые могут имитировать признаки и симптомы реальных пациентов. Центр был создан благодаря пожертвованию от фонда Fiandaca. Учебная деятельность центра, который открыт для всех поставщиков медицинских услуг, началась в январе 2008 года.