Внутрисосудистая флуоресценция — это метод молекулярной визуализации на основе катетера , который использует флуоресценцию в ближнем инфракрасном диапазоне для обнаружения аутофлуоресценции стенки артерии ( NIRAF ) или флуоресценции, генерируемой молекулярными агентами, вводимыми внутривенно ( NIRF ). В настоящее время на рынке нет коммерческих систем, основанных на внутрисосудистой флуоресценции, однако в период с 2010 по 2016 год были сделаны значительные шаги вперед в технологии внутрисосудистой флуоресцентной визуализации. Обычно она используется для обнаружения функционального состояния стенки артерии, включая некоторые известные признаки высокого риска атеросклероза (например, воспаление). [2] Обычно она сочетается со структурными методами визуализации, такими как внутрисосудистое ультразвуковое исследование и/или внутрикоронарная оптическая когерентная томография , для предоставления функциональной информации в морфологическом контексте. [3] [4]
Методы
Внутрисосудистая флуоресценция обычно использует лазерно-индуцированную флуоресценцию для стимуляции флуоресцентной эмиссии определенных компонентов стенки сосуда и бляшки или ранее введенных молекулярных агентов (т. е. молекулярная визуализация ). Обнаружение флуоресценции может быть получено путем интеграции в течение короткого периода времени испускаемой интенсивности, времени жизни (т. е. микроскопия визуализации с длительностью жизни флуоресценции или FLIM ) или путем анализа спектральной формы испускаемой флуоресценции ( флуоресцентная спектроскопия ). Ближний инфракрасный свет часто используется для стимуляции флуоресцентной эмиссии в случае внутрисосудистых применений. Катетеры визуализации содержат оптическое волокно для доставки и сбора света во внутренний просвет человеческого тела и из него посредством полуинвазивных вмешательств (например, чрескожное коронарное вмешательство в случае коронарных артерий).
Приложения
Несколько исследований продемонстрировали роль внутрисосудистой флуоресценции для диагностики сосудистых заболеваний. Аутофлуоресценция бляшек использовалась в первом исследовании на человеке в коронарных артериях в сочетании с внутрикоронарной оптической когерентной томографией (ОКТ). [5] Аналогичным образом, внутрисосудистая лазерная флуоресценция использовалась в сочетании с ОКТ в клиническом исследовании с использованием одобренной FDA молекулярной мишени (т. е. индоцианина зеленого ) для выявления высокорисковых признаков каротидных бляшек с риском инсульта . [6] Молекулярные агенты также использовались для выявления специфических признаков, таких как накопление фибрина в стенте для выявления незажившего внутрисосудистого стента in vivo с повышенным риском тромбоза и ферментативной активности, связанной с воспалением артерии. [7]
Ссылки
- ^ Каннингем, Джули (9 марта 2016 г.). «Объединение двух технологий визуализации может лучше выявлять опасные коронарные бляшки». massgeneral.org . Пресс-релиз больницы Mass General Hospital . Получено 4 ноября 2017 г. .[ постоянная мертвая ссылка ]
- ^ Calfon MA, Vinegoni C, Ntziachristos V , Jaffer FA (2010). «Внутрисосудистая флуоресцентная молекулярная визуализация атеросклероза в ближнем инфракрасном диапазоне: к визуализации коронарных артерий биологически высокорисковых бляшек». J Biomed Opt . 15 (1): 011107–011107–6. Bibcode :2010JBO....15a1107C. doi :10.1117/1.3280282. PMC 3188610 . PMID 20210433.
- ^ Ю, Хонки; Ким, Джин Вон; Шишков, Милен; Намати, Эман; Морс, Теодор; Шубочкин Роман; Маккарти, Джейсон Р.; Нциахристос, Василис; Баума, Бретт Э; Джаффер, Фарук А; Тирни, Гильермо Дж (2011). «Внутриартериальный катетер для одновременной микроструктурной и молекулярной визуализации in vivo». Природная медицина . 17 (12): 1680–1684. дои : 10.1038/нм.2555. ISSN 1078-8956. ПМЦ 3233646 . ПМИД 22057345.
- ^ Абран, Максим; Штяли, Барбара Э.; Мерле, Нолвенн; Михалаче-Аврам, Теодора; Мекто, Мелани; Реом, Эрик; Бюссей, Дэвид; Тардиф, Жан-Клод; Лесаж, Фредерик (2015). «Валидация бимодального внутрисосудистого ультразвукового (ВСУЗИ) и катетера ближней инфракрасной флуоресценции (NIRF) для обнаружения атеросклеротических бляшек у кроликов». Биомедицинская оптика Экспресс . 6 (10): 3989–3999. дои : 10.1364/BOE.6.003989. ISSN 2156-7085. ПМК 4605057 . ПМИД 26504648.
- ^ Ughi, Giovanni J. ; Wang, Hao; Gerbaud, Edouard; Gardecki, Joseph A.; Fard, Ali M.; Hamidi, Ehsan; Vacas-Jacques, Paulino; Rosenberg, Mireille; Jaffer, Farouc A.; Tearney, Guillermo J. (2016). «Клиническая характеристика коронарного атеросклероза с помощью двухмодальной ОКТ и автофлуоресцентной визуализации в ближнем инфракрасном диапазоне». JACC: Cardiovascular Imaging . 9 (11): 1304–1314. doi :10.1016/j.jcmg.2015.11.020. ISSN 1936-878X. PMC 5010789 . PMID 26971006.
- ^ Verjans, Johan W.; Osborn, Eric A.; Ughi, Giovanni J.; Calfon Press, Marcella A.; Hamidi, Ehsan; Antoniadis, Antonios P.; Papafaklis, Michail I.; Conrad, Mark F.; Libby, Peter; Stone, Peter H.; Cambria, Richard P.; Tearney, Guillermo J.; Jaffer, Farouc A. (2016). «Целевая флуоресцентная визуализация атеросклероза в ближнем инфракрасном диапазоне». JACC: Cardiovascular Imaging . 9 (9): 1087–1095. doi :10.1016/j.jcmg.2016.01.034. ISSN 1936-878X. PMC 5136528. PMID 27544892 .
- ^ Hara T, Ughi GJ , McCarthy JR, Erdem SS, Mauskapf A, Lyon SC, Fard AM, Edelman ER, Tearney GJ , Jaffer FA (2015). «Внутрисосудистая молекулярная визуализация фибрина улучшает обнаружение незаживших стентов, оцененных с помощью оптической когерентной томографии in vivo». Eur Heart J. 38 ( 6): 447–455. doi :10.1093/eurheartj/ehv677. PMC 5837565. PMID 26685129 .
{{cite journal}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
Смотрите также