Линии Керли — это признак , который можно увидеть на рентгенограммах грудной клетки при интерстициальном отеке легких . Это тонкие линейные легочные затемнения, вызванные инфильтрацией жидкости или клеток в интерстиций легких . Они названы в честь ирландского невролога и рентгенолога Питера Керли . [1] [2]
Они указывают на застойную сердечную недостаточность , но также наблюдаются при различных несердечных состояниях, таких как фиброз легких , интерстициальное отложение частиц тяжелых металлов или карциноматоз легких. Хронические линии Керли B могут быть вызваны фиброзом или отложением гемосидерина, вызванным рецидивирующим отеком легких .
Это более длинные (не менее 2 см и до 6 см) неразветвленные линии, идущие по диагонали от ворот легких к периферии. Они вызваны растяжением анастомотических каналов между периферическими и центральными лимфатическими сосудами легких. Линии Керли А встречаются реже, чем линии Керли В. Линии Керли А никогда не встречаются без линий Керли В или С.
Это короткие параллельные линии на периферии легких. Эти линии представляют собой междольковые перегородки, которые обычно имеют длину менее 1 см и параллельны друг другу под прямым углом к плевре . Они расположены периферически в контакте с плеврой, но, как правило, отсутствуют вдоль поверхностей щелей. Они могут быть видны в любой зоне, но чаще всего наблюдаются в основаниях легких в реберно- диафрагмальных углах на рентгенограмме PA и в субстернальной области на боковых рентгенограммах. [3] Причинами линий Керли B являются отек легких, карциноматозный лимфангит и злокачественная лимфома, вирусная и микоплазменная пневмония, интерстициальный легочный фиброз, пневмокониоз и саркоидоз. Они могут быть мимолетным признаком на рентгенограмме грудной клетки пациента с сердечной недостаточностью и без нее.
Это наименее часто встречающиеся линии Керли. Это короткие, тонкие линии по всему легкому, имеющие сетчатый вид. Они могут представлять собой утолщение анастомотических лимфатических сосудов или наложение множества линий Керли B.