James Lind Alliance — это некоммерческая инициатива, базирующаяся в Великобритании, созданная в 2004 году. [1] Она была создана для объединения пациентов , лиц, осуществляющих уход, и врачей в рамках партнерства по установлению приоритетов, чтобы выявлять и расставлять приоритеты в отношении нерешенных вопросов или неопределенностей в доказательствах, которые, по их мнению, являются наиболее важными. Цель состоит в том, чтобы гарантировать, что те, кто финансирует исследования в области здравоохранения, знают, что важно для пациентов, лиц, осуществляющих уход, и врачей, которым необходимо использовать исследования в своей повседневной жизни.
Национальный институт исследований в области здравоохранения и ухода (NIHR) финансирует координацию JLA, но партнерства по установлению приоритетов находят собственные ресурсы для финансирования своего партнерства. В 2016 году Альянс Джеймса Линда получил общественную премию Федерации голландских медицинских научных обществ (Federa) за инициативу по привлечению пациентов в партнерства для приоритетных исследований. [2]
Исследования эффектов лечения часто игнорируют общие интересы пациентов и врачей. В результате вопросы, которые они оба считают важными, не решаются. Фармацевтическая и медицинская технологическая промышленность, а также академические круги играют важную роль в разработке новых методов лечения, но их приоритеты не обязательно совпадают с приоритетами пациентов и врачей. По этой причине многие области потенциально ценных исследований игнорируются. Считается, что объединение пациентов и врачей для совместного определения приоритетов нерешенных вопросов встречается редко. [3]
Альянс Джеймса Линда объединяет пациентов и их представителей, лиц, осуществляющих уход, и врачей, как отдельных лиц или представленных группами, для формирования партнерств по установлению приоритетов, фокусирующихся на конкретных состояниях здоровья или условиях. Например, партнерство по установлению приоритетов в области астмы возглавлялось Asthma UK и British Thoracic Society , в то время как партнерство по установлению приоритетов в области недержания мочи возглавлялось Bladder & Bowel Foundation и Cochrane Incontinence Group, частью Cochrane Collaboration . [4]
Priority Setting Partnerships работают вместе, чтобы собрать неопределенности у пациентов, лиц, осуществляющих уход, и врачей. Все неопределенности проверяются, чтобы убедиться, что на них нельзя ответить с помощью существующих знаний, исследований или источников информации.
Затем неопределенности проходят процесс приоритизации, который завершается списком из десяти приоритетов для исследований, разделяемых пациентами, опекунами и врачами. На сегодняшний день процесс был завершен для более чем 160 областей здравоохранения в Великобритании и за рубежом, включая недержание мочи , анестезию и периоперационный уход , жизнь с раком и после него, интенсивную терапию , инсульт , муковисцидоз , здоровье полости рта и зубов , психическое здоровье детей и молодежи , остановку сердца (Канада), врожденный порок сердца, проблемное эндопротезирование тазобедренного сустава, паллиативный и уход в конце жизни, здоровье ветеранов и хирургию распространенных проблем с плечом .
Альянс назван в честь пионера клинических испытаний Джеймса Линда ( 1716–1794). Двести пятьдесят лет назад существовало много противоречивых идей и нерешенных вопросов о том, как лечить смертельную болезнь цингу . Линд, шотландский военно-морской хирург, решил противостоять этой неопределенности, леча своих пациентов в рамках клинического испытания, сравнивая шесть предложенных средств. Его испытание показало, что апельсины и лимоны были значительно лучше других предполагаемых методов лечения. [5]