Лимфоцитарная интерстициальная пневмония ( ЛИП ) — это синдром, вторичный по отношению к аутоиммунным и другим лимфопролиферативным заболеваниям. Симптомы включают лихорадку, кашель и одышку. Лимфоцитарная интерстициальная пневмония относится к заболеваниям, связанным как с моноклональной, так и с поликлональной гаммапатией . [1]
У пациентов с лимфоцитарной интерстициальной пневмонией могут отмечаться лимфаденопатия , увеличение печени , селезенки , слюнных желез , утолщение и расширение кончиков пальцев рук и ног ( утолщение концевых фаланг пальцев ), а также такие симптомы, как одышка и хрипы.
Возможные причины лимфоцитарной интерстициальной пневмонии включают вирус Эпштейна-Барр , аутоиммунные заболевания и ВИЧ .
Газы артериальной крови могут выявить признаки гипоксемии при лабораторном исследовании. Также может присутствовать респираторный алкалоз . [2] Может наблюдаться периферический лимфоцитоз. [3] Также может быть показана биопсия легкого. [4]
Пациенты, не имеющие симптомов и не затронутые синдромом, могут не нуждаться в лечении. Сообщалось, что кортикостероиды приносят пользу некоторым пациентам. Бронходилататоры могут помочь с проблемами дыхания. Разрешение может произойти при использовании высокоактивной антиретровирусной терапии, используемой у пациентов с ВИЧ, что предполагает, что вирус сам по себе может вызывать пролиферацию иммунных клеток, или иммуносупрессия, вызванная ВИЧ, может привести к появлению других вирусов, которые вызывают пролиферацию иммунных клеток, что приводит к ЛИП. С момента введения антиретровирусной терапии наблюдается снижение ассоциации ВИЧ и ЛИП. [5] Однако ответы на различные методы лечения сильно различаются, и ни один из методов лечения первой линии не является методом лечения по умолчанию при лимфоцитарной интерстициальной пневмонии.