stringtranslate.com

МеНЗБ

MeNZB представляла собой вакцину против определенного штамма менингококка группы B , [1] использовавшуюся для борьбы с эпидемией менингококковой инфекции в Новой Зеландии . Большинство людей могут безопасно переносить бактерии менингококка без каких-либо побочных эффектов. Однако менингококковая инфекция может вызывать менингит и сепсис , приводящие к повреждению головного мозга, недостаточности различных органов, тяжелым повреждениям кожи и мягких тканей и смерти.

Иммунизация MeNZB требует трех доз, вводимых с интервалом примерно в шесть недель (за исключением новорожденных, которым они вводятся одновременно с инъекциями в 6-недельном, 3-месячном и 5-месячном возрасте). Люди, прошедшие полную иммунизацию, могут все еще быть носителями бактерий менингококка и могут заразиться менингококковой инфекцией.

Компоненты

Каждая доза составляет 0,5 мл и содержит:

Антиген в MeNZB получают из штамма B:4:P1.7b,4 (NZ 98/254) N. meningitidis , выращенного в ферментере. Бактерии выращивают в синтетической культуральной среде, содержащей сахар, незаменимые аминокислоты и такие незаменимые элементы, как железо и калий. При ферментации не используются продукты бычьего или свиного происхождения. Внешние клеточные мембраны экстрагируются детергентом дезоксихолатом, который убивает бактерии. Везикулы наружной мембраны очищают от культуральной среды ультрацентрифугированием, стабилизируют гистидином и затем адсорбируют гидроксидом алюминия Al(OH) 3 в качестве адъюванта. Очистка достигается ультрафильтрацией/диафильтрацией.

Влияние

С момента своего появления в 2004 году вакцина оказала огромное влияние на эпидемию менингита, начавшуюся в 1991 году. [2] В период с 2004 по 2006 год Новая Зеландия предлагала бесплатную вакцинацию MeNZB всем лицам в возрасте до 20 лет. Плановая иммунизация младенцев и дошкольников продолжалась до июня. 2008. Последний этап этой программы , иммунизация людей с высоким медицинским риском, завершился в марте 2011 года . вакцина действует только кратковременно. [4] Первичный анализ показал, что MeNZB имеет эффективность 77% после 3 доз и среднее время наблюдения 3,2 года. [5]

Поскольку N. gonorrhoeae и N. meningitidis являются близкородственными бактериями и имеют 80–90% гомологию в своих генетических последовательностях, некоторая перекрестная защита с помощью менингококковых вакцин против инфекций, вызванных N. gonorrhoeae, вполне вероятна. Исследование, опубликованное в 2017 году, показало, что вакцина MeNZB обеспечивает частичную защиту от гонореи . [6] Эффективность вакцины составила 31%. [7]

Рекомендации

  1. ^ Лоринг Б.Дж., Тернер Н., Петусис-Харрис Х. (ноябрь 2008 г.). «Вакцина MeNZB и контроль эпидемии: когда прекратить вакцинацию?». Вакцина . 26 (47): 5899–5904. doi :10.1016/j.vaccine.2008.08.062. ПМИД  18804134.
  2. ^ Холст Дж., Мартин Д., Арнольд Р., Уэрго CC, Остер П., О'Халлахан Дж., Розенквист Э. (июнь 2009 г.). «Свойства и клиническая эффективность вакцин, содержащих везикулы наружной мембраны Neisseria meningitidis». Вакцина . 27 (Приложение 2): B3–B12. doi :10.1016/j.vaccine.2009.04.071. ПМИД  19481313.
  3. ^ «Менингококковые вакцины». Сайт Минздрава.
  4. ^ Арнольд Р., Галлоуэй Ю., МакНиколас А., О'Халлахан Дж. (сентябрь 2011 г.). «Эффективность программы вакцинации от эпидемии менингококка B в Новой Зеландии». Вакцина . 29 (40): 7100–6. doi :10.1016/j.vaccine.2011.06.120. ПМИД  21803101.
  5. ^ «Вакцины». Менингококк: новые идеи для работников здравоохранения (изд. 2012 г.). Научные издания. 10 декабря 2012 г. стр. 48–64 (51). ISBN 978-1-4649-7337-6.
  6. ^ Готлиб С.Л., Джонстон С. (февраль 2017 г.). «Будущие перспективы новых вакцин против инфекций, передающихся половым путем». Современное мнение об инфекционных заболеваниях . 30 (1): 77–86. doi : 10.1097/QCO.0000000000000343. ПМЦ 5325242 . ПМИД  27922851. 
  7. ^ Петусис-Харрис Х., Пейнтер Дж., Морган Дж., Сакстон П., МакАрдл Б., Гудиер-Смит Ф., Блэк С. (сентябрь 2017 г.). «Эффективность везикулярной менингококковой вакцины внешней мембраны группы B против гонореи в Новой Зеландии: ретроспективное исследование случай-контроль». Ланцет . 390 (10102): 1603–1610. дои : 10.1016/S0140-6736(17)31449-6. PMID  28705462. S2CID  4230156.

Внешние ссылки