Карта Medicare — это пластиковая карта , такого же размера, как и типичная кредитная карта, выдаваемая гражданам и постоянным резидентам Австралии , а также их семьям. Карта или номер Medicare должны быть предоставлены, чтобы владелец карты мог получить скидку на медицинские расходы в рамках австралийской системы Medicare , а также субсидируемые лекарства в рамках программы Pharmaceutical Benefits Scheme (PBS). Карта обычно зеленого цвета, хотя временные карты светло-голубые, а карты для посетителей по соглашению о взаимном медицинском обслуживании — светло-желтые. Карты выпускаются государственным агентством Services Australia .
Все постоянные жители Австралии имеют право на карту Medicare, за исключением тех, кто считается не проживающим в Австралии. Гражданство не является обязательным для права на карту Medicare. [1] На карте указано лицо, а также любые члены его или ее семьи, которых он или она решит добавить, которые также являются постоянными жителями и соответствуют определению иждивенцев Medicare. Карта должна быть предъявлена или номер Medicare должен быть предоставлен, если скидка Medicare выплачивается непосредственно врачу в рамках системы массового выставления счетов . Врач может сохранить номер Medicare для использования, когда пациент вернется на другую консультацию. Также необходимо предоставить номер Medicare (хотя не обязательно показывать карту), чтобы получить доступ к системе государственных больниц для бесплатного лечения в качестве государственного пациента. [2] Для непланового лечения (например, неотложной помощи) государственные больницы будут принимать пациентов без номера или карты и решать вопросы права на Medicare после лечения.
Services Australia поставляет карты и номера Medicare. Почти у каждого человека, имеющего право на получение помощи, есть карта: в июне 2002 года насчитывалось 20,4 миллиона держателей карт Medicare, а население Австралии в то время составляло менее 20 миллионов (держатели австралийских карт за рубежом все еще могут иметь карту).
Использование карты актуально только для консультаций с врачами, которым выдан номер поставщика Medicare. Такой доступ стал предметом все более жестких требований с середины 1990-х годов. [3] Карта Medicare используется только в целях здравоохранения и не может использоваться для отслеживания в базе данных ряда видов деятельности. Она содержит имя и номер, но не содержит видимой фотографии. Физические лица не обязаны по закону иметь карту Medicare, носить ее с собой или предъявлять по запросу.
Основная цель карты Medicare — подтвердить право на получение субсидируемой австралийской Medicare помощи от врача или больницы. С юридической точки зрения, предъявлять карту не нужно, достаточно номера Medicare.
С 2002 года карта Medicare должна быть предъявлена в аптеке при получении лекарств по программе Pharmaceutical Benefits Scheme (PBS). Аптека может сохранить номер для использования, когда владелец карты вернется с другим рецептом.
Карта Medicare используется как признанная форма удостоверения личности при открытии банковских счетов или получении водительских прав . По «100-балльной шкале», по которой для подтверждения личности требуется 100 баллов удостоверения личности, карта Medicare обычно имеет значение 30 баллов.
Карта Medicare также потребуется при получении медицинских, больничных или фармацевтических услуг в стране, с которой Австралия имеет двустороннее соглашение о здравоохранении.
Программа Medicare дает право большинству резидентов Австралии на скидку на медицинские и некоторые другие расходы, оплаченные за консультации с врачом, имеющим текущий номер поставщика Medicare. Врач обычно подает заявку на получение, сохраняет и указывает номер поставщика в своих налоговых счетах. Без указания действительного номера поставщика пациенты врача не будут иметь права на скидку на свои медицинские расходы.
Практикующий врач, нарушивший контракт с Содружеством, может столкнуться с 12-летним запретом на доступ к номеру поставщика. Это означает, что держатель карты Medicare не может получить возмещение расходов, выплаченных запрещенному практикующему врачу, независимо от регистрации практикующего врача в любом (государственном) совете или специализации за период, в течение которого практикующий врач не имеет номера поставщика.
Карты Medicare выпускаются Службой по обслуживанию в Австралии (до конца 2005 года известной как Комиссия по медицинскому страхованию или HIC) для отдельных лиц и их семей. На карту можно включить не более пяти имен. Семьи, в которых больше пяти человек, будут иметь дополнительные имена, указанные на дополнительных картах, при этом сохраняя тот же номер карты. Дети указаны на карте их родителей — семья может быть вся на одной карте, или ребенок может быть указан на карте одного родителя или на картах обоих родителей, или даже в некоторых случаях только на своей собственной карте, если их имя превышает определенное количество букв. Дети, находящиеся под опекой государства, будут указаны на карте, держателем которой будет Департамент детских служб. [4] Карты Medicare могут использоваться для указания родства, когда у родителей разные фамилии с детьми.
Индивидуальные карты Medicare обычно выдаются только лицам старше 15 лет. Это политика Medicare Australia (не законодательство), и существуют исключения для людей в школах-интернатах или вдали от дома. Важно отметить, что эта политика может ущемлять право совершеннолетнего несовершеннолетнего на получение конфиденциальной медицинской помощи. Использование семейной карты Medicare (и предъявление карты) потенциально может уведомить их родителей о консультации, но только если родители запросят информацию о медицинских требованиях своего ребенка, а для того, чтобы человек запросил информацию о медицинских требованиях для людей в возрасте 14 лет и старше, он должен получить разрешение того человека, для которого он запрашивает информацию. [5]
Было сделано несколько безуспешных предложений по расширению сферы использования карты Medicare, например, предложение о создании карты Australia Card .
В 2005 году тогдашний министр социальных служб правительства Говарда Джо Хокки объявил о планах по расширению функций карты Medicare . [6] Новая карта, которая должна была называться Access Card , должна была заменить как Medicare, так и до 17 других подобных карт (таких как карты льгот и пособий Centrelink), [7] и начать работу в 2008 году. Однако эта схема подверглась критике со стороны некоторых слоев общественности и соответствующих заинтересованных групп как шаг в том же направлении, что и Australia Card . Правительство Говарда не смогло реализовать эту схему до поражения правительства на выборах в 2007 году .
Новое правительство лейбористов объявило 7 декабря 2007 года, что схема Access Card будет отменена. [8] [9] Те же цели были позднее достигнуты с помощью myGov с 2013 года.