Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний ( NIAID , / ˈn aɪ.æd / ) является одним из 27 институтов и центров, входящих в состав Национальных институтов здравоохранения (NIH), агентства Министерства здравоохранения и социальных служб США (HHS). Миссия NIAID заключается в проведении фундаментальных и прикладных исследований для лучшего понимания, лечения и профилактики инфекционных , иммунологических и аллергических заболеваний . [1]
NIAID имеет собственные лаборатории в Мэриленде и Гамильтоне (штат Монтана ) и финансирует исследования, проводимые учеными в учреждениях в Соединенных Штатах и по всему миру. NIAID также тесно сотрудничает с партнерами в академических кругах, промышленности, правительстве и неправительственных организациях в многогранных и междисциплинарных усилиях по решению новых проблем здравоохранения, таких как пандемия H1N1/09 и пандемия COVID-19 .
NIAID берет свое начало от небольшой лаборатории, созданной в 1887 году в Морской больнице на Статен-Айленде , Нью-Йорк [2] (ныне больница Бейли Сетон ). [3] Сотрудники Морской госпитальной службы в Нью-Йорке решили открыть исследовательскую лабораторию для изучения связи между микроскопическими организмами и инфекционными заболеваниями. Джозеф Дж. Киньюн , медицинский сотрудник Морской госпитальной службы, был выбран для создания этой лаборатории, которую он назвал «лабораторией гигиены ». [4]
Лаборатория Киньюна была переименована в Гигиеническую лабораторию в 1891 году и переехала в Вашингтон, округ Колумбия, где Конгресс уполномочил ее исследовать «инфекционные и заразные заболевания и вопросы, касающиеся общественного здравоохранения ». [5] [ нужна страница ] С принятием Закона Рэнсделла в 1930 году Гигиеническая лаборатория стала Национальным институтом здравоохранения. В 1937 году Лаборатория Роки-Маунтин, тогда часть Службы общественного здравоохранения США , была переведена в Отдел инфекционных заболеваний, часть NIH. [ нужна ссылка ]
В середине 1948 года Национальный институт здравоохранения стал Национальным институтом здравоохранения (NIH) с созданием четырех новых институтов. [6] 8 октября 1948 года Лаборатория Скалистых гор и Лаборатория биологического контроля были объединены с Отделением инфекционных заболеваний и Отделением тропических заболеваний NIH, чтобы сформировать Национальный микробиологический институт. В 1955 году Конгресс изменил название Национального микробиологического института на Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний, чтобы отразить включение исследований аллергии и иммунологии. Это изменение вступило в силу 29 декабря 1955 года. [7]
Директорами Национального института аллергии и инфекционных заболеваний были: [8]
NIAID состоит из Офиса директора (OD), четырех заочных подразделений: [ необходима ссылка ]
и три внутривузовских подразделения: [ необходима ссылка ]
Исследовательский центр вакцин Дейла и Бетти Бамперс [10] состоит из четырех лабораторий и двух программ:
Приоритеты исследований NIAID сосредоточены на: [ необходима ссылка ]
Области деятельности NIAID: [ необходима ссылка ]
NIAID зарекомендовал себя как организация, находящаяся на переднем крае научного прогресса, как благодаря своим внутренним лабораториям, так и благодаря исследованиям, которые он финансирует в академических учреждениях. [12] Например, сотрудничество NIAID с различными партнерами привело к разработке одобренных FDA вакцин против гриппа ( FluMist ), гепатита А (Havrix) и ротавируса (RotaShield). NIAID также сыграл важную роль в разработке и лицензировании бесклеточных вакцин против коклюша , конъюгированных вакцин против Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae типа b или Hib, а также профилактической терапии против респираторно-синцитиального вируса или RSV ( Synagis ). Кроме того, партнерство NIAID с промышленностью и академическими кругами привело к развитию диагностических тестов для нескольких важных инфекционных заболеваний, включая малярию (ParaSight F), туберкулез ( GeneXpert MTB/RIF ) и норовирус (Ridascreen Norovirus 3rd Generation EIA).
NIAID провел исследование передачи ВИЧ от матери ребенку (ПМР). В 1994 году исследование, спонсируемое NIAID, продемонстрировало, что препарат AZT , назначаемый ВИЧ-инфицированным женщинам, которые ранее не проходили антиретровирусную терапию (АРТ) или получали ее в небольшом количестве, снизил риск ПМР на две трети. [13]
В 1999 году исследование, финансируемое NIAID в Уганде, показало, что две пероральные дозы недорогого препарата невирапина — одна дается ВИЧ-инфицированным матерям в начале родов, а другая — их младенцам вскоре после рождения — снизили ПМР вдвое по сравнению с аналогичным курсом АЗТ. Последующие клинические испытания, в том числе некоторые из них финансируемые NIAID, показали, что препараты от СПИДа также могут снижать риск ПМР через грудное молоко. Эти и другие исследования привели к рекомендациям Всемирной организации здравоохранения , которые могут помочь предотвратить ПМР, позволяя женщинам в условиях ограниченных ресурсов безопасно кормить грудью своих младенцев.
Совсем недавно [ когда? ] ученые, финансируемые NIAID, обнаружили, что тестирование младенцев из группы риска на ВИЧ и немедленное назначение АРТ тем, у кого результаты теста положительные, значительно снижают показатели заболеваемости и смертности. ВИЧ-инфицированные младенцы имели в четыре раза меньше шансов умереть, если им назначали АРТ сразу после постановки диагноза ВИЧ, по сравнению со стандартным лечением (начало АРТ у младенцев, когда у них проявлялись признаки заболевания ВИЧ или ослабленная иммунная система).
Это открытие помогло повлиять на Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) с целью изменения ее рекомендаций по лечению ВИЧ-инфицированных младенцев. Теперь рекомендации настоятельно рекомендуют начинать АРТ у всех детей в возрасте до 2 лет сразу после постановки диагноза ВИЧ, независимо от состояния их здоровья. [14] [15]
В 2023 году Управление по науке о данных и новым технологиям NIAID (ODSET) создало Портал обнаружения данных NIAID для улучшения повторного использования данных и ускорения разработки диагностических, терапевтических средств и вакцин. [16] Портал обнаружения данных NIAID фокусируется на возможности поиска данных, объединяя ресурсы из многочисленных источников, включая поддерживаемые NIAID репозитории и общие биомедицинские репозитории. [17]
NIAID предлагает трехлетние стипендии для медицинских стажеров в области аллергии/иммунологии и инфекционных заболеваний. Эти стипендии, аккредитованные Советом по аккредитации последипломного медицинского образования (ACGME), обеспечивают интенсивную клиническую подготовку и научное руководство в клинических и фундаментальных научных лабораториях. [18] Обе программы обучения стипендий NIAID включают один полный год клинических обязанностей, включая два или три месяца первого года ухода за пациентами в Клиническом центре NIH, крупнейшей больнице страны, посвященной клиническим исследованиям. Последующие два года посвящены исследованиям. [ необходима ссылка ]
Программа клинической стипендии по аллергии и иммунологии открыта для врачей, которые находятся на пути к завершению утвержденной программы резидентуры по внутренним болезням или педиатрии. [19] Стипендиаты имеют право сдавать экзамен на сертификацию Совета по аллергии и иммунологии после двух лет. Келли Стоун является директором программы обучения стипендиатов. [ необходима ссылка ]
Программа стипендий по инфекционным заболеваниям открыта для врачей, которые закончили трехлетнюю программу резидентуры по внутренним болезням в Соединенных Штатах или Канаде. [20] Стипендиаты имеют право сдавать экзамен на получение сертификата ABIM Infectious Disease после двух лет. Криста Зербе в настоящее время является директором программы стипендий по инфекционным заболеваниям. [ необходима ссылка ]