stringtranslate.com

Кислородный противопожарный барьер

Пожар в кислородной трубке приближается к кислородному противопожарному барьеру

Кислородный огнепреградитель , также известный как клапан остановки огня или предохранительный клапан, представляет собой тепловой предохранитель , предназначенный для тушения пожара в подающей трубке, используемой пациентом на кислородной терапии , и прекращения потока кислорода в случае случайного возгорания трубки. Кислородные огнепреградители устанавливаются в трубке подачи кислорода рядом с пациентом, обычно вокруг грудины пациента , где соединяются две носовые канюли и подключаются к подающей трубке.

Домашние кислородные пожары

Кислород не горюч, но когда он присутствует в повышенных концентрациях, он позволяет пожарам начаться гораздо легче. После того, как пожар начался, если присутствует дополнительный кислород, он будет гореть более яростно, основываясь на принципе огненного треугольника . Материалы, которые не горят в окружающем воздухе, могут гореть, когда концентрация кислорода выше, чем в воздухе.

Большинство пожаров, связанных с домашним кислородом, вызваны курением пациентов во время использования медицинского кислорода. Другие источники открытого огня, такие как газовое пламя и свечи на день рождения, также могут представлять опасность. [1] Несмотря на присущие опасности, исследователи подсчитали, что от 10 до 50 процентов пациентов, пользующихся домашним кислородом, продолжают курить. [2]

Как только пожар начался в носовой канюле пациента, он будет распространяться обратно к источнику кислорода и, если его не остановить, может привести к пожару «всего дома». Пожары всего дома напрямую связаны с одной или даже несколькими смертями. По данным Национальной ассоциации противопожарной защиты США (NFPA), 25% пожаров кислорода выходят за пределы непосредственной окружающей территории и становятся пожарами «всего дома». [2]

Хотя кислородный противопожарный барьер / тепловой предохранитель не может остановить первоначальное возгорание, он может ограничить вероятность пожара во всем доме, более серьезных травм и смерти. Противопожарные барьеры / тепловой предохранитель также могут дать пациенту и другим людям в здании больше времени для эвакуации и ограничить материальные затраты на ущерб от пожара.

Статистика кислородных пожаров

Соединенные Штаты

Исследование «Распространенность и влияние пожаров домашнего кислорода в США», опубликованное в сентябре 2019 года, проанализировало сообщения СМИ о случаях возгорания домашнего кислорода в период с декабря 2017 года по август 2019 года. В отчете было обнаружено 311 инцидентов, в результате которых погибло 164 человека, что эквивалентно смерти одного пациента каждые четыре дня. Также было обнаружено, что треть зарегистрированных инцидентов была связана со взрывами баллонов, что представляло значительный риск для третьих лиц, включая службы экстренной помощи. По оценкам, в США ежегодно от возгораний домашнего кислорода погибает от 100 до 150 человек, что описывается как «существенная проблема для здоровья».

Дальнейшие исследования, опубликованные в ноябре 2021 года, подтвердили, что возгорания кислорода в домашних условиях остаются существенной проблемой общественного здравоохранения. В исследовании Firebreaks: a risk-based approach to safer home oxygen delivery были изучены сообщения СМИ об инцидентах, связанных с возгоранием кислорода в домашних условиях, в период с августа 2019 года по июль 2021 года. За этот 23-месячный период было зарегистрировано 256 инцидентов и 152 случая смерти, что соответствует смерти каждые четыре дня, что соответствует предыдущему исследованию. За весь период исследования в 3,5 года было зарегистрировано 567 пожаров, связанных с кислородом в домашних условиях, и 316 случаев смерти, включая двух пожарных, которые погибли. В новом отчете также рассматривается значительное воздействие ожогов, вызванных возгораниями кислорода в домашних условиях, опираясь на исследование, проведенное Wake Forest Baptist Medical Center в 2020 году, которое показало, что возгорания кислорода в домашних условиях вызывают не менее 1000 ожоговых травм в год.

В 2008 году NFPA опубликовала отчет, в котором говорилось, что в США ежегодно погибает 46 человек из-за 182 пожаров. В отчете также говорилось, что отделения неотложной помощи больниц США ежегодно сталкиваются с в среднем 1190 случаями ожогов в результате возгораний кислорода в домашних условиях. Однако NFPA описывает эту статистику как «вероятно заниженную». [3]

Дальнейший анализ, проведенный Марти Аренсом по поручению NFPA в 2017 году, зафиксировал вероятный средний годовой уровень смертности от домашних пожаров, связанных с оборудованием для подачи кислорода, в размере 70 человек (или 3% от всех случаев смерти от домашних пожаров), на основе данных за период с 2011 по 2015 год. В отчете также предполагалось, что эти пожары или ожоги становятся все более распространенными. [4] В 2019 году NFPA также сообщила, что «медицинский кислород был задействован в 13% случаев смерти от пожаров, связанных с домашними курительными материалами». [5]

Пожарная служба США ( USFA) в отчете за 2015 год заявила, что «хотя ни один фактор не несет единоличной ответственности за повышенный риск возникновения пожара у пожилых людей, получающих медицинскую помощь на дому, курение в присутствии кислорода признано одной из важных проблем». [6]

Исследование пациентов, проходивших домашнюю кислородную терапию в Управлении здравоохранения ветеранов в период с 2009 по 2015 год, рассмотрело 123 случая зарегистрированных неблагоприятных событий, связанных с ожогами. Было обнаружено, что 100 случаев (81%) привели к травмам, а 23 (19%) — к смерти. Хотя 89% ветеранов утверждали, что бросили курить, 92% ожогов были получены в результате курения. [2]

В июле 2022 года Международная ассоциация начальников пожарной охраны (IAFC) приняла заявление с позицией по вопросам безопасности при пожарах с использованием кислорода в жилых помещениях, в котором рекомендовалось использовать противопожарные заграждения.

Европа

Не все европейские страны отслеживают данные о количестве пожаров, которые происходят из-за домашнего кислорода. Несмотря на Директиву Европейского союза о медицинских устройствах, требующую сообщать об инцидентах национальным органам бдительности, часто наблюдается недостаточная координация для централизованной публикации информации. [1] По данным Федерального института лекарственных средств и медицинских устройств Германии (Bundesinstitut fur Arzneimittel und Medizinprodukte, BfArM), вероятно, что такие инциденты сильно занижены. [1]

Данные Европейской ассоциации промышленных газов (EIGA) сообщают, что возгорания кислорода в домах привели к 15 смертельным случаям в период с 2013 по 2017 год в 16 странах, что свидетельствует о значительном занижении информации об этой проблеме. Напротив, в отчете Белой книги, опубликованном BPR Medical в апреле 2022 года, говорится, что в период с 2017 по 2021 год в СМИ было сообщено о 23 смертельных случаях в результате возгораний кислорода в домах во Франции и Италии.

В Англии и Уэльсе централизованная отчетность о неблагоприятных инцидентах является требованием Спецификации услуг NHS для домашнего кислорода. После того, как противопожарные полосы стали обязательными в 2006 году, среднее количество смертей от пожара составило 0,36 на тысячу пациентов в год. В США, где противопожарные полосы не были обязательными, погибло почти вдвое больше пациентов (0,62 пациента на тысячу). [1] Запрос о свободе информации в 2018 году показал, что за пятилетний период с 2013 по 2017 год был зарегистрирован только один смертельный случай, связанный с возгоранием домашнего кислорода. [7]

Эффективность противопожарной защиты

В 2018 году запрос о свободе информации ко всем группам по клиническому вводу в эксплуатацию в Англии (где противопожарные барьеры являются обязательными) показал, что в течение пяти лет с 2013 по 2017 год включительно было зарегистрировано 63 серьезных инцидента, связанных с возгоранием кислорода, и только один смертельный исход. 73% CCG, представляющих 71% пациентов в Англии, ответили на запрос. Если экстраполировать результаты на всю популяцию пациентов в 81 000 человек, то цифры составят 89 инцидентов и 1,4 смерти. [7] Уровень смертности значительно ниже, чем в любом другом предыдущем исследовании в Великобритании или на международном уровне, и значительно ниже показателей в США или Японии, где по сравнению с эквивалентной популяцией пациентов они составляли 27 и 14 соответственно. [8] В отчете белой книги говорится, что обязательное введение противопожарных барьеров в сочетании с «мультидисциплинарным подходом к обучению пациентов», а также оценками риска, является причиной низкого уровня смертности. [7]

Инциденты с возгоранием кислорода в домашних условиях

Вот некоторые из инцидентов, повлекших гибель и травмы пациентов, их родственников, соседей по дому, а также пожарных:

Коллелонго (Аквила), Италия. 15 апреля 2021 г.

78-летний известный итальянский художник Лучано Вентроне погиб в своем доме в Коллелонго из-за взрыва кислородного баллона. Мужчина находился на кислородной терапии из-за проблем с дыханием, и его попытка зажечь сигарету привела к взрыву кислородного баллона. [9]

Округ Брэдфорд, Пенсильвания, США. 23 марта 2021 г.

Роберт Ф. Виглесворт (60 лет) умер от ожогов, полученных в результате курения сигареты во время кислородной терапии. Коронер округа Лихай говорит, что Виглесворт умер после получения ожогов 2-й степени и осложнений от обструктивной болезни легких (ХОБЛ) неделей ранее. [10]

Ванкувер, Вашингтон, США. 9 марта 2021 г.

Флойд Э. Шуп (68 лет) погиб в результате пожара в квартире в Ванкувере. Пожарная служба отреагировала на пожар, и Шуп был найден мертвым в своей спальне, где начался пожар. Чиновники заявляют, что Шуп был курильщиком и находился на медицинском кислороде. Еще один человек пострадал от отравления дымом и был госпитализирован. Погибли две кошки. Пожар нанес ущерб на сумму около 203 000 долларов. [11]

Ноттингем, Мэриленд, США. 3 декабря 2020 г.

75-летний Майкл Ричард Прагловски погиб в результате пожара в доме. Вызванные спасатели обнаружили Прагловски без сознания в спальне на втором этаже. Позже Прагловски скончался в больнице. Следователи полагают, что пожар был случайным и произошел, когда Прагловски курил, будучи подключенным к кислородному баллону. [12]

Веллингтон, Канзас, США. 22 сентября 2020 г.

Бернардин Криттенден (85 лет) погибла в пожаре дома в Веллингтоне, который случился из-за того, что она курила сигарету, находясь на кислороде. Пожар нанес ущерб примерно на 50 000 долларов. К моменту прибытия пожарных огонь «выгорел сам собой, нанеся значительный ущерб гостиной». Женщина была найдена мертвой. [13]

Жироманья, Франция. 8 марта 2020 г.

87-летняя женщина получила серьезные травмы в результате пожара, произошедшего в доме престарелых в Жироманьи. Женщина попыталась закурить сигарету, находясь под кислородом, в результате чего большое пламя сильно обожгло ее лицо и руки. Ее срочно доставили в больницу. Этот инцидент произошел менее чем через неделю после того, как была отменена встреча с компанией по обеспечению безопасности кислорода, что вызвало беспокойство среди членов семей жильцов. [14]

Сен-Назер, Франция. 12 января 2020 г.

68-летняя женщина погибла в результате пожара в доме в Сен-Назере после того, как она попыталась зажечь сигарету, находясь под воздействием кислорода. [15]

Ричмонд, Индиана, США. 19 ноября 2018 г.

Два человека погибли и шесть получили ранения в результате пожара в жилом комплексе, 48-летний Эндрю Торнбург и 56-летний Ричард Уилкинсон. В квартирах проживает несколько пожилых людей, многие из которых пользуются ходунками и инвалидными колясками, что затрудняет задачу эвакуации жильцов для пожарных. Считается, что пожар был вызван «курительными материалами», при этом многие жильцы, как известно, использовали домашний кислород». [16]

Тилфорд, Южная Дакота, США. 7 сентября 2018 г.

43-летний пожарный Дэвид Фишер погиб, когда во время пожара взорвался баллон с пропаном. Пациент, находившийся на домашнем кислороде, Рэймонд Джозеф Бахмайер (82) также погиб в результате инцидента. Власти заявили, что причиной пожара стала «сигарета, выкуренная в постели во время кислородной терапии». [17]

Фейетвилл, Арканзас, США. 14 июля 2018 г.

Взрыв в доме оставил 69-летнего мужчину мертвым. Дочь мужчины сообщила, что он курил возле своего кислородного концентратора. [18]

Округ Мэрион, Индианаполис, США. 19 мая 2018 г.

Мужчина погиб в результате пожара, который, как полагают, начался после того, как он курил возле кислородного баллона. [19]

Раткобикан, графство Оффали, Ирландия. 22 июня 2017 г.

54-летняя Кэролайн Мерфи умерла в результате осложнений со здоровьем от ожогов, полученных у нее дома, когда ее домашнее кислородное оборудование загорелось, пока она использовала электронную сигарету. [20]

Сан-Ремо, Италия. 23 марта 2017 г.

Женщина погибла в пожаре, который начался, когда она курила и одновременно использовала свой кислородный баллон. Ее муж также погиб, пытаясь спастись от огня. [21]

Пон-Сент-Максанс, Уаза, Франция. 11 марта 2017 г.

60-летний пациент, передвигающийся на инвалидной коляске, которого описывали как «заядлого курильщика», погиб, когда его дьюар с жидким кислородом взорвался после ночного пожара в его квартире. Его жена также получила травмы. [22]

По, Франция. 19 февраля 2017 г.

Пациент погиб, а квартира была разрушена после того, как взорвались баллоны с медицинским кислородом, что привело к пожару. Пятнадцать других жителей пришлось переселить после инцидента. [23]

Винчестер, Кентукки, США. 11 марта 2016 г.

Пациент Джеки Хисл-младший был приговорен к десяти годам тюремного заключения по трем пунктам обвинения в непредумышленном убийстве после инцидента, в котором его сын Дональд Хисл и двое других жителей были убиты, а еще шесть человек получили ранения. Г-н Хисл-младший курил, используя кислородный концентратор, несмотря на предупреждения. [24]

Округ Нокс, Теннесси, США. Февраль 2012 г.

Присяжные присудили Apria Healthcare компенсацию в размере 2,5 млн долларов США после смерти 72-летнего Джимми Келли из округа Нокс. Сумма компенсации была снижена до 1,275 млн долларов США после того, как присяжные признали Келли частично ответственным. Г-н Келли, курильщик, также использовал обогреватель в автофургоне, где хранились кислородные баллоны. [25]

Регулирование

Соединенные Штаты

Перед выпуском нового концентратора на рынок все производители кислородных концентраторов должны подать предварительную заявку 510(k) в Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) .

Если производитель решил применить ISO 80601-2-69:2014 для демонстрации безопасности нового устройства, элементы пожарной безопасности стандарта, включая «средства для тушения пожара в трубке и изоляции потока кислорода», являются обязательными. Одобрение для продажи продукта тогда будет основано на соответствии стандарту.

В марте 2018 года Управление по охране здоровья ветеранов США выпустило предупреждение о безопасности пациентов, предписывающее использование термопредохранителей во всех домашних кислородных установках пациентов, если только нет клинических причин не делать этого. Предупреждение о безопасности пациентов распространяется на всех пациентов, а не только на тех, кто считается «группой высокого риска». Оно требует установки двух термопредохранителей на установку для пациента, и любые однонаправленные термопредохранители должны быть заменены двунаправленными версиями при следующем запланированном посещении (если только однонаправленный термопредохранитель не спроектирован таким образом, что его нельзя установить в неправильном направлении).

В январе 2020 года Управление пожарных маршалов штата Вайоминг в сотрудничестве с пожарными службами штата и другими агентствами запустило общегосударственную инициативу риска для сообщества 307 CRR. [26] Ее цель — «охватить пользователей домашнего медицинского кислорода, разместить на их устройствах устройства безопасности и обеспечить проверку риска для дома для жителей, когда это возможно». [27] Инициатива основана на данных о пожарах в Вайоминге, которые показали, что более пятидесяти процентов смертей в результате пожаров жилых зданий по всему штату произошли в домах с медицинским кислородом. Целью инициативы является сокращение числа смертей и травм в результате пожаров к 2024 году путем установки встроенных кислородных противопожарных преград в 100% домов, использующих медицинский кислород по всему штату.

В марте 2022 года Американская ожоговая ассоциация (ABA) согласовала заявление о позиции по профилактике ожогов кислородом в домашних условиях, поддержав использование двунаправленных термопредохранителей в кислородных трубках. [28]

В июле 2022 года Международная ассоциация начальников пожарной охраны (IAFC) приняла заявление с позицией по вопросам безопасности при пожарах с использованием кислорода в жилых помещениях, в котором рекомендовалось использовать противопожарные заграждения.

В ноябре 2023 года Айова стала первым штатом США, который профинансировал двунаправленные термопредохранители через систему Medicaid штата Айова. [29]

Европа

В Европейском Союзе установка противопожарных преград является обязательным требованием для всех домашних кислородных установок. [30]

Все субъекты экономической деятельности в ЕС, включая поставщиков услуг по подаче кислорода на дому, должны соблюдать Директиву о медицинских устройствах (93/42/EEC) или Регламент о медицинских устройствах (2017/745).

Инструкции по эксплуатации концентратора кислорода, размещаемого на едином рынке ЕС, должны включать инструкцию о том, что противопожарный барьер должен быть установлен рядом с пациентом, чтобы остановить поток кислорода в случае пожара. Включая это заявление, производитель концентратора кислорода соблюдает гармонизированный стандарт типа EN ISO для концентраторов кислорода EN ISO 8359:2009+A1:2012, который предоставляет производителю немедленное предположение о соответствии Основным требованиям Директивы о медицинских приборах и позволяет ему надлежащим образом наносить маркировку CE . С января 2015 года все инструкции по эксплуатации, предоставляемые с концентраторами кислорода, размещаемыми на европейском рынке, будут включать это заявление.

Применяемая маркировка CE зависит от того, следует ли поставщик услуг домашнего кислорода этой инструкции и устанавливает ли противопожарную преграду. Если противопожарная преграда не установлена, то основные требования к производительности и безопасности не выполняются, и маркировка CE больше недействительна. Это также означает, что статус поставщика услуг домашнего кислорода в рамках, в которых функционирует единый рынок медицинских приборов, меняется с «дистрибьютора» на «производителя». Это имеет существенные нормативные последствия.

Директива ЕС о медицинских приборах также требует, чтобы экономические операторы принимали решения, которые «снижают риск, насколько это возможно», в соответствии с «современным уровнем техники». Поэтому установка противопожарных заграждений является обязательным требованием независимо от источника кислорода, включая кислородные концентраторы, сосуды Дьюара с жидким кислородом или газовые баллоны . [31]

Недооценка случаев возгорания бытового кислорода в Европе

Статистика Европейской ассоциации промышленных газов (EIGA) показывает, что пожары, вызванные бытовым кислородом, стали причиной 15 смертей в период с 2013 по 2017 год в 16 странах ЕС. Однако анализ СМИ за другой пятилетний период (2017–2021 гг.), опубликованный в официальном документе BPR Medical [32] , выявил 23 смерти только во Франции и Италии.

В докладе содержится призыв к компетентным органам в Европе рассмотреть процедуры сообщения о возгорании кислорода в жилых помещениях и внедрение существующих правил безопасности пациентов.

Великобритания

Дополнительное юридическое требование действует в Великобритании, где установка противопожарных преград является обязательной в соответствии со спецификацией обслуживания домашнего кислородного обслуживания [33] с 2006 года. [1]

Германия

В 2011 году Немецкий федеральный институт лекарственных средств и медицинских приборов рекомендовал «корректирующие действия для предотвращения возгораний в кислородных концентраторах». Он выпустил уведомление, в котором говорилось, что с 1 июля 2012 года все приборы должны быть оснащены установками для предотвращения проникновения огня в прибор и прерывания подачи кислорода в аксессуар как можно ближе к пациенту в случае возгорания. Производители также были обязаны предлагать ретроспективное переоснащение для приборов, выпущенных на рынок до 1 июля 2012 года. [34]

Руководство Всемирной организации здравоохранения

Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать «противопожарные соединители для остановки потока кислорода в случае пожара» во всех кислородных концентраторах. [35]

Стандарты кислородных противопожарных барьеров

Три основных стандарта регламентируют использование кислородных огнепреградителей/термических предохранителей:

Требования безопасности к кислородным концентраторам регулируются измененным стандартом ISO 8359:1996+A1:2012. FDA США признало стандарт с января 2014 года. В январе 2015 года он был заменен стандартом ISO 80601-2-69:2014. Министерство здравоохранения Канады , которое отвечает за национальное здравоохранение, по-прежнему признает стандарт.

Все 28 национальных органов по стандартизации (NSB) CEN (Европейский комитет по стандартизации ) опубликовали EN ISO 8359:2009+A1:2012 в качестве национальных стандартов. В Европе EN ISO 8359:2009+A1:2012 имеет статус гармонизированного стандарта, что приводит к «презумпции соответствия».

В стандарт ISO 80601-2-69:2014 включены особые требования, которые служат для снижения риска возникновения пожара, связанного с кислородной терапией. Требования гласят, что должно быть обеспечено следующее:

  1. Средство для тушения возгорания трубки и перекрытия потока кислорода в принадлежностях (носовая канюля и трубка или маска и трубка). Стандарт гласит, что это должно быть установлено близко к пациенту.
  2. Средство для предотвращения распространения огня в выходное отверстие кислородного концентратора. В стандарте указано, что средство также может остановить поток кислорода, хотя это не обязательно. В нем также указано, что если на концентраторе установлен пузырьковый увлажнитель, то средство должно также защищать пузырьковый увлажнитель.

Ссылки

  1. ^ abcde Купер, Брендан Г. (2015). «Домашний кислород и бытовые пожары». Breathe . 11 (1): 5–12. doi :10.1183/20734735.000815. PMC  4487390 . PMID  26306099.
  2. ^ abc Wolff, BK; et al. (11 июля 2016 г.). «Вспышки ожогов во время домашней кислородной терапии: отслеживание тенденций и выявление областей для улучшения». Американский журнал медицинского качества . 32 (4): 445–452. doi : 10.1177/1062860616658343. PMID  27401082. S2CID  40276854.
  3. ^ Аренс, Марти. «Пожары и ожоги, связанные с домашним медицинским кислородом». Официальный сайт Содружества Массачусетса . NFPA . Получено 21 июля 2023 г.
  4. ^ Аренс, Марти (сентябрь 2017 г.). Пожары в жилых зданиях (PDF) . Исследовательский отдел NFPA. стр. 20. Получено 17 декабря 2018 г.
  5. ^ Аренс, Марти. «Домашние пожары, вызванные курением» (PDF) . NFPA.org . Исследование NFPA . Получено 4 февраля 2019 г. .
  6. ^ "Fire Risk in 2015" (PDF) . Тематическая серия отчетов о пожарах . 18 (6). 1 сентября 2017 г. . Получено 5 октября 2017 г. .
  7. ^ abc "Распространенность пожаров с использованием кислорода в домашних условиях в Англии (2013-17)" (PDF) . www.firebreaks.info . BPR Medical . Получено 22 июля 2019 г. .
  8. ^ Аренс, Марти. "Home Fire Structures" (PDF) . NFPA . Исследовательский отдел NFPA. стр. 20 . Получено 4 февраля 2019 г. .
  9. ^ "È morto Лучано Вентроне, бомба-бомба d'ossigeno nella sua abitazione" . Иль Каполуого Д'Абруццо. 16 апреля 2021 г. Проверено 6 мая 2021 г.
  10. ^ "Мужчина умирает от травм, полученных при пожаре". WNEP-TV, виртуальный канал 16. 24 марта 2021 г. Получено 6 мая 2021 г.
  11. ^ "Пожар в Ванкувере: курение при использовании медицинского кислорода, вероятно, стало причиной смертельного пожара в квартире". KPTV. 12 марта 2021 г. Получено 6 мая 2021 г.
  12. ^ «Курение жертвы, подключенной к кислородному аппарату, стало причиной смертельного пожара, говорят чиновники». WMAR-TV. 4 декабря 2020 г. Получено 6 мая 2021 г.
  13. ^ Ставола, Майкл (22 сентября 2020 г.). «Женщина из Веллингтона погибла, устроив пожар сигаретой и кислородным баллоном, говорит шеф». The Wichita Eagle . Получено 6 мая 2021 г.
  14. ^ «87-летняя женщина получила серьезные ожоги в доме престарелых». l'estrepublicain. 8 марта 2020 г. Получено 6 апреля 2020 г.
  15. ^ "Жертва курит под воздействием кислорода и умирает от ожогов". lematin.ch. 14 января 2020 г. Получено 26 сентября 2020 г.
  16. ^ "2 погибших в результате пожара в квартире в Ричмонде, виновны курительные принадлежности". Journal News. 20 ноября 2018 г. Получено 22 ноября 2018 г.
  17. ^ «Отчет: фатальный пожар в Тилфорде, вызванный курением во время кислородной терапии». Новости США. Associated Press. 17 октября 2018 г. Получено 22 октября 2018 г.
  18. ^ Ягер, Пейтон (16 июля 2018 г.). «Опознана жертва пожара в Фейетвилле». NWAhomepage.com . Получено 19 июля 2018 г. .
  19. ^ Эванс, Тим; Джастин Л, Мак (20 мая 2018 г.). «Курение и использование кислородного баллона, как предполагается, стали причиной фатального пожара в доме в Индианаполисе». IndyStar . Получено 20 мая 2018 г.
  20. ^ Маккарти, Шон (14 июня 2021 г.). «Женщина из Оффали умерла от ожогов после пожара во время использования электронной сигареты, сообщило следствие». The Irish Times . Получено 28 июня 2021 г.
  21. ↑ Ди Блазио, Андреа (23 марта 2017 г.). «Рого ди Сан-Ремо, кольпа делла бомбола ди Оссигено с доступом к сигарете». Республика . Проверено 6 октября 2017 г.
  22. ↑ Гурру, Саймон (11 марта 2017 г.). «Уаза: смерть в пожаре квартиры в Пон-Сент-Максанс». Ле Паризьен . Проверено 6 октября 2017 г.
  23. ↑ Марко, Жанна-Мари (19 февраля 2017 г.). «Взрыв в Пау: бутылки с кислородом возвращаются в жертву». Франция Блю Беарн . Проверено 6 октября 2017 г.
  24. ^ Кохер, Грег (15 апреля 2016 г.). «Два иска обвиняют в халатности при фатальном пожаре в квартире 11 марта». Lexington Herald Leader . Получено 6 октября 2017 г.
  25. ^ Саттерфилд, Джейми (2 марта 2017 г.). «Присяжные выносят вердикт о выплате 2,5 млн долларов за фатальный пожар в кемпере в Ноксе». Knoxville News Sentinel . Получено 6 октября 2017 г.
  26. ^ "Fire Break Campaign". Jackson Hole Fire/EMS . Получено 4 февраля 2020 г.
  27. ^ Клэй, Кэти (27 декабря 2019 г.). «Штат ковбоев берется за снижение риска для сообщества». Журнал Fire Rescue Magazine . Получено 4 февраля 2020 г.
  28. ^ "ABA выпускает заявление о позиции по профилактике ожогов кислородом в домашних условиях". Американская ожоговая ассоциация . Получено 15 августа 2022 г.
  29. ^ «Айова становится первым штатом, возмещающим расходы на термопредохранители для пациентов, проходящих домашнюю кислородную терапию». Журнал Homecare . Получено 2 января 2024 г.
  30. ^ Рэдфорд, Ричард (2 августа 2017 г.). «Регулирование медицинских устройств (MDR) – Новая структура вызывает острые вопросы». Gasworld . Получено 16 октября 2017 г.
  31. ^ Статус поставщиков услуг по подаче кислорода на дому в соответствии с регламентом ЕС и юридическое требование об установке кислородных противопожарных барьеров . BPR Medical. Июль 2017 г.
  32. ^ «Повышенный риск для пациентов из-за недостаточно освещаемой проблемы домашних кислородных пожаров в Европе» (PDF) . www.firebreaks.info . BPR Medical . Получено 26 мая 2022 г. .
  33. ^ Wedzicha, JA; Calverley, PMA (1 января 2006 г.). «Все изменения в услугах по предоставлению кислорода на дому в Англии и Уэльсе». Thorax . 61 (1): 7–9. doi :10.1136/thx.2005.056192. ISSN  0040-6376. PMC 2080718 . PMID  16396952. 
  34. ^ «BfArM - Startseite - обновленная оценка BfArM относительно концентраторов кислорода» . www.bfarm.de .
  35. ^ Технические характеристики кислородных концентраторов (PDF) . Всемирная организация здравоохранения. 2016-10-25. стр. 27. ISBN 978-92-4-150988-6. Получено 15 октября 2017 г.