Кальцицирующая эпителиальная одонтогенная опухоль (CEOT) , также известная как опухоль Пиндборга , представляет собой одонтогенную опухоль , впервые обнаруженную датским патологом Йенсом Йоргеном Пиндборгом в 1955 году. [1] Ранее она была описана как аденоидная адамантобластома , необычная амелобластома и кистозная одонтома. . [1] Считается, что, как и другие одонтогенные новообразования, оно возникает из эпителиального элемента эмалевого происхождения. [1] Это типично доброкачественное и медленно растущее, но инвазивное новообразование. [1] [2]
Внутрикостные опухоли (опухоли внутри кости) встречаются чаще (94%), чем внекостные (6%). [2] Чаще встречается в задней части нижней челюсти у взрослых , [2] обычно в четвертом-пятом десятилетиях. Может наблюдаться безболезненная припухлость, которая часто сочетается с ретенированным зубом . На рентгенограммах он выглядит как рентгенопрозрачность (темная область) и иногда имеет внутри себя небольшую рентгеноконтрастность (белые области). В таких случаях он выглядит как «выбитый снег». Микроскопически обнаруживаются отложения амилоидного материала. Основная природа амилоидного материала до сих пор не выяснена. [2]
Клинически он имеет два типа: центральный и периферический. Центральный тип CEOT встречается у лиц в возрасте от 20 до 60 лет. Две трети поражений приходится на челюсти, чаще в области коренных зубов с тенденцией к возникновению в области премоляров. [2] Клинически это выглядит как медленно увеличивающееся безболезненное образование. В верхней челюсти это может вызвать экзофтальм, носовое кровотечение и обструкцию носовых дыхательных путей. Периферический тип обычно встречается в передней области верхней челюсти и проявляется в виде отека мягких тканей.
Гистопатология выявит выраженные межклеточные мостики и ядерные изменения, такие как плеоморфизм, гиперхроматизм и выраженные ядрышки. Фигуры митоза редки. По эпителию и соединительной ткани распространяются сферические аморфные кальцинаты.
Варианты включают CCEOT с прозрачными ячейками; клетки которых имеют светлую цитоплазму. Заболеваемость низкая: зарегистрировано 15 случаев CCEOT. [2] Однако другое исследование показало, что примерно 8% CEOT содержат прозрачные клетки. [3]
В литературе описан один случай 15-летнего белого мужчины с истинным кистозным вариантом CEOT. [4]
Частота рецидивов составляет 10-15%. [5] Франклин и Пиндборг сообщили о частоте рецидивов 14%. [6] Считается, что частота рецидивов намного ниже, чем у амелобластомы . Сообщалось о злокачественных метастазах. [1]