Плазменные клетки , также называемые плазматическими В-клетками или эффекторными В-клетками , представляют собой белые кровяные клетки , которые возникают в лимфоидных органах как В-клетки [1] [2] и секретируют большие количества белков, называемых антителами , в ответ на представление специфических веществ, называемых антигенами . Эти антитела транспортируются из плазматических клеток плазмой крови и лимфатической системой к месту целевого антигена (чужеродного вещества), где они инициируют его нейтрализацию или разрушение. В-клетки дифференцируются в плазматические клетки, которые продуцируют молекулы антител, тесно смоделированные по образцу рецепторов предшественника В-клетки. [3]
Плазматические клетки — это крупные лимфоциты с обильной цитоплазмой и характерным внешним видом при световой микроскопии . Они имеют базофильную цитоплазму и эксцентричное ядро с гетерохроматином в характерном расположении в виде колеса телеги или циферблата часов. Их цитоплазма также содержит бледную зону, которая при электронной микроскопии содержит обширный аппарат Гольджи и центриоли . Обильный шероховатый эндоплазматический ретикулум в сочетании с хорошо развитым аппаратом Гольджи делает плазматические клетки хорошо подходящими для секреции иммуноглобулинов. [4] Другие органеллы в плазматической клетке включают рибосомы, лизосомы, митохондрии и плазматическую мембрану. [ необходима цитата ]
Терминально дифференцированные плазматические клетки экспрессируют относительно немного поверхностных антигенов и не экспрессируют общие пан-В-клеточные маркеры, такие как CD19 и CD20 . Вместо этого плазматические клетки идентифицируются с помощью проточной цитометрии по их дополнительной экспрессии CD138 , CD78 и рецептора интерлейкина-6 . У людей CD27 является хорошим маркером для плазматических клеток; наивные В-клетки — это CD27−, В-клетки памяти — это CD27+, а плазматические клетки — это CD27++. [5]
Поверхностный антиген CD138 (синдекан-1) экспрессируется на высоком уровне. [6]
Другим важным поверхностным антигеном является CD319 (SLAMF7). Этот антиген экспрессируется на высоких уровнях на нормальных человеческих плазматических клетках. Он также экспрессируется на злокачественных плазматических клетках при множественной миеломе. По сравнению с CD138, который быстро исчезает ex vivo, экспрессия CD319 значительно более стабильна. [7]
После выхода из костного мозга В-клетка действует как антиген-презентирующая клетка (АПК) и интернализует агрессивные антигены, которые поглощаются В-клеткой посредством рецептор-опосредованного эндоцитоза и обрабатываются. Части антигена (которые теперь известны как антигенные пептиды ) загружаются на молекулы MHC II и представляются на его внеклеточной поверхности Т-клеткам CD4+ (иногда называемым Т-хелперными клетками ). Эти Т-клетки связываются с молекулой антигена MHC II и вызывают активацию В-клетки. Это своего рода защита системы, аналогичная двухфакторному методу аутентификации. Сначала В-клетки должны столкнуться с чужеродным антигеном, а затем должны быть активированы Т-хелперными клетками, прежде чем они дифференцируются в определенные клетки. [8]
При стимуляции Т-клеткой, которая обычно происходит в зародышевых центрах вторичных лимфоидных органов, таких как селезенка и лимфатические узлы , активированная В-клетка начинает дифференцироваться в более специализированные клетки. В-клетки зародышевого центра могут дифференцироваться в В-клетки памяти или плазматические клетки. Большинство этих В-клеток станут плазмобластами (или «незрелыми плазматическими клетками»), а в конечном итоге и плазматическими клетками, и начнут вырабатывать большие объемы антител. Некоторые В-клетки пройдут процесс, известный как созревание аффинности . [9] Этот процесс способствует, путем отбора на способность связывать антиген с более высокой аффинностью, активации и росту клонов В-клеток, способных секретировать антитела с более высокой аффинностью к антигену. [10]
Самая незрелая клетка крови, которая считается плазматической клеточной линией, — это плазмобласт. [11] Плазмобласты секретируют больше антител, чем В-клетки, но меньше, чем плазматические клетки. [12] Они быстро делятся и все еще способны интернализовать антигены и представлять их Т-клеткам. [12] Клетка может оставаться в этом состоянии в течение нескольких дней, а затем либо умереть, либо безвозвратно дифференцироваться в зрелую, полностью дифференцированную плазматическую клетку. [12] Дифференциация зрелых В-клеток в плазматические клетки зависит от факторов транскрипции Blimp-1 / PRDM1 , BCL6 и IRF4 . [10]
В отличие от своих предшественников, плазматические клетки не могут переключать классы антител , не могут действовать как антигенпрезентирующие клетки, поскольку они больше не демонстрируют MHC-II, и не захватывают антиген, поскольку они больше не демонстрируют значительное количество иммуноглобулина на поверхности клетки. [12] Однако постоянное воздействие антигена через эти низкие уровни иммуноглобулина важно, поскольку оно частично определяет продолжительность жизни клетки. [12]
Продолжительность жизни, класс продуцируемых антител и место, куда перемещается плазматическая клетка, также зависят от сигналов, таких как цитокины , получаемых от Т-клетки во время дифференциации. [13] Дифференциация посредством независимой от Т-клеток антигенной стимуляции (стимуляция В-клетки, не требующая участия Т-клетки) может происходить в любой части тела [9] и приводит к образованию короткоживущих клеток, которые секретируют антитела IgM. [13] Процессы, зависимые от Т-клеток, подразделяются на первичные и вторичные ответы: первичный ответ (означающий, что Т-клетка присутствует во время первоначального контакта В-клетки с антигеном) производит короткоживущие клетки, которые остаются в экстрамедуллярных областях лимфатических узлов; вторичный ответ производит более долгоживущие клетки, которые продуцируют IgG и IgA и часто перемещаются в костный мозг. [13] Например, плазматические клетки, вероятно, будут секретировать антитела IgG3, если они созреют в присутствии цитокина интерферона-гамма . Поскольку созревание В-клеток также включает соматическую гипермутацию (процесс, завершающийся до дифференциации в плазматическую клетку), эти антитела часто имеют очень высокое сродство к своему антигену. [ необходима цитата ]
Плазматические клетки могут производить только один вид антител в одном классе иммуноглобулинов. Другими словами, каждая В-клетка специфична к одному антигену, но каждая клетка может производить несколько тысяч соответствующих антител в секунду. [14] Это плодовитое производство антител является неотъемлемой частью гуморального иммунного ответа . [ необходима цитата ]
Текущие результаты показывают, что после процесса созревания аффинности в зародышевых центрах плазматические клетки развиваются в один из двух типов клеток: короткоживущие плазматические клетки (SLPC) или долгоживущие плазматические клетки (LLPC). LLPC в основном находятся в костном мозге в течение длительного периода времени и секретируют антитела, тем самым обеспечивая долгосрочную защиту. LLPC могут поддерживать выработку антител в течение десятилетий или даже в течение всей жизни человека, [15] [16] и, в отличие от В-клеток, LLPC не нуждаются в повторной стимуляции антигеном для выработки антител. Человеческая популяция LLPC может быть идентифицирована как клетки CD19 – CD38 hi CD138 + . [17]
Долгосрочное выживание LLPC зависит от определенной среды в костном мозге, ниши выживания плазматических клеток. [18] Удаление LLPC из ниши выживания приводит к его быстрой смерти. Ниша выживания может поддерживать только ограниченное количество LLPC, поэтому среда ниши должна защищать свои клетки LLPC, но быть способной принимать новые поступления. [19] [20] Ниша выживания плазматических клеток определяется комбинацией клеточных и молекулярных факторов, и хотя она еще не определена должным образом, было показано, что такие молекулы, как IL-5 , IL-6 , TNF-α , фактор-1α, полученный из стромальных клеток, и сигнализация через CD44 играют роль в выживании LLPC. [21] LLPC также можно обнаружить, в меньшей степени, в лимфоидной ткани, ассоциированной с кишечником (GALT), где они вырабатывают антитела IgA и способствуют иммунитету слизистой оболочки. Недавние открытия показывают, что плазматические клетки в кишечнике не обязательно должны генерироваться de novo из активных В-клеток, но существуют также долгоживущие PC, что предполагает существование аналогичной ниши выживания. [22] Тканеспецифические ниши, которые позволяют выживать LLPC, также были описаны в назальных лимфоидных тканях (NALT), человеческих миндаликовых лимфоидных тканях и человеческих слизистых или слизисто-ассоциированных лимфоидных тканях (MALT). [23] [24] [25] [26]
Первоначально считалось, что непрерывное производство антител является результатом постоянного пополнения короткоживущих плазматических клеток путем повторной стимуляции В-клеток памяти. Однако недавние открытия показывают, что некоторые PC действительно долгоживущие. Отсутствие антигенов и истощение В-клеток, по-видимому, не влияет на производство высокоаффинных антител LLPC. Длительное истощение В-клеток (при лечении моноклональными антителами против CD20, которое влияет на В-клетки, но не на PC) также не влияет на титры антител. [27] [28] [29] LLPC секретируют высокие уровни IgG независимо от В-клеток. LLPC в костном мозге являются основным источником циркулирующего IgG у людей. [30] Несмотря на то, что продукция IgA традиционно связана со слизистыми участками, некоторые плазматические клетки в костном мозге также продуцируют IgA. [31] Было обнаружено, что LLPC в костном мозге продуцируют IgM . [32]
Плазмоцитома , множественная миелома , макроглобулинемия Вальденстрема , болезнь тяжелых цепей и лейкоз плазматических клеток являются раковыми заболеваниями плазматических клеток. [33] Множественная миелома часто диагностируется, поскольку злокачественные плазматические клетки продолжают вырабатывать антитело, которое можно обнаружить как парапротеин . Моноклональная гаммапатия неопределенного значения (MGUS) представляет собой дискразию плазматических клеток, характеризующуюся секрецией миеломного белка в кровь и может привести к множественной миеломе. [34]
Считается, что общий вариабельный иммунодефицит возникает из-за проблемы дифференциации лимфоцитов в плазматические клетки. Результатом является низкий уровень сывороточных антител и риск инфекций. [ необходима цитата ]
Первичный амилоидоз (AL) вызван отложением избыточного количества легких цепей иммуноглобулинов, которые секретируются плазматическими клетками. [ необходима цитата ]